黑龙江省大兴安岭呼中区人民医院 165036
摘要：目的：分析CT诊断在早期股骨头缺血性坏死中的应用效果。方法：本次研究将选择2017年9月~2019年9月我院收治的40例早期股骨头缺血性坏死患者为研究对象进行回顾性分析，对所有患者分别采取X线片及CT检查，对两种检查方式的准确率进行比较。结果：CT检查的灵敏度为100.0%、特异性为96.4%、准确度为98.5%，与X线检查相比更加精确，数据比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，与X线检查相比，CT检查准确率更高。结论：将CT检查运用到早期股骨头坏死缺血性坏死可清晰显示出股骨头缺血性坏死部位的病灶，提高诊断准确度，对患者后续治疗十分有利，值得推广应用。
关键词：早期股骨头缺血性坏死；CT诊断
股骨头缺血性坏死（AVN）又称股骨头坏死（ONFH）是股骨头血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病，是骨科领域常见的难治性疾病。本病可分为创伤性和非创伤性两大类，前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起，后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。一旦发病患者便会出现腹部、臀部、大腿根部疼痛[1]，随着疾病的发展，增加了骨关节炎的发病率。若不及时治疗便会严重影响患者的日常生活，因此，应及早明确诊断，抓住最佳治疗时机[2]。本文将对CT在早期股骨头缺血性坏死中的诊断效果进行分析。报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年9月~2019年9月我院收治的40例早期股骨头缺血性坏死患者为研究对象进行回顾性分析，所有患者均采取X线片及CT检查，其中女性患者15例，男性患者25例，患者平均年龄（44.23 ± 2.98）岁。所有患者中，长期酗酒者9例、糖尿病者6例、使用固醇类激素者17例、髋部外伤者2例。排除标准：心肺疾病患者、免疫性疾病患者、肝肾疾病患者、血液疾病患者以及精神疾病患者。
1.2方法
选择2017年9月~2019年9月我院收治的40例早期股骨头缺血性坏死患者为研究对象，均采用X线及CT检查。
1.2.1采用X线检测仪进行检查，设置焦片距离在80~90cm，设定电压在80~90kv，对患者采取自动曝光技术。
1.2.2对患者实施CT检查，在检查过程中患者应呈仰卧位，在扫描时应从患者骼肌上缘直到坐骨下方5cm处，设置电流在250mA，电压设置为120kv，采取高速全容积扫描模式来进行。得出数据后采取0.75mm及30%~70%重叠骨算法来重建软组织窗[3]。
1.3统计学处理
使用Epidata3.0软件建立数据库，将数据进行录入，然后再将数据转化为SPSS22.0数据库，以“（n/%），X2”代表文中相关计数资料，以“t，（x±s）”检验文中相关计量资料，对照两组相关信息，若P＜0.05，说明差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1比较两种检查方式的诊断灵敏度
CT检查的诊断灵敏度为100.0%，明显高于X线检查，数据比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况见表1。
表1 两种检查方式的诊断灵敏度比较[n（%）]
3讨论
股骨头缺血性坏死的发生通常由两个因素导致，一方面是由于股骨头内外动脉供血突然中断后产生的缺血现象，另一方面则是因动脉疾病、潜水减压病、类脂质增生、酗酒等造成[4]。X线检查操作简便，价格实惠，但无法完全显示股骨头全貌，从而导致误诊及漏诊现象的发生，CT诊断在早期股骨头缺血性坏死中可发挥一定应用效果，具有较高的空间分辨率与密度分辨率，在股骨头检查过程中，患者的CT成像会表现出“星芒状”特征，但是对早期股骨头缺血性坏死患者进行检查之后，患者的CT成像会出现股骨头内部高密度硬化、囊变与内部皮质增厚等现象，提高诊断准确度[5-7]。研究显示，采用CT进行诊断的灵敏度为100.0%、特异性为96.4%、准确度为98.5%，与X线检查相比更加精确，数据比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所诉，在股骨头缺血性坏死中采用CT检查，可将病灶清晰显示出来，提高临川诊断准确度，为疾病诊断提供科学依据，具有应用价值。
参考文献：
[1]汪生颜.CT与核磁共振诊断股骨头缺血性坏死患者的疗效观察[J].影像研究与医学应用，2019，3（17）：135-136.
[2]孙青.CT与MRI诊断股骨头缺血性坏死的临床应用价值比较[J].影像研究与医学应用，2019，3（16）：163-164.
[3]宋耀辉.早期股骨头缺血性坏死的CT与磁共振成像诊断效果及意义[J].中国医药指南，2019，17（4）：98.
[4]岳彩真.早期股骨头缺血坏死的X线平片、CT、MR影像诊断价值对比分析[J].系统医学，2019，4（2）：91-93.
[5]门禹龙.MRI与CT在早期股骨头缺血性坏死诊断中应用效果比较观察[J].现代医用影像学，2018，27（7）：2268-2270.
[6]惠志东.成人早期股骨头缺血坏死诊断中CT与磁共振成像的价值分析[J].影像研究与医学应用，2018，2（19）：76-77.
[7]刘润新.成人早期股骨头坏死应用CT和MRI检查诊断临床价值分析[J].中国农村卫生，2018，（14）：1.
论文作者:赵碧辉
论文发表刊物:《健康世期界》2019年15期
论文发表时间:2019/12/3
标签：缺血性论文; 股骨头论文; 患者论文; 准确度论文; 灵敏度论文; 统计学论文; 疾病论文; 《健康世期界》2019年15期论文;