王 刚
( 四川省武胜县人民医院急诊科 638400)
【摘要】 目的：对急性酒精中毒急诊应用醒脑静辅助治疗的临床疗效分析。方法：资料选择我院急诊科2014年2月～2015年2月收治的急性 酒精中毒患者60例，随机数字表法分为两组，每组30例，对照组行常规对症治疗，研究组在常规对症治疗的同时应用醒脑静辅助治疗，并对两组 患者的临床疗效作回顾性分析与比较。结果：研究组患者症状减轻时间、清醒时间、肢体正常活动时间、不良反应发生率等指标明显优于对照 组，组间差异比较具有显著意义(P＜0.05)。结论：应用醒脑静辅助治疗急性酒精中毒的疗效确切，患者恢复快，值得选择。
【关键词】 急性酒精中毒;醒脑静;辅助治疗;临床疗效
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)16-0043-01
急性酒精中毒一次饮含有大量酒精的饮品后出现的机体机能 异常状态，急性酒精中毒后会对患者的神经系统与肝脏造成严重伤 害，甚至会直接导致患者死亡。因此，临床上针对收治的急性酒精中 毒患者一向都高度重视，并严格遵循早期恢复患者意识、促进肢体正 常活动、防止并发症的原则进行治疗，以期能促进治疗效果，提高患 者的生存质量[1]。而常规治疗急性酒精中毒的药物有利尿剂、纳洛 酮等，此外醒脑静辅助治疗急性酒精中毒也能起到十分积极的作用。 本课题就对急性酒精中毒急诊应用醒脑静辅助治疗的临床疗效作如 下分析，以供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料 资料选择我院急诊科2014年2月～2015年2月收 治的急性酒精中毒患者60例，其中男患者47例，女患者13例；患者年 龄17～62岁之间，平均年龄(39±6.80)岁；酒精中毒至入院抢救时间 在1.2～3.8h之间，平均(1.8±0.42)h；患者就诊时均已明确有过量饮酒 史，呼吸及呕吐物中都有酒精气味，重度酒精中毒36例，中度酒精中 毒24例；临床表现为共济失调、昏迷、昏睡等酒精中毒症状，且均已排 除的其他因素引起的意识障碍。
将60例急性酒精中毒患者以随机数字表洒分为两组，每组30例， 对照组采用常规对症治疗，研究组在常规对症治疗基础上应用醒脑 静辅助治疗。两组患者的性别、年龄、临床症状表现、酒精中毒轻重 程度等指标比较差异不明显，无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 方法 对照组30例患者采用常规对症治疗措施：及时催 吐，以排出胃内酒精，同时给予利尿、纠正水电解质与酸碱失衡、补 液、营养支持等常规对症急救治疗，并给予纳洛酮静脉注射与静脉滴 注，以促进患者清醒。
研究组患者在常规对症治疗基础上应用醒脑静辅助治疗：醒脑 静注射液(生产企业：无锡济民可信山禾药业股份有限公司；批准文 号：国药准字Z32020563；规格：10ml/支)20ml+5%葡萄糖溶液250ml静 脉滴注[2]。
1.3 评价指标 治疗期间，需每隔10～15min观察并记录患者 病情及生命体征变化情况一次，做好患者治疗前后血糖、肝肾功能等 指标的常规监测，并对患者的临床治疗效果进行观察评价。两组急 性酒精中毒患者急诊治疗的评价指标主要包括有症状减轻时间、清 醒时间、肢体正常活动时间以及不良反应发生情况等。
1.4 统计学方法 本次研究所用数据均采用SPSS 19.0统计学 软件进行统计分析与处理，其中计数资料应用例数(n)、百分数(%)、标 准差( )来表示，并采用t进行检验，组间对比用x2检验，设定显著性 水平为P＜0.05。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较 两组临床治疗效果观察比较，研究组 患者症状减轻时间、清醒时间、肢体正常活动时间明显优于对照组患 者，组间差异比较具有显著意义(P＜0.05)，见表1所示。
2.2 两组不良反应发生率比较 观察两组患者治疗期间出现 的不良反应，研究组不良反应发生率为6.67%，明显低于对照组不良 反应发生率26.67%，组间差异比较具有显著意义(P＜0.05)，见表2所 示。两组患者的不良反应情况经积极、对症干预后有明显好转。
3 讨论
急性酒精中毒患者由于过度的酒精摄入，会引起患者是枢神经 系统抑制，严重时还会对呼吸中枢、延髓血管运动中枢造成影响，进 而引起呼吸循环衰竭、肝肾功能损害及心脏猝死，对患者的生命安全 造成严重威胁。因此，对于临床收治的急性酒精中毒患者，必须要遵 循“急诊急救”原则，在快速恢复患者体内水电解质紊乱，维持呼吸循 环稳定，改善肝肾功能异常的同时，还需采取有效措施，尽快阻断酒 精所致神经中枢抑制，使患者能够快速恢复意识，促进肢体的早期正 常活动[3]。本院通过长期实践认为，对急性酒精中毒患者在急诊抢 救的同时，辅助应用醒脑静注射液静滴治疗，该注射液是由冰片、郁 金香、麝香、栀子等数种名贵中药辅以氯化钠、聚山利酯80配制而成， 具有清热解毒、凉血活血、开窍醒脑等功效，在急性酒精中毒患者治 疗中可起到显著的醒脑、促醒作用，进而缩短患者的症状改善、清醒 与肢体正常活动时间。此外，由于醒脑静是由中药组配成制，不仅无 毒副作用，还能中和其他西医药物的毒性，从而起到降低不良反应的 效果，为促进患者的早期恢复奠定坚实基础。
综上，急性酒精中毒急诊应用醒脑静治疗，临床疗效显著，患者症 状可早期减轻，意识恢复快，不良反应少，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1] 袁瑞亭.醒脑静联合纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效分析[J].中国实用神经疾病 杂志,2012,15(17):80-81.
[2] 杨灿菊,陈满军.醒脑静联合纳洛酮治疗急性酒精中毒54例疗效观察[J].中国 社区医师,2012,14(15):252-253.
[3] 陈志军,郝希俊.醒脑静对急性酒精中毒昏迷期患者促醒治疗的效果观察[J]. 中国实用乡村医生杂志,2014,7(7):50-51.
论文作者:王刚
论文发表刊物:《医师在线》2015年8月第16期供稿
论文发表时间:2015/11/4
标签：酒精中毒论文; 患者论文; 醒脑论文; 两组论文; 时间论文; 疗效论文; 急诊论文; 《医师在线》2015年8月第16期供稿论文;