江川县路居镇卫生院 云南玉溪 652603
【摘 要】目的:对1岁以内小儿群体中展开儿童保健项目的意义进行评定。方法:筛选2013年10月-2014年09月间参与儿童保健项目的1岁以内小儿共323名，对其参与情况进行评估，并以“是否规律”为依据分组：常规组内145名（本组参与情况缺乏规律性），分析组内178名（本组有规律性），对两组体重、身高、参与保健规范性、鱼肝油应用状况以及母乳喂养质量等指标进行比对。结果: 分析组身高、体重均优于常规组（P＜0.05），且两组在鱼肝油应用状况以及母乳喂养质量等方面同样有差异（P＜0.05）。结论:对于1岁以内小儿群体，通过展开儿童保健项目，有助于提升其智力发育、身体发育质量。
【关键词】身体发育;1岁以内;规律性;儿童保健;母乳喂养
作为国内医疗卫生事业中最为重要的一个环节，健康教育质量直接影响着公共卫生工作水平，健康教育工作中，最为关键的内容之一是儿童保健，儿童保健质量又决定了儿童健康以及儿童发育状况，所以需要加以重视[1]。此次重点对1岁以内小儿群体中展开儿童保健项目的意义进行评定，并以323名于2013年10月-2014年09月间参与儿童保健项目的1岁以内小儿作观察对象，在评估其参与状况的基础上，期待能提升1岁以内小儿整体参与度，确保儿童保健项目得到充分落实。
1.来源与方案
1.1保健资料
筛选2013年10月-2014年09月间参与儿童保健项目的1岁以内小儿共323名，以是否规律参与情况为依据分组。常规组内145名，71（女）/74（男），本组参与情况缺乏规律性。分析组内178名，100（女）/83（男），本组参与情况有规律性。两组小儿一般资料比对，发现均无突出差异(P＞0.05)。
1.2研究方法
1.2.1儿童保健流程
（1）组建专业培训，以定期召开讲座的形式，宣传儿童保健专业知识、小儿疾病预防措施等内容，并鼓励小儿及其家长共同参与，再以体格检查、电话咨询等方式，对活动参与情况进行了解、评估。（2）以小儿发育状况、生长情况为指标，为小儿补充足量维生素成分，并为小儿制定个性化锻炼计划，采取晒太阳的形式来提升钙元素吸收质量。（3）如果小儿年龄不足四个月，需坚持母乳喂养；如果小儿年龄已超过四个月，需予以补充适量铁剂，并加用适量辅食。（4）客观评估小儿生理特征、心理特征等要素，为其制定具有个性化特征的保健计划，采取“一对一”的形式，对小儿家长展开指导工作，并为其提供专业意见[2]。（5）加强对新生儿的家庭访视：详细记录产妇及家属联系方式、并于出院1周后对新生儿进行产后的访视，访视期间，详细记录新生儿的体温、体重、喂养情况、黄疸、睡眠以及口腔的发育情况等，并为其提供《0-6岁儿童保健手册》，并根据新生儿具体情况指导产妇及家属家庭护理、母乳喂养方法及疾病预防等。对于满28日的新生儿，让其接种乙肝疫苗的第二针，并重点查看新生儿睡眠、黄疸、大小便等情况，并根据新生儿的身体长度、体重等，对其的发育进行评估。此外，在婴幼儿6-8月、18月、30月龄时均进行血常规检查，在婴幼儿6、12、24、36月龄时行听力筛查。
1.2.2调查方法
对所有小儿发育状况进行评估、调查，调查项目涉及：①出生时情况；②体重；③身高；④鱼肝油应用状况；⑤母乳喂养质量；⑥是否出现维生素D缺乏型佝偻病等。
1.3 数据统计
选用软件版本SPSS20.0，以（ ±s）代表文中相关计量资料；以“例数/百分比，(n/%)”代表文中相关计数资料，对照两组小儿相关信息，若比对结果表现出显著性特征，表明（P＜0.05）。
2.结果
常规组身高（71.68±2.39）cm，分析组（76.56±2.50）cm（P＜0.05）；常规组体重（9.02±1.10）kg，分析组（10.20±1.11）kg（P＜0.05），且两组在鱼肝油应用状况以及母乳喂养质量等方面同样有差异（P＜0.05），如表1。
3.讨论
杨克敏等[3]发现，小儿大脑组织不仅具有较强可塑性，而且发育速率最快，通过对其语言能力、行为能力、感官能力、认知能力以及适应能力进行锻炼，即可促进小儿心理发育以及智力发育，而落实儿童保健项目则可实现该目标。一般而言，对于1岁以内小儿而言，其生长发育质量通常会受疾病因素、社会因素、营养因素、家庭因素以及环境因素等方面的影响，通过展开儿童保健项目，及时发现上述各种影响因素，在对其进行个性化处理的基础上，实时了解小儿机体发育情况，对其异常情况进行提前预判，并有效规避各种影响因素，鼓励小儿、小儿家长都能主动参与至各项保健活动中，除了能确保小儿身体机能正常发育外，还有助于提升其智力发育水平[4]。
此次对不同保健质量小儿的基本情况进行分析，发现分析组小儿身高（76.56±2.50）cm，体重（10.20±1.11）kg，均优于常规组常规组身高（71.68±2.39）cm和（9.02±1.10）kg（P＜0.05）；分析组小儿中，出生后即参与规范性保健项目的儿童出现维生素D缺乏型佝偻病的极少，出生后就坚持母乳喂养、满月后加用鱼肝油等均优于常规组（P＜0.05），由此可见，小儿参与度越高、参与流程规律性越强，其发育质量越佳。
综上所述，为进一步提升1岁以内小儿群体智力发育及身体发育质量，倡导儿童参与规范儿童保健项目。通过提升母乳喂养质量，并合理应用鱼肝油，避免维生素D缺乏型佝偻病出现。
参考文献;
[1]陈红香,刘艳萍.0～1岁门诊患儿父母对儿童保健知识及护理服务需求情况调查分析[J].宁夏医科大学学报,2014,36(2):209-211.
[2]梁明丽,梁爱民.2011至2013年北京市0～1岁儿童神经心理发育迟缓筛查状况分析[J].中国妇幼健康研究,2016,27(1):5-7.
[3]杨克敏,张建秋,王绘新,等.智护训练新模式在0～1岁儿童早教中的应用研究[J].中国妇幼保健,2014,29(21):3430-3431.
[4]陈虾,邓晓燕,叶郁辉,等.深圳市3岁以下儿童维生素 D缺乏阳性率月龄分布特点及对儿童健康管理的启示[J].中国全科医学,2016,19(8):958-961.
作者简介：
金爱芬 （1976年12月） 云南江川 汉族 本科 主管妇幼医师 主要从事孕产妇保健及儿童保健
论文作者:金爱芬
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年7月第8期
论文发表时间:2016/8/2
标签：小儿论文; 儿童保健论文; 情况论文; 质量论文; 项目论文; 鱼肝油论文; 新生儿论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年7月第8期论文;