摘要：目的 研究分析孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的作用。方法 选取我院收治的50例小儿支气管哮喘患者为研究对象，随机等分为对照组和实验组，对照组患儿采取常规方法治疗，实验组患儿在常规治疗的基础上联合孟鲁司特钠治疗，比较两组患儿治疗总有效率及不良反应发生率。结果 实验组患儿治疗总有效率为96.00%，对照组患儿治疗总有效率为88.00%，差异明显（P<0.05），无明显差异（P>0.05）。结论 孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床疗效显著，提高肺功能，值得在临床上推广应用。
关键词：小儿哮喘；孟鲁司特钠；临床效果
小儿哮喘是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞及相关组分参与的慢性气道炎症，是儿科最常见的一种慢性呼吸系统疾病，具有反复性、长期性的特点[1]。治疗的关键是有效及时的解除支气管平滑肌的痉挛，改善通气，快速缓解病情，降低短期内复发率。孟鲁司特钠是白三烯（leukotrienes，LTs）受体拮抗剂，对哮喘治疗有意义[2]。观察孟鲁司特钠在小儿哮喘治疗中疗效，并且记录治疗前后哮喘发作和肺功能变化。
1资料和方法
1.1基础资料
对我院儿科门诊50例小儿支气管哮喘患者，所有患者的诊断均符合中华医学会儿科学分会呼吸学组制定的关于儿童支气管哮喘的诊断标准[2]。随机等分为对照组和实验组，其中男性患儿29例，女性患儿21例，年龄分布区间为2~10岁，平均年龄为（4.3±2.2）岁。病程2-15天。两组患儿在年龄、性别等基础资料方面比较差异不明显（P>0.05），具有可比性。
1.2研究方法
对照组患儿采取常规方法进行治疗，包括控制感染、镇咳、及布地耐德喷雾剂吸入等对症治疗实验组患儿在对照组治疗措施的基础上给予孟鲁司特钠口服治疗，根据患儿的年龄病情给予不同剂量，2-6岁（4mg），7-10岁（5mg）每天一次。连用6周。
1.3疗效判定指标
日间及夜间症状评分：无症状0、轻1、中2、重3；肺功能指标：FEV1%及PEF%；呼吸频率及不良反应。方法按发作频率（1天/次、2天/次、3天/次）气喘（无、休息时喘、步行时喘、运动时喘、）呼吸频率（20~30次min、高于均值的30%~50%、高于50%以上）观察哮喘发作时间比较两组患儿治疗效果。
1.4统计学分析
应用软件SPSS11.5对两组数据进行比较和分析，P<0.05时表示数据结果比较差异有统计学意义。计量资料用均数±标准差（ｘ±ｓ）进行结果数据的表示，两组之间数据比较采用t检验；计数资料用率（%）表示，采用χ2检验。
2结果
2.1两组在治疗第7、15d症状评分、FEV1%及PEF%均较治疗前有显著改善，差异有统计学意义（P<0.05），两组在治疗前后观察点比较差异均无统计学意义（P<0.05）见表一。
注：与对照组比较P<0.05.
3讨论
小儿哮喘是儿科中常见的一种慢性呼吸系统疾病，主要有气道气流受限、激发原反应、气道高反应性等。具体为：支气管痉挛、气道壁肿胀、重构等会引起气道气流受限；受到各种生物、物理等激发原刺激时，导致呼吸不顺畅呼吸困难、咳嗽等症状，进而引起气道高反应性。如LTs、特异性lgE、祖胺等[3]。
哮喘是涉及到一系列炎性细胞和炎性介质的过程[4]，白三烯的重要的介质之一，对于哮喘的发生、发展起着关键作用。孟鲁司特钠通过抑制白三烯活性[5]，降低炎症反应因此阻断白三烯的合成成为治疗哮喘的重要方向。
本文研究显示，孟鲁司特钠组肺功能指标FEV1及PEF和体内炎症反应因子都恢复正常水平趋势，因此孟鲁司特钠能有效治疗儿童哮喘和改善肺功能的目的。
参考文献
[1]史旭锰，变应性咽炎患者行白三烯受体抗剂联合抗组胺治疗的临床疗效[J].生物技术世界，2016（3）：199.
[2]蔡大星，孟鲁司特钠在儿科哮喘治疗中应用研究[J]大家健康（学术版）2016，（2）：153.
[3]国庆贵，付印强，文运衡，朱莉莉，孟鲁司特钠辅助治疗儿童哮喘临床疗效观察[J].安徽医药2015，19（4）761-762.
[4]姚欢银，刘淑梅，朱国政等，毛细支气管患儿尿白三烯E4检测及其意义[J].临床儿科杂志，2011，28（2）：152-155.
[5]许青，邓伟吾，白三烯受体拮抗剂及合成抑制剂与哮喘[J].中国新药与临床杂志，2009，19（3）：216-219.
论文作者:黎志
论文发表刊物:《航空军医》2018年7期
论文发表时间:2018/8/2
标签：哮喘论文; 患儿论文; 实验组论文; 小儿论文; 两组论文; 儿科论文; 对照组论文; 《航空军医》2018年7期论文;