（湖南省宁乡市人民医院 湖南宁乡 410600）
摘要：目的 本文分析的是肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性。方法 本文选择100名自愿接受实验检查的健康人为实验对象，实验对象均被采集了6ml的血液样本，随后将血液样本平均注射到两个试管中，一个为普通试管，一个为肝素抗凝血浆试管，并标记好不同的颜色，随后对两个试管中的血液样本进行分析，并对比两组试管中血液样本中的葡萄糖、脂肪酶、肌酐、尿素氮、谷草转氨酶、尿酸、钾离子、钠离子、二氧化碳结合力、乳酸脱氢酶测定值。结果 本次实验生化检验结果显示，普通试管和肝素抗凝血浆试管中，钾离子、钠离子、葡萄糖、二氧化碳结合力、乳酸脱氢酶存在显著差异，脂肪酶、肌酐、尿素氮、谷草转氨酶、尿酸不存在显著差异。结论 肝素抗凝血浆具有血液凝固时间较长、标本分离时间较短等应用优势，并且可以检验出检验指标的具体浓度，适合被应用在急诊生化检验中。
关键词：肝素抗凝血浆；急诊生化检验；可行性
急诊生化检验现阶段已经被广泛的应用在了疾病诊断中，并且随着医疗技术水平的提高，越来越多的检验仪器开始被生产和应用，肝素抗凝血浆生化检验方式便是其中的一种，该检验方式的应用提高了离心效率，进而延长了诊断时间。为此，本文选择100名自愿接受实验检查的健康人为实验对象，分析了肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性。
1.资料及方法
1.1一般资料
本文选择100名自愿接受实验检查的健康人为实验对象，其中，有55名男性实验对象和45名女性实验对象，实验对象的年龄均在20-60岁之间。
1.2实验方法
实验对象均被采集了6ml的血液样本，随后将血液样本平均注射到两个试管中，一个为普通试管，一个为肝素抗凝血浆试管，并标记好不同的颜色，随后对两个试管中的血液样本进行分析，具体如下。
检查人员需要叮嘱患者在接受检查前保持空腹状态，随后向普通试管和肝素抗凝血浆试管中分别注入3ml的血液样本，并将普通试管标记为红色，将肝素抗凝血浆试管标记为蓝色[1]。
肝素抗凝血浆试管在注入血液样本后，检验人员需要上下摇晃试管，进而另试管中的肝素抗凝血浆的作用得到更好的发挥，随后将试管放入到离心机中进行离心操作，并另离心机的转速保持在3000r?min－1，连续离心15分钟。对蓝色试管内血液样本进行离心操作的主要目的是另试管中的血浆分离，随后便可以对肝素抗凝血浆试管中的血液样本进行生化检验[2]。
普通试管在注入血液样本后，检验人员不需要摇晃试管，另其自然凝固即可，待到试管中的血液样本凝固之后，将试管放置在保温箱中，并在箱内放入温度为37℃的水，放置时间控制在15-30分钟即可，随后将试管放入到离心机中进行离心操作，并另离心机的转速保持在3000r?min－1，连续离心15分钟。对红色试管内血液样本进行离心操作的主要目的是另试管中的血清分离，随后便可以对肝素抗凝血浆试管中的血液样本进行生化检验[3]。
深化检验过程应用到的检验设备主要有西门子2400（主要检测钾离子、钠离子）、宁波美康（主要检测葡萄糖、脂肪酶）、上海蓝怡（主要检测肌酐、尿素氮、谷草转氨酶、尿酸）、上海德赛（主要检测二氧化碳结合力）、浙江东欧主要检测乳酸脱氢酶）。
1.3观察指标
本次实验指标是两组试管中血液样本中的葡萄糖、脂肪酶、肌酐、尿素氮、谷草转氨酶、尿酸、钾离子、钠离子、二氧化碳结合力、乳酸脱氢酶测定值。
1.4数据处理
本次统计学处理使用SPSS19.2.0软件，计量资料以（x±s）表示，采取t检验法。p＜0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
本次实验生化检验结果显示，普通试管和肝素抗凝血浆试管中，钾离子、钠离子、葡萄糖、二氧化碳结合力、乳酸脱氢酶存在显著差异，脂肪酶、肌酐、尿素氮、谷草转氨酶、尿酸不存在显著差异。详见表1。
3.讨论
大部分医疗纠纷的发生是由于患者未能得到及时的治疗和有效的诊断，因此，对于主治医师而言，如何在最短的时间内对患者的病情进行确诊，是提高工作效率和对患者实现有效治疗的基础，由此可见，生化诊断方式应用的重要性。并且，随着人们健康意识的逐渐提高，每年到医院进行体检和生化检验的患者越来越多，而生化检验则成为了疾病被发现的主要方式[4]。面对现阶段的生化检验需求，传统的血清检验方式由于检验效率较低等局限性，已经不能满足主治医师的诊断要求，为此，主张应用肝素抗凝血浆检验方式。
本次实验接受生化检验的实验对象均未出现不良反应症状，并且实验过程较为顺利，本次实验生化检验结果显示，普通试管和肝素抗凝血浆试管中，钾离子、钠离子、葡萄糖、二氧化碳结合力、乳酸脱氢酶存在显著差异，脂肪酶、肌酐、尿素氮、谷草转氨酶、尿酸不存在显著差异。本次实验说明了肝素抗凝血浆具有血液凝固时间较长、标本分离时间较短等应用优势，并且可以检验出检验指标的具体浓度，适合被应用在急诊生化检验中。
综上所述，为了满足现阶段急诊生化检验的需求，主治医师可以在急诊生化检验中应用肝素抗凝血浆方式，但是在应用过程中需要注意肝素抗凝血浆与传统血清检验方式存在差异性的几个检验指标测定值，并针对可能存在差异的指标进行进一步分析，以此来确保检验结果的精确性[5]。目前的生化检验方式依然以传统的血清检验为主，尽管肝素抗凝血浆检验方式已经得到了广泛应用，但是由于检验因素的制约和限制，导致检验指标的测定值部分与血清检验结果存在差异性，但总体而言的准确性较高。
参考文献
[1]王英英，王斌.探讨肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性[J].世界最新医学信息文摘，2015，1536：92-93.
[2]张美华，赵诤.全自动血气生化仪在急诊生化检验中的应用[J].中国医学装备，2015，1209：104-106.
[3]闫哲军，邢彦.肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性探析[J].广东微量元素科学，2015，2210：42-44.
[4]赵磊，张蓉蓉，张勤，李艳.肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性[J].临床医药文献电子杂志，2016，346：9214-9215.
[5]李泽文，席文华.肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析[J].中国医药指南，2012，1029：228-229.
论文作者:何锦坚
论文发表刊物:《航空军医》2018年14期
论文发表时间:2018/10/26
标签：试管论文; 肝素论文; 生化论文; 抗凝血论文; 样本论文; 急诊论文; 血液论文; 《航空军医》2018年14期论文;