关键词：个性化护理；小儿重症肺炎；高热；惊厥；康复；影响
重症肺炎是一种严重性呼吸系统疾病，具有病情急重、发展迅速等特点。该病临床主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难等，病人在短时间内即可出现意识障碍和休克，如无及时治疗则可危及生命安全[1]。小儿重症肺炎常伴有高热惊厥等症状，严重威胁着患儿的生命健康，故而临床应给予患儿科学有效的护理干预，以促进其康复。本文为研究个性化护理对小儿重症肺炎高热惊厥患儿康复的影响，现在2018年度我院收治的小儿重症肺炎高热惊厥患儿中选取58例，详情报道见下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2018年度我院收治的小儿重症肺炎高热惊厥患儿中选取58例，纳入标准为：①符合小儿重症肺炎高热惊厥的相关诊断标准：中性粒细胞和白细胞计数异常增高、肺部有炎性浸润阴影、体温≥38.5℃、伴有惊厥、咳嗽及咳痰等症状；②患儿家长知情同意本研究。排除标准为：①存在严重免疫系统疾病者；②合并心肝肾等脏器功能障碍者；③临床资料不全者。随机分2组：观察组（29例）中男性有18例、女性有11例；年龄在5个月-10岁之间，平均年龄（5.02±0.81）岁；病程在1-8h之间，平均病程（4.22±0.41）h。对照组（29例）中男性有16例、女性有13例；年龄在6个月-10岁之间，平均年龄（5.14±0.77）岁；病程在2-9h之间，平均病程（4.27±0.57）h。比较两组患儿的一般资料显示均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
观察组在常规护理基础上实施个性化护理：①基础惊厥护理：入院后及时帮助家长脱下患儿身上较厚的衣裤，嘱咐或帮助患儿平躺在病床上且将头偏向一侧；对患儿的口腔做仔细清理，以保持其呼系统畅通；迅速给患儿建立静脉通道，遵医嘱对患儿用药；密切观察患儿的病情和体征，及时发现问题并上报处理；②心理护理：患儿年龄较小，对陌生环境和陌生人容易排斥，所以应耐心与患儿及家长沟通，通过鼓励的话语、和蔼的语气、温柔的笑容、关心的眼神以及和谐的肢体语言来获得患儿的信任，消除患儿的焦躁不安，促使患儿积极配合治疗；③退热护理：定时测量患儿的体温，通过使用酒精擦拭、冰敷等物理降温方法帮患儿退热，若患儿高烧不退的话还要遵医嘱对其使用退热药物；④止咳平喘护理：若患儿的呼吸道系统不完善，应有效帮助其拍背咳痰，必要时还可给予患儿机械吸痰处理，或遵医嘱使用相关药物，以预防呼吸道阻塞；⑤预防损伤：为了预防患儿在惊厥抽搐期间出现各类损伤，可采用约束带对患儿进行适当的约束，并使用牙垫放置在患儿口中，以防其咬伤唇舌；⑥出院指导：小儿重症肺炎高热惊厥易反复发作，因此出院前要对患儿及家长做好出院指导工作，告知其相关预防措施和发病征兆，以便家长及时判断孩子的发病状况，为治疗赢得先机。对照组实施常规护理。
1.3 观察指标
对两组患儿的症状消失时间和并发症发生率进行观察与比较。
1.4 统计学分析
数据分析采用统计学软件SPSS21.0。分别用率、x±s表示计数、计量资料，采取X2、t检验。P＜0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 症状消失时间
比较两组患儿的惊厥抽搐消失时间和退热时间显示观察组患儿均明显更早（P＜0.05）。详见表1。
表1 两组患儿的症状消失时间对比表（d，x±s）
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3 讨论
重症肺炎是小儿最常见的呼吸系统疾病之一，并且该病对小儿的危害程度极高，不仅会引起发热、咳嗽及咳痰等症状，并且如果治疗不及时的话，还可能会导致高热惊厥、心律紊乱及急性肺水肿等[2]。重症肺炎的诱发因素很多，而最主要的原因是肺炎细菌感染，所以临床首先要对患儿进行有效的对症治疗。但是，光治疗仍然不够，护理干预也同样重要，护理干预的主要作用是辅助治疗工作，促进疗效发挥和患儿康复。
高热惊厥作为小儿重症肺炎最常见的并发症，临床当发现患儿伴有相关症状时，仅给予常规护理是远远不够的，因为常规护理缺乏针对性，往往有许多顾及不到和考虑不周的地方。而个性化护理是一种根据患儿的实际情况采取针对性护理干预措施的护理模式，其比常规护理更加全面和细致，更符合患儿的实际需求，因此护理效果也更好。
综上并根据本文结果：比较两组患儿的惊厥抽搐消失时间和退热时间显示观察组患儿均明显更早（P＜0.05）。比较两组患儿的并发症发生率显示观察组患儿明显更低（P＜0.05）。可以得出结论：对小儿重症肺炎高热惊厥患儿实施个性化护理可促进患儿更快、更好的康复，值得临床推广。
参考文献：
[1]田俊蓉.观察个性化护理应用于小儿重症肺炎高热惊厥患儿的实际临床效果[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（62）:94.
[2]王小苗.个性化护理对重症肺炎高热惊厥患儿治疗效果及康复的影响[J].临床医学研究与实践，2017，2（31）:167-168.
论文作者:顾利勤
论文发表刊物:《医师在线》2019年23期
论文发表时间:2020/3/17
标签：患儿论文; 肺炎论文; 高热论文; 重症论文; 小儿论文; 两组论文; 时间论文; 《医师在线》2019年23期论文;