氧气湿化瓶集中清洗消毒的效果分析论文_何学文

何学文

郴州市第一人民医院 湖南郴州 423000

摘要:目的:重点探索集中清洗消毒氧气湿化瓶的效果。方法:分析2013年8月至2014年8月 期间我院清洗和消毒240份氧气湿化瓶的情况,其中120份氧气湿化瓶采用病房分散方式进行清洗和消毒,作为对照组,另外120份氧气湿化瓶采用集中清洗消毒方式进行清洗和消毒,对比两种清洗消毒方式的效果。结果:观察组的120份氧气湿化瓶标本接受集中清洗消毒之后,监测的细菌合格率高达100%。对照组的120份氧气湿化瓶标本接受分散清洗消毒之后,合格的总共有33份,细菌合格率仅仅达到27.5%。观察组的细菌合格率显著高于对照组。两组的细菌合格率有明显差异(P<0.05)。在不同的时间段,观察组的细菌总数远远少于对照组。两组清洗消毒后的细菌数结果有明显差异(P<0.05)。结论:集中清洗消毒氧气湿化瓶的清洗的效率和消毒的效率较高,不仅将器具的保存时间延长了,而且在很大程度上提高了无菌率,值得推荐。

关键词:集中清洗消毒;氧气湿化瓶;效果

医院的氧气湿化瓶属于常见常用的医疗设备,如果氧气湿化瓶的清洗和消毒不合格,将会引发院内感染,造成严重的后果。传统的病区单位式分散消毒方法存在一定的问题,不仅无菌保存时问短,而且清洗消毒不彻底。本次研究的主要目的是探索集中清洗消毒氧气湿化瓶的效果,分析2013年8月至2014年8月期间我院清洗和消毒240份氧气湿化瓶的情况,现将报告呈现如下,以期成为相关人士参考的依据。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选择的研究对象是2013年8月至2014年8月期间我院清洗和消毒的240份氧气湿化瓶,根据不同的清洗消毒方式,将其分为两组,对照组采用病房分散方式进行清洗和消毒,观察组采用集中清洗消毒方式进行清洗和消毒,对比两种清洗消毒方式的效果。

1.2方法

1.2.1清洗消毒方法

对照组采用病房分散方式进行清洗和消毒:在不同的科室内进行清洗和消毒,采用的消毒液是“消佳净”消毒液,大约需要在消毒液中浸泡氧气湿化瓶半个小时,半个小时之后使用无菌手套将氧气湿化瓶取出来,接着使用冷开水清洗氧气湿化瓶,最后将氧气湿化瓶放置于干燥治疗盘中,待其自然晾干。

观察组采用集中清洗消毒方式进行清洗和消毒:由供应室统一收回亟待清洗的氧气湿化瓶,并且按照相关的流程进行清洗和消毒,消毒之后进行干燥,干燥之后进行包装,最后进行存放。

1.2.2细菌检测方法

消毒之后分别对两组氧气湿化瓶进行细菌培养,选择的时机分别是消毒后第一天、第三天、第五天、第七天。工作人员依照《消毒技术规范》的程度进行采样及监测。采用无菌洗脱液棉对湿化瓶内壁进行多次擦拭,需要注意的是,无菌洗脱液中要含有相应的中和剂。擦拭内壁之后,剪掉与工作人员手部接触的部分,最后投入到试管中,试管内含有无菌洗脱液,然后反复振动80次之后,取出1毫升接种在灭菌平皿中,最后在37摄氏度的环境中进行培养,培养时间为48个小时,最后对平皿菌落数进行观察。当氧气湿化瓶中没有检测出致病菌,并且湿化瓶的细菌总数不超过10cfu/每件,则可以判定为合格[1]。

1.3统计学方法

把所有的数据输入SPSS17.0软件包进行统计学分±s表示计量,用百分数(%)、例数(n)表示计数,经软件计算,如果对比数据P<0.05,则被认为差异存在统计学意义。

2结果

2.1对比两种清洗消毒方式的效果

对观察组的120份氧气湿化瓶标本进行集中清洗消毒之后,没有细菌生长的标本总共有110份,其余10份标本的菌落少于20cfu,并没有致病菌出现,细菌合格率高达100%。对对照组的120份氧气湿化瓶标本进行分散清洗消毒之后,合格的总共有33份,细菌合格率仅仅达到27.5%。其中检出5株铜绿假单细胞菌,检出5株表皮葡萄球菌,总细菌数均超过70cfu。观察组的细菌合格率显著高于对照组。具体数据如下表1。两组的细菌合格率有明显差异(P<0.05)。

3讨论

当前,我国尚未完善湿化瓶消毒管理方法,除了每天常规的更换湿化液、吸氧导管之外,吸氧装置和湿化瓶的消毒管理方式并没有得到重视,极易引发吸氧患者的呼吸系统感染,给患者带来极大的痛苦。通过集中清洗消毒氧气湿化瓶,加大力度对吸氧装置和湿化瓶的消毒管理,有利于将氧气湿化瓶的保存时间延长,大大提高了无菌保存率,大大降低了呼吸系统感染发生率,在很大程度上减少了医疗纠纷[2]。

作为医院临床常用的医疗用品,氧气湿化瓶能够通过管道将患者的浅表鼻腔粘膜解除,因此氧气湿化瓶极易携带细菌。患者的呼吸道感染情况与湿化瓶的感染有很大的联系。最近几年来,医院感染的发生率较高,给患者和医务人员带来了很大的困扰。

通常情况下,氧气湿化瓶的清洗方式主要是将氧气湿化瓶浸泡在含氯消毒液,最后进行手工清洗,这种方法不仅没有冲洗液,也没有干燥设备,而且难以晾干瓶壁的水分,因此干燥保存的效果并不十分明显,在很大程度上促进了细菌的生长[3]。

我院按照《消毒技术规范》制定了清洗消毒的规章制度,对清洗和消毒的温度及时间提出了相应的要求,在很大程度上提高了清洗消毒的效果。本次研究结果显示,观察组的120份氧气湿化瓶标本接受集中清洗消毒之后,监测的细菌合格率高达100%。对照组的120份氧气湿化瓶标本接受分散清洗消毒之后,合格的总共有33份,细菌合格率仅仅达到27.5%。观察组的细菌合格率显著高于对照组。两组的细菌合格率有明显差异(P<0.05)。这与相关研究结果一致,由此可见,集中清洗消毒氧气湿化瓶的清洗的效率和消毒的效率较高,不仅将器具的保存时间延长了,而且在很大程度上提高了无菌率,值得推荐。

本次研究结果显示,在不同的时间段,观察组的细菌总数远远少于对照组。两组清洗消毒后的细菌数结果有明显差异(P<0.05)。这与相关研究结果一致,由此可见,集中清洗消毒氧气湿化瓶的细菌总数较少,消毒效果显著。

综上所述,采用集中清洗消毒氧气湿化瓶的效果显著,大大降低了院内感染发生率,在很大程度上节约了医疗成本,同时提高了医疗效率,为医院树立了良好的社会形象。

参考文献:

[1]王露露,汤蓓,石凌波.重症监护病房氧气湿化瓶污染细菌与呼吸道感染关系探讨[J].中华医院感染学杂志,2014,02(03):245-246

[2]何惠燕.古小玲.黄凤玉.刘文.李丽娇机械热力清洗消毒处理氧气湿化瓶的应用[期刊论文]-当代护士(专科版),2013,01(06):125-126

[3]毛丽莉,梁翠娟,梁亮.氧气湿化瓶集中消毒的效果观察[J].右江医学,2012,11(11):531-532

论文作者:何学文

论文发表刊物:《健康世界》2015年5期供稿

论文发表时间:2015/10/23

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