长沙医学院 湖南长沙 410219
基金项目:[长沙医学院2016年大学生研究性学习和创新性实验计划项目长医教[2016]19号—65]
[摘要] 目的：探讨果糖注射液对血脂的影响。方法：采用腹腔注射的给药途径，把60只出生时间、大小、毛色相同的小鼠分成3组，长期组腹腔注射果糖注射液75天，短期组腹腔注射果糖注射液15天，对照组腹腔注射生理盐水。观察三组小鼠体重的变化情况并将小鼠的血脂进行比较，分析是否具有统计学差异。结果：三组小鼠体重、TCH、TG变化无明显差异（P<0.05）。结论：果糖注射液对血脂影响小，可安全使用。
[关键词] 果糖注射液、小鼠、血脂代谢
果糖注射液作为一种新型的静脉用液，其主要成分是果糖。果糖（D-fructose，C 6 H 12 O 6 ）是一种左旋六碳糖，为葡萄糖的异构体。其体内代谢比葡萄糖迅速，易被机体吸收利用。果糖的热源利用率与葡萄糖相当（1712 kJ/g）。果糖激酶的活性不依赖胰岛素调控，可在无胰岛素参与下直接转化为糖原，对血糖的影响较小 ，不易引起低血糖。同时，最近的研究表明在低血糖患者中输注果糖可以刺激内源性葡萄糖的生成，从而起到反方向调节低血糖的作用。有报道证明，与生理盐水比较，果糖注射液对糖尿病患者的血糖及胰岛素无明显影响 。但目前国内外研究的周期通常为 4 d，所得结论较为局限，而输液后随访进行长期影响研究的文献目前尚未见报告，因而果糖注射液长期应用的安全性也尚不明确，果糖在国外应用较为广泛，其注射剂型已收入美、英、德、日等国药典。
果糖注射液在体内代谢符合一级动力学过程，比葡萄糖更易转化为能量。果糖转化为糖原不依赖于胰岛素，引起血糖波动幅度小。在提高氨基酸利用率、促进蛋白质合成、节省蛋白质方面果糖也优于葡萄糖。果糖同时还可以降低血浆游离脂肪酸，减少酮体生成具有产热作用，内源性葡萄糖生成，对胰岛素作用小，增强血小板功能，增加鼠肝细胞内游离Mg2+浓度，促进细胞有丝分裂，细胞保护作用，小剂量促进记忆，用于关节液的检查，治疗酒精中毒，不良反应小等优点。果糖在人和动物体内的吸收代谢参数的研究仍然有很大的争议，仍然需要进一步的研究通过本课题的研究，了解果糖注射液对血脂的影响，指导临床用药，对降低临床相关疾病发病率和死亡率有一定的积极意义。
1.材料与方法
1.1材料
（1）药品：果糖注射液（四川科伦药业股份有限公司批准文号国药准字H20080588）
（2）动物：体重为30g左右小白鼠，毛色、大小、出生时间均相同的小鼠30只，由长沙医学院动物中心提供
（3）仪器:注射器、体重秤、恒温水浴箱、离心机等由长沙医学院机能实验室及长沙医学院附属医院检验科提供
（4）耗材：一次性手套、马克笔（动物编号）、1ml注射器（抽取心尖血液用）。
1.2动物实验及组织准备
方法：将30只小鼠随机分为三组，分别为长期实验组、对照组、短期实验组，每天给实验组小鼠腹腔注射果糖注射液0.3ml，长期实验组为75天，短期实验组为15天，对照组每天腹腔注射生理盐水0.3ml,连续注射75天。注射时间均为每天中午12:00—13:00，于末次给药禁食12小时后抽取心脏血液，送长沙医学院附属医院检验科检验血总胆固醇及甘油三脂。
2.数据统计及结果分析
2.1统计学处理：使用SPSS22.0 软件对小鼠体重，甘油三脂，血清总胆固醇数据进行分析数据以（ ±s）表示，组内小鼠体重变化及组间体重、血脂的相差对比分析采用t检验和F检验。
2.2结果：选取的30只小鼠中对照组死亡2只，长期实验组死亡1只，均为天气过热死亡。小鼠体重长期实验组、对照实验组、短期实验组三组结果对比无明显差异（P<0.05)（表一），甘油三脂三组实验对比无明显差异（P>0.05），胆固醇三组实验对比有轻微差异（p<0.05）(表二)。
3.结论
经三组小鼠的体重与血脂对比，我们发现果糖注射液对小鼠血脂无明显影响，据资料，外源性的果糖注射液，能通过激活磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶的活性，使细胞内三磷酸腺苷和磷酸肌酸的浓度增加，促进钾离子内流，有益于缺血、缺氧状态下细胞的能量代谢和葡萄糖利用，使用后使正常小鼠的血脂无明显异常，可放心使用，无明显具体机制有待进一步研究。
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论文作者:雷海珍 王小琴 李珏迪 李亚玲 邓丽娟 崔丽君 刘燕（通讯作
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/11
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