下肢的放射痛与牵涉痛有何不同?论文_曹越华

下肢的放射痛与牵涉痛有何不同?论文_曹越华

下肢放射痛普遍是胸部、腰部、骶椎神经受到压迫,常见的病症有腰间盘突出、脊髓肿瘤等等。放射痛的患者会感到放射性的疼痛,也就是疼痛的感觉从某个地方发出,然后逐渐向远处放射,导致患者多个部位都出现疼痛的感觉。而牵涉痛则是患者某个内脏器官产生病变,随着病变的发生,患者的部分体表区域会由疼痛的感觉。这两种疼痛感很相近,但并不相同,患者应该正确区分,这样才能合理的治疗。

一、下肢放射痛的产生原因有哪些?

常见的下肢放射痛病症为腰椎间盘突出,该病症主要是因为腰椎间盘承受的过大的压力,所以在超过20岁后,患者的椎间盘出现退变的情况,最后引发腰椎间盘突出症。产生这类疾病的主要原因有四个方面:

第一,患者本身就有外伤,这是引发椎间盘突出的主要原因,青少年多由于该原因发病。外伤可能会导致纤维环的水平劈裂,也会导致髓核深入到神经支配的外层纤维环之中,此时患者会出现疼痛的感觉。

第二,此类疾病与患者的职业有很大关系。一些职业需要患者长时间坐着或者长时间处在颠簸的状态下,进而加大椎间盘内的压力。例如,车辆驾驶人员。还有一些劳动强度、运动强度较大的人群也很容易出现椎间盘突出的问题,进而产生下肢放射痛。

第三,遗传因素和腰骶畸形。根据新闻报道、调查统计,可以发现,椎间盘突出和遗传有一定的关系。还有一些腰骶段畸形的患者也很容已出现椎间盘突出的问题。

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二、下肢牵涉痛的产生原因有哪些?

牵涉痛与人的内脏有关,如果患者出现内脏病变的情况,则会随之产生体表过敏、疼痛的现象。这种疼痛的感觉就是牵涉痛。比较常见的疾病有阑尾炎、胆囊疾病等。出现牵涉痛主要是因为内脏、体表出现疼痛的感觉,这种感觉传到脊髓神经中,然后刺激大脑皮质。通常,人的疼痛刺激主要从体表中来,所以大脑会习惯性的判断内脏疼痛是体表疼痛,这也就是牵涉痛产生的主要原因。也有可能是因为内脏传出的同根进入神经元之后,引发突触联系,疼痛的内脏会使神经元更加兴奋,所以出现体表传入冲动并产生异化作用的情况,尽管体表刺激比较微弱,但也很容易形成致痛刺激,这也是产生牵涉痛的原因。

三、下肢的放射痛和牵涉痛有什么区别?

下肢的放射痛和牵涉痛并不是同一种症状,二者有很大的区别。患者要正确区分两种疼痛,在治疗时才能对症下药。通常,放射痛并不是突然发生,而是逐渐产生的。主要从臀部开始,会沿着大腿、小腿、足部等位置逐渐蔓延。如果患者长时间站立或者长时间行走,疼痛的感觉会加重,有些患者甚至因为疼痛而卧床不起。下肢痛大部分情况下都发生在一侧下肢,很少出现两侧同时疼痛或交替疼痛的情况。有些患者也会出现腰疼、大腿前侧疼痛等症状。

牵涉痛并不是病灶位置产生的疼痛感,而是与病灶临近或远离病灶的部位出现了疼痛感。牵涉痛与放射痛在本质上就存在不同。如果患者出现腰痛、腿痛等感觉,一定要及时到医院进行检查。有的时候,虽然患者有很明显的疼痛感,但未必是很严重的疾病,可能只是单纯的在运动或劳动的过程中出现了扭伤、拉伤等问题。而有些患者则正好相反,虽然会出现下肢放射痛的感觉,但不会出现腰痛的现象,疼痛的感觉并不明显。因为疼痛感不明显,所以许多患者不重视治疗,最后造成患者错过了最佳的治疗时机,不仅会影响治疗效果,甚至还会造成比较严重的病变问题。

论文作者:曹越华

论文发表刊物:《生活与健康》2020年2期

论文发表时间:2020/4/23

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