【关键词】护理干预；脑卒中；偏瘫
前言
脑卒中属于一种突发脑血液循环障碍疾病，主要是患者脑内动脉狭窄、破裂或是闭塞等名企对患者脑血液循环具有一定的阻碍[1]。该疾病的特点为高病死率、高致残率和高复发率，临床上在对脑卒中患者治疗时应采取一定的护理措施，便于降低患者不良情绪，改善患者预后[2]。本文为很好的研究分析护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响，特选取64例脑卒中偏瘫患者进行研究，结果如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
从我院2017年12月至2019年5月收治的脑卒中偏瘫患者中选取64例进行研究，随机分为两组，其中，观察组32例，男、女分别为19例、13例；年龄下限和上限分别为54岁、79岁，平均年龄为（66.9±5.7）岁；左侧偏瘫和右侧偏瘫分别为17例、15例；对照组32例，男、女分别为18例、14例；年龄下限和上限分别为52岁、80岁，平均年龄为（67.4±5.2）岁；左侧偏瘫和右侧偏瘫分别为18例、14例。本次研究选取全部对象基线资料进行对比分析，P＞0.05，能对比。
1.2方法
对照组患者采取常规护理措施。观察组患者采取护理干预措施，主要内容有：（1）构建护理档案及知识教育，护理人员结合患者的具体情况，建立相应的护理档案，包括患者年龄、性别、病程、治疗情况等。同时护理人员需要定期对患者开展相应的脑卒中疾病知识健康宣教，通过手机视频、健康手册、集体讲课等各种方式，提高患者对疾病的认知，便于患者配合治疗。（2）心理干预，对脑卒中患者而言，他们从健康状态一下子转变成疾病状态，在心理上会产生很强的不适感，加上患者生理上的痛苦，会出现各种不良心理，如焦虑、抑郁等，患者的不良心理会在一定程度上影响到治疗效果。所以护理人员需要结合患者具体情况，对其开展必要的心理干预，消除患者不良心理，引导患者积极面对疾病。（3）康复训练，护理人员需要结合患者具体情况，对其进行康复训练引导，对于完全瘫痪患者，应给予其被动活动，如肌肉按摩、定期翻身等；对于部分瘫痪患者，结合其身体状况进行康复训练，从床上运动到站立训练，再到平衡训练、步行训练；此外对于吞咽困难患者，还需要引导其进行吞咽功能训练。
1.3观察指标
用Fugl-Meyer评分量表和Barthel指数量表判定患者护理前后肢体功能评分和生活能力评分变化状况[3]；通过焦虑、抑郁自评量表判定患者护理前后不良情绪变化状况[4]。
1.4统计学处理
SPSS24.0处理全部数据，正态分布计量资料通过（±s）表达，t检验；计数资料通过n(%)表示，χ2检验。检验标准为α=0.05，若P＜0.05，有意义。
2.结果
2.1两组患者护理前后肢体功能评分和生活能力评分相对比
护理前，两组患者肢体功能评分和生活能力评分相对比差异不明显，P＞0.05；护理后，两组患者明显优于护理前，且观察组患者优于对照组患者，P＜0.05，详见表1：
表1：两组患者护理前后肢体功能评分和生活能力评分相对比（±s，分）
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2.2两组患者护理前后不良情绪变化状况
护理前，两组患者SAS评分、SDS评分相对比差异不明显，P＞0.05；护理后，两组患者明显低于护理前，且观察组低于对照组，P＜0.05，详见表2：
表2：两组患者护理前后不良情绪变化状况（±s，分）
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3.讨论
脑卒中偏瘫患者在发病后半年内能最快的恢复肢体功能，因此，护理人员应给以患者针对性的护理措施，便于在最大程度上帮助患者改善肢体运动功能，提高患者生活质量等。护理干预措施根据患者具体状况制定针对性的护理措施，指引患者做相应的康复训练，这样便于降低患者残疾程度，提高患者生活质量[5]。本次研究中，观察组患者护理后肢体功能评分和生活能力评分分别为（12.4±1.1）分、（62.6±5.8）分，均明显高于对照组患者的（10.2±1.4）分、（49.8±5.2）分，P＜0.05。证明，护理干预措施能有效提高脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活能力。同时，观察组患者护理后SAS评分、SDS评分分别为（42.5±1.8）分、（43.1±1.9）分，较对照组患者的（51.6±1.7）分、（53.4±2.0）分低，P＜0.05。证明，护理干预措施对脑卒中偏瘫患者的不良情绪具有显著改善作用。综上所述，护理干预措施值得在脑卒中偏瘫患者临床护理中推广应用。
参考文献：
[1]陈晨.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能生活能力和负性情绪的影响[J].检验医学与临床,2014,11(5):702-704.
[2]金燕,陈静,李煜珍,等.远程康复护理干预对急性脑卒中偏瘫病人日常生活能力及照顾者压力指数的影响[J].护理研究,2016,30(2):202-204.
[3]陈丙坤,张伟滨,吕政,等.早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患者中的应用[J].中国医药导报,2017,14(8):57-58.
[4]熊东胜.康复护理对首次脑卒中患者肢体运动功能障碍恢复的影响[J].医学临床研究,2015,32(6):1247-1248.
[5]高碧容,叶少宏,吴宏美.针对性护理干预对老年脑卒中偏瘫患者康复治疗遵医行为的影响[J].海南医学,2016,27(15):2579-2580.
论文作者:姜丽丹,张珺 林丽君
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年3期
论文发表时间:2020/4/9
标签：患者论文; 脑卒中论文; 评分论文; 两组论文; 肢体论文; 分别为论文; 措施论文; 《中国医学人文》2020年3期论文;