（复旦大学附属中山医院青浦分院 上海 201700）
【关键词】 痤疮；三联疗法
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）18-0128-01
痤疮是皮肤科门诊常见病、多发病之一，常给患者带来诸多烦恼，影响其工作和学习。我科自2014年4月～2015年4月应用三联疗法（泰尔丝胶囊、地红霉素胶囊、过氧化苯甲酰凝胶）治疗痤疮取得十分满意的效果。现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
100例痤疮患者均来自我院门诊，其中男60例，女40例；平均25岁（13～37岁）；平均病程4年（2月～24年）；痤疮类型为：白头粉刺者72例，黑头粉刺者72例，丘疹者68例，脓疱者40例，结节及囊肿者19例，伴皮脂溢出者75例；100例患者均无药物、食物过敏史，无肝、肾、心脑血管病史，严格按照痤疮诊断标准入选［1］，采用本治疗后禁用其他药物及物理疗法。
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1.2 方法
1.2.1治疗方法 口服泰尔丝胶囊（上海信谊延安药业有限公司）10mg/粒/次，3次/d，连用6周；地红霉素胶囊（西安利君制药有限公司）250mg/次，早晚饭后各口服1次，连服2周；过氧化苯甲酰凝胶（商品名：碧宁，北京双桥制药公司生产）早晚用温水洗净面部擦干后薄涂凝胶于患部皮肤，外用6周。
1.2.2疗效观察及评估 观察治疗时及治疗2、4、6周后症状、体征变化和不良反应。不良反应记录内容：红斑、刺痒、干燥、脱皮、灼痛、口干、恶心、腹泻、皮肤过敏及其他。疗效评估标准：显著：临床症状和体征改善75％～100％；显效：临床症状和体征改善50％～74％；有效：临床症状和体征改善25％～49％；无效：临床症状和体征改善0～24％。
2.结果
100例患者治疗6周后疗效显著20例，显效69例，有效11例，显效率89％，总有效率100％。治疗初期至治疗2周时出现21例面部轻度红斑脱屑，嘴唇干燥干裂等不适症状和不良反应。经对症处理后不良症状减轻或消失。停药后不良反应全部消失。
3.讨论
痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症，主要发于面、胸背等处，形成粉刺、丘疹、脓疱、结节和囊肿等损害。其发病机制复杂，主要与皮脂腺功能亢进、毛囊皮脂腺导管角化异常、毛囊皮脂单位中微生物的作用、炎症反应等因素密切相关［2］。基于上述发病机制，我们使用泰尔丝胶囊抑制毛囊漏斗部角化增殖及皮脂腺分泌［3］；地红霉素胶囊具有杀灭痤疮杆菌、葡萄球菌作用；过氧化苯甲酰凝胶具有抗痤疮杆菌、角质溶解和降低皮脂内游离脂肪酸作用［4］。此三联疗法安全有效，但是对准备生育的青年男女，应停服泰尔丝胶囊6个月后再生育，以免出现畸胎的副作用。本疗法既经济又疗效佳，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1] 吴志华.现代皮肤性病学.广州：广东人民出版社，2000，707-709.
[2] 张学军.皮肤性病学.北京：人民卫生出版社，2004，164-165.
[3] 朱学骏，顾有守，沈丽玉.实用皮肤病性病治疗学，第2版.北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，1998，404-407.
[4] 赵辨.临床皮肤科学，第2版.南京：江苏科学技术出版社，1996，834-836.
论文作者:潘新锋
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第18期供稿
论文发表时间:2015/9/15
标签：痤疮论文; 胶囊论文; 体征论文; 症状论文; 皮脂腺论文; 毛囊论文; 凝胶论文; 《医药前沿》2015年第18期供稿论文;