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【摘 要】文章分析了婴儿培养箱的主要功能，以及当前使用中校准方面存在的问题及相应的解决方法，最后讨论了定期维护保养的重要性，为医院使用培养箱提供参考。
【关键词】婴儿培养箱；校准；问题；解决方法；重要性
1 引言
现如今，因为很多父母在怀孕期间不注意，或遭受意外，或营养不到位，或疾病因素影响等，使得很多胎儿早产或在刚出生时就表现出生命力弱，出现先天性疾病等情况，此时需要及时送往婴儿培养箱对婴儿的情况进行巩固和培养，避免婴儿夭折。婴儿培养箱是主要为早产儿、病弱婴儿和新生儿提供类似于母体子宫腔的环境的设备，使用的技术是“对流热调节”，借助计算机技术对培养箱的温度进行伺服控制。
2婴儿培养箱的主要功能
婴儿培养箱主要用于为低体重婴儿、病危病弱婴儿、早产儿提供一个空气洁净，温湿度适宜的培养治疗环境（该环境一般类似于母体子宫腔），用于婴儿的恒温培养、体温复苏、输液、输氧、抢救、住院观察等，转运培养箱还可以用来安全地转运婴儿。因为婴儿无法向家长和医护人员表达自己的情绪和感受，再加上需要用婴儿培养箱的婴儿一般体质上都有某些问题，因此控制培养箱内的环境是婴儿养护的重点。因此婴儿培养箱主要是借助计算机技术，在培养箱内模拟出类似母体子宫腔的温度，为婴儿提供充足的氧气和温度等，确保婴儿感受到舒适。
3婴儿培养箱校准中存在的问题与解决方法
同样因为需要使用婴儿培养箱的婴儿的脆弱性，在使用婴儿培养箱时也存在一定的安全风险。也就是说婴儿培养箱具有高危性，一旦箱内温度和环境不适宜，很可能对婴儿造成不可逆转的伤害。其中最显著的问题就是控制的精准性，长期使用的安全性和用电安全性，以及出现紧急情况时的报警技术。所以，对于婴儿培养箱的安全性，相关部门提出了《婴儿培养箱校准规范》，规定了婴儿培养箱在使用时的规范以及设备的检查方法。
3.1使用环境不符合要求
主要是婴儿培养箱不能接受阳光直射或接受其他辐射源，主要是考虑温室效应会导致培养箱内的温度升高，影响婴儿的生存，使婴儿出现过热现象。与之相同，如果培养箱太过靠近冷窗，设备的箱壁会向窗户辐射散热，出现热量流失，长时间会导致培养箱内温度下降。如果培养向周围环境低于培养箱要求的环境条件，会导致培养箱内的环境发生改变，出现温度升高或降低，达不到设定值，影响使用。因此在培养箱放置时要注意周围的环境，不可过热和过冷。
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3.2培养箱结构不安全
主要是培养箱的插销、舱门、挡板等结构需要有一定的物理强度，保证培养箱内的婴儿不会出现跌落意外，尤其是对于使用时间已经很长以及使用很频繁的培养箱，要及时注意舱门、插销、挡板的牢固程度或者说紧实程度，确保在正常使用时不会因为意外而颠覆、滑动。特别是在使用培养箱进行婴儿的转运时，要保证安全性。
3.3温湿度控制问题
婴儿培养箱校准过程中出现得最多的问题就是温湿度控制问题。有的培养箱因为使用时间很长或者结构是单壁培养箱，此时培养箱内的温湿度控制相比培养箱的平均温度以及箱内温度的差距较大，在校准时不容易保证准确性；有的培养箱部分结构损坏，保温能力下降，使得校准时温度存在较大的偏差，影响婴儿的生活安全性。在控制时，培养箱内温度与平均培养箱温度的差值在1h内不能超过0.5℃；正常使用时的箱内温度均差在测量每一处时，与平均培养箱温度的差值不能超过0.8℃；倾斜床垫时，差值不能超过1℃；箱内温度超调量不能大于2摄氏度；使用时保证在15min内恢复稳定温度状态。
对于湿度的控制，准确度应达到实际测量值的正负10%以内。湿度过低会导致失水，湿度过高会增加细菌感染的可能，最佳湿度应保持在60%-80%。
3.4噪音
婴儿培养箱在使用时会产生一定的噪音，考虑到婴儿的生长，这个噪音应该尽量降低。因为噪音过高会导致婴儿不适，甚至是婴儿出现烦躁、耳聋等不良反应。婴儿培养箱的噪音产生主要是由于循环风机和设备报警出现的，因此在使用时要注意风机的维护和保养，减少震动的发生，并优化报警方式，可根据医护人员需求，自行调节报警声音的大小，或是借助信息技术连接到医生那边，让培养箱这边尽可能的不发出较高声压级的报警。
3.5报警失灵
有的婴儿培养箱在使用时可能出现在电源意外断电时不发出声光报警，这就带来了很大的安全风险。断电报警的意义是提醒医护人员在发生小范围不易察觉的断电情况时及时对婴儿培养箱作出应对，如果此时报警失灵，医护人员无法发觉婴儿培养箱出现小范围断电，会导致婴儿出现冻伤或者死亡现象。还有就是超温警报失灵，婴儿培养箱的温度自我调节能力失控，出现温度快速升高或下降的情况，导致灼伤婴儿或使婴儿死亡。对于这个问题就需要医护人员定期进行婴儿培养箱检查，最好每次使用前都试验一遍，确保没问题后再使用。还有就是创新警报技术，比如使用多种警报方式联合，确保温度过高或失控后能及时发出报警，并切断加热器的电源。
4婴儿培养箱日常使用和定期维护保养的重要性
婴儿培养箱的使用关系到婴儿生长发育的安全性，因此在日常使用时维护和定期进行维护保养具有重要意义。首先是可以排除婴儿培养箱存在的安全隐患，比如插销不牢固、控制仪器准确度下降、箱壁出现损坏等，这样在维护保养时及时发现婴儿培养箱存在的问题，并进行针对性的解决，可以排除安全风险。其次是降噪音，因为噪音的产生主要是风机运行带来的，对婴儿培养箱进行定期维护保养，可以及时清理垃圾，提高风机运行效率，减少噪音的产生。最后是保证婴儿培养箱的安全使用。主要是通过定期维护保养对培养箱进行试运行，可以消除培养箱存在的潜在风险，比如说警报不灵、设备损坏、温度控制不精准等问题，派出可能干扰婴儿健康生长的因素，从而保证婴儿培养箱的安全使用。
5结语
在当前形势下，婴儿培养箱在各大医院都得到了广泛的应用，而婴儿培养箱的温度、湿度、氧气浓度等的控制，都关乎婴儿的生命健康，稍有不慎就可能引发严重的后果。因此在使用婴儿培养箱时要注意日常使用的维护保养，并定期进行全面的维护保养，提升婴儿培养箱的校准水平，保证使用的安全性。
参考文献：
[1]艾提亚·马合热木.浅探婴儿培养箱校准中存在问题及质量管控[J].决策与信息，201，（）：312.
论文作者:郭永兵
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年5月下第10期
论文发表时间:2018/10/18
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