（如皋市人民医院 江苏 如皋 226000）
【摘要】目的：探讨丹参川芎嗪治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床效果。方法：选取2017年1月－2019年3月我院收治的50例高脂血症性急性胰腺炎患者，随机分为两组。对照组使用持续胃肠减压、禁食、补充水电解质营养以及抑制胰液分泌等治疗，观察组加用丹参川芎嗪治疗。结果：观察组的压痛缓解时间、血淀粉酶转阴时间、腹痛缓解时间和尿淀粉酶转阴时间显著短于对照组(P<0.05)；治疗后，两组的甘油三酯水平和APACHEⅡ评分明显降低(P<0.05)，且观察组的甘油三酯水平和APACHEⅡ评分显著低于对照组(P<0.05)。结论：丹参川芎嗪对于高脂血症性急性胰腺炎的治疗效果较好，能有效缓解压痛、腹痛，促进血、尿淀粉酶转阴。
【关键词】高脂血症性急性胰腺炎；丹参川芎嗪；临床效果
【中图分类号】R289.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2020）01-0204-02
目前治疗高脂血症性急性胰腺炎的方式除了胃肠减压、禁食、抑酸、抑制胰酶活性、维持内环境稳定、维持器官功能稳定和维持胰腺分泌外，还可使用口服降脂药，血液滤过，给予低分子肝素和胰岛素等，以缓解高血脂对血循环障碍和胰腺腺泡的损伤[1]。本研究主要探讨了丹参川芎嗪治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床效果，现进行如下报告。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月－2019年3月我院的50例高脂血症性急性胰腺炎患者，随机分为两组。观察组25例，男14例，女11例；年龄31～69岁，平均年龄(42.17±10.99)岁；发病时间平均(1.03±0.39)d；轻型患者15例，重型患者10例。对照组25例，男15例，女10例；年龄31～69岁，平均(43.28±10.24)岁；发病时间平均(1.02±0.41)d；轻型患者16例，重型患者9例。两组的基线资料统计分析具有可比性(P＞0.05)。
1.2 研究方法
对照组使用持续胃肠减压、禁食、补充水电解质营养以及抑制胰液分泌等治疗，观察组联用丹参川芎嗪，每次给予静脉滴注10ml，每天1次。总共治疗1个星期。
1.3 观察指标
比较两组的压痛缓解时间、血淀粉酶转阴时间、腹痛缓解时间以及尿淀粉酶转阴时间。并且比较两组的甘油三酯和APACHEⅡ评分。
1.4 统计学分析
数据采用SPSS16.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组的压痛缓解时间、血淀粉酶转阴时间、腹痛缓解时间以及尿淀粉酶转阴时间比较
观察组的压痛缓解时间、血淀粉酶转阴时间、腹痛缓解时间和尿淀粉酶转阴时间明显短于对照组(P＜0.05)，见表1。
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3.讨论
高脂血症性急性胰腺炎指的是因为甘油三酯明显升高而导致的急性胰腺炎，久坐不动以及暴饮暴食是该病主要的诱发因素[2]。当机体中的血脂水平过高时，胰腺中的脂肪酶会发挥作用于血清中的甘油三酯，从而释放出大量的具有一定毒性的游离脂肪酸，对胰腺血管内皮造成损伤，生成血栓以及炎症细胞，导致胰腺的营养血管血栓逐渐形成，出现微循环障碍，引起胰腺出现缺血和坏死，甚至有可能进一步出现全身炎性反应综合征[3-4]。丹参川芎嗪的主要成分为川芎嗪以及丹参，两种成分都具有活血化瘀的效果，丹参能有效抑制外源性胆固醇的吸收，发挥去除血脂的效果；川芎嗪可以抑制动脉血栓的形成。丹参川芎嗪能改善高脂血症性急性胰腺炎的胰腺微循环，保护胰腺腺泡以及抑制氧自由基，减轻该病所引起的全身损伤[5]。本研究结果表明，丹参川芎嗪能明显缩短压痛缓解时间、血淀粉酶转阴时间、腹痛缓解时间和尿淀粉酶转阴时间，而且能明显降低甘油三酯水平和APACHEⅡ评分。
综上所述，丹参川芎嗪对于高脂血症性急性胰腺炎的效果较好，能有效缓解压痛、腹痛，促进血、尿淀粉酶转阴，值得应用。
【参考文献】
[1]刘博,王玉梅,梁伟,等.强化谷氨酰胺的肠内营养支持辅助治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床研究[J].肝胆外科杂志,2017,25(3):218-221.
[2]张冬磊,杨宁,郝建宇.对高脂血症性及胆源性急性胰腺炎患者C-反应蛋白和D-二聚体水平变化的观察[J].重庆医学,2017,46(1):60-63.
[3]吕小华,张中敏,宫巨月,等.CRP、PCT检验在高脂血症性急性胰腺炎诊断中的应用价值及病程的关系研究[J].中国医药导刊,2017,19(1):85-86.
[4]贺承健,姚泓屹,封萍,等.早期低热卡与高热卡营养治疗高脂血症性重症急性胰腺炎的临床效果比较[J].肠外与肠内营养,2018,124(3):53-57.
[5]林飞克,姜翔,陈湖浙.丹参川芎嗪注射液治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床观察[J].中国中医药科技,2016,23(3):349-350.
论文作者:朱郁飞,谢美丽
论文发表刊物:《医药前沿》2020年1期
论文发表时间:2020/2/24
标签：胰腺炎论文; 性急论文; 淀粉酶论文; 丹参论文; 时间论文; 高脂血症论文; 压痛论文; 《医药前沿》2020年1期论文;