结肠息肉手术后复发怎么办论文_杨振华

结肠息肉手术后复发怎么办论文_杨振华

结肠息肉是最为常见的老年并发症,其严重影响着患者的身体健康,若不及时治疗结肠息肉,严重时候容易发生肠穿孔,癌变等问题。对此,加强结肠息肉疾病控制,预防其复发,也是广大患者的恢复重点。值得注意的是,结肠息肉容易“复发”,其原因一方面是医生误诊, 另一方面是炎症复发,为了减少复发带来的影响,相对结肠息肉的发病特点以及复发原因,术后恢复措施进行对应研究。

结肠息肉的症状和复发特点有哪些?

结肠息肉的直接临床表现为腹痛,便血,腹泻不止,严重时候会导致患者息肉恶变。

其主要的症状和病理特点如下。肠道刺激是结肠息肉的重要特点,若患者排便次数变多,粪便粘血,便血频率增加,就有很大可能是产生了结肠息肉。且大便后滴血等都容易发生病变感染,严重息肉病症的患者发生脱水,贫血,营养不良的问题,需要及时问诊,避免问题变大。此外,大多患者日常生活状况没有影响,结肠息肉并发症影响不直接,仅有在做肠道检查时候才会被发现。对于患者而言,结肠息肉的发生会直接干扰患者的生活,患者容易发生腹泻,腹痛的问题,严重影响到患者的正常生活和进食。此外,患者也容易发生贫血,营养不良的问题,严重时候会引发肠穿孔,中毒性肠扩张等问题,甚至是癌变。严重时候会直接引发患者患上结肠癌。

针对结肠息肉容易复发的原因分析

结肠息肉容易复发的原因有两个方面。一是检查方面发生了问题,结肠构造特殊,结肠内部有很多褶皱,肠道表面检查曲折,做肠镜检查时候,因为肠道内部检查特点,导致肠镜的漏诊率升高,这是“漏诊”导致的“复发”。相关医学研究表明,漏诊导致的肠道息肉复发达到了40%以上。二是病理性的疾病影响,肠道原有的慢性炎症性疾病如慢性结直肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等,由于肠道本身炎症的存在从而导致粘膜上皮炎性增生,有炎症存在炎性息肉就不可避免。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆此外,肠道微生物的环境也导致了其息肉的复发可能性,若肠道微生物环境中,有害菌数量达到一定程度,就会加大肠道疾病的发生可能性,严重影响患者恢复质量,导致结肠息肉的再次发生。值得注意的是,遗传也是影响息肉发生的重要因素,有家族性腺瘤性息肉病者往往主要病理变化是大肠内广泛出现数十到数百个大小不一的息肉,肠镜检查时漏诊的概率极高,复发的可能性同样十分大。最后,不健康的生活方式如熬夜、酗酒、吸烟、进食大量油炸食物、压力及长期忧郁的状态都有可能加重肠道的慢性炎症状态,加大肠道息肉复发的概率。

结肠息肉术后复发的护理要点

首先,息肉切除后复发,饮食尽量清淡,可以适当多吃些新鲜蔬果,尽量避开那些容易刺激到肠道的食物,这样有助于防止息肉复发。还要注意长时间久坐也可能导致肠息肉复发。其次,要注意锻炼身体,身体状态允许的情况下,自己可以适当做些运动,防止它复发,这样对身体健康也是有好处的。再者,要补充膳食纤维及益生菌:膳食纤维与益生菌的补充,对于改善肠道微生物环境,减轻肠道炎症防止新的肠息肉形成非常重要;

对于减少结肠息肉术后复发的措施和建议

1.结肠息肉手术后尽量减少活动,尤其是体育锻炼,否则息肉处理后的创面会出血,建议卧床休息3~5天。

2.减少药物使用,如抗血小板,抗血栓的药物。这类药物会影响凝血机制,增加结肠镜切除息肉后的出血风险。

3.术后禁食3~4日,详细记录患者24小时出入量,给予静脉营养支持。

4.待排气后,可少量饮水和进食流食,如稀米汤;若无不适,可食稠米汤、藕粉、蛋羹、酸奶、清肉汤等;再过渡到半流食,如豆腐脑、馄饨、面条、肉末粥、碎菜粥、果汁、果泥、菜泥等;最后过渡到软食、普食。

5.养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳;减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。

论文作者:杨振华

论文发表刊物:《医师在线》2020年第2期

论文发表时间:2020/3/17

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