宗士刚1 段静虹2
1.云南省德宏州公安边防支队训练基地 2.云南省德宏职业学院 678400
摘要：目的：研究消化内科疾病在医院内感染的常见原因，感染方式以及感染部位，总结能够防治感染的有效措施。方法：对2010年10月到2011年8月期间入住我院的50例消化内科感染患者进行综合分析研究。结果：50例患者中老年患者感染的几率最大，原发病为慢性疾病的患者如慢性胃炎、肝硬化等发生感染的几率较大，其首要感染部位是在呼吸道，感染菌群则以革兰阴性杆菌为主。结论：医院做好各项消毒工作，针对常见的感染原因进行预防保护，控制感染的发生；已经感染的患者要积极治疗，合理用药，尽可能的使消化内科感染的发生率降低。
关键词：消化内科；感染；临床效果研究
消化内科感染是目前临床上比较常见的疾病，对患者的损伤也比较严重，容易对患者造成精神压力，对患者的家属造成经济负担，是临床上比较棘手的问题。随着国内外科学技术的不断发展研究，临床上对消化内科感染的防治措施有了一定的进展，本文主要针对我院的50例患者病情进行分析，总结消化内科感染的临床效果研究。
一、资料与方法
1.资料
1.1基本资料 本院2010年10月到2011年8月入住我院的50例消化内科感染患者，女性20例，男性30例，其中60岁以上的患者有40例，患者的平均年龄是53岁，住院时间为一个月以上的有30例，两个月以上的5例，一个月以下的15例。
1.2原发病感染情况 消化性溃疡疾病感染患者8例，上消化道出血感染患者9例，慢性胃炎感染患者11例，胆囊炎感染患者8例，胰腺炎感染患者5例，结肠炎感染患者5例，其他疾病感染患者4例。
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2.方法
本院对2010年10月到2011年8月入住我院的50例消化内科感染患者的感染情况进行了专门的调查分析，我院根据卫生部门给出的相关规定成立了观察小组，小组对每例患者的病情进行了详细的登记，登记的内容主要包括患者的入院时间，患者的性别，年龄，感染部位，感染类型，患者的原发疾病，感染患者治疗所用的药物和剂量以及治疗效果等，小组登记完之后对50例患者的感染情况进行了统计和比较。对患者记录的结果运用统计学进行处理，最后对所得的结果进行综合分析。
二、结果
1.消化内科患者感染的部位 资料分析结果表明，上呼吸道感染患者14例，下呼吸道感染患者20例，泌尿系统感染患者8例，胃肠道感染患者7例，其他疾病感染患者1例。
2.消化内科患者感染菌群 实验结果调查得出以下结论：消化内科感染患者中感染菌种最多的菌种是革兰氏阴性杆菌，其中主要的菌种是铜绿假单胞菌和阴沟杆菌等；主要的真菌感染有白假丝酵母菌，白色念珠菌等，还有一部分感染是由其他菌种所造成的。
革兰氏阴性杆菌很容易对患者的肺部造成感染，一般在临床上比较常见的感染方式有医疗用的液体以及呼吸机等，革兰氏阴性杆菌易在潮湿的环境中繁殖，而且它对多种药物都具有耐药性，感染速度快，对人体的损伤大，还会造成肺部感染的患者产生并发症。
三、讨论
1.消化内科感染的常见原因 患者年龄大多数都在60岁以上，机体免疫力一直处于下降趋势，对病菌的抵抗能力逐渐降低，病菌很容易侵入患者体内引发感染，同时患者住院的时间较长，大多数都超过一个月，更增加了病菌感染的几率，这些原因是导致患者感染的最主要的因素。很多消化内科患者都具有较严重的慢性原发病，比如肝硬化，上消化道出血，慢性胃炎以及消化性溃疡等疾病，这些患者本身所患有的疾病加上患者自身的身体状况，使患者感染的几率增大。
2.消化内科感染的部位 对数据进行分析得出的结论：上、下呼吸道时最容易被感染的部位，其次就是胃肠道和泌尿道。大多数消化内科患者的所患者疾病是胃肠道，呼吸道疾病，临床上主要的治疗措施也集中在了呼吸道和胃肠道，这样就会忽略泌尿道的管理增加病菌感染泌尿道的几率；很多患者住院时间比较长，护理人员对病房的卫生打扫不够干净，患者长期吸收医院病菌，很容易导致呼吸道的感染，有些医务人员对患者治疗的过程中对患者的护理措施不够全面，对口腔异物的清除不够干净，也会导致呼吸道的感染；医务人员对患者进行呼吸机治疗时，呼吸机消毒不够严格，会导致呼吸道病菌的感染。患者长期卧床，吃一些流性食物时出现反流现象，会导致患者胃肠道感染。
3.消化内科感染菌种 感染的菌群以革兰氏阴性杆菌为主的菌种，大多数菌群都具有多重耐药性，给患者的治疗效果增加了一定的难度。造成细菌感染的原因有很多包括医源性因素，自身因素，治疗措施不科学，药物使用不当等。
4.消化内科感染的控制措施
4.1 医护人员首先要遵循医院相关的规章制度，其次不断研究完善实施措施，有效的发展医院感染管理。医院要组织人员对医院感染相关的规章制度进行落实，对医院感染实施全面监控，按照医院管理相关方面的规章制度进行各项程序。
4.2 对医务人员定期进行相关方面的培训 医院要加强对医护人员的培训，让每个医护人员能够清楚的认识到医院感染管理的重要性。对医院的卫生保洁人员也要培训，他们接触到污染物的机会较多，让他们认识到对污染物消毒隔离的重要性。还要对患者和患者的陪同人员进行沟通交流，及时向他们讲解清楚医院感染知识，防止出现交叉感染。
4.3 具体措施 医院要对患者感染情况进行分类安置，感染患者和非感染患者要分开安置，对于病情严重的患者则要单独安置。护理人员要及时清洁病房的卫生，让房间保持干净，空气保持清新，做好病房的消毒工作；尤其是对患者的居住环境及其接触事物进行严格消毒，避免因为护理不当造成的感染。
4.4 预防措施 对没有发生感染的患者提前做好各项预防措施，对于常见的导致感染因素要及时控制，严格进行每一项的消毒工作，并且要对可能出现感染的情况进行及时监测，发现异常情况要马上处理。人们的生活水平在不断的提高，对医疗技术的要求也越来越高。对于已经出现感染的患者，医生要完善治疗措施，合理用药，尽早减轻患者的痛苦，并做好相关的预防措施。如今科技水平在不断的提高，临床上对消化内科感染的研究也在不断的进行中，技术水平在不断的提高，在通过不断的总结研究经验，未来对感染的控制水平将会进一步提高，而且医疗事业也会逐渐被推动发展。
参考文献：
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论文作者:宗士刚1,段静虹2
论文发表刊物:《健康世界》2015年第14期供稿
论文发表时间:2015/11/20
标签：患者论文; 内科论文; 医院论文; 菌种论文; 疾病论文; 杆菌论文; 病菌论文; 《健康世界》2015年第14期供稿论文;