【摘要】离休老年人大多年龄较高，身体免疫能力较差，容易出现各类躯体疾病。在干休所的老年人都曾是单位老干部，在退休后，可能由于角色转变的不适应、工作及家庭、社会环境变化的不习惯、心理状态的异常变化等引起心理抑郁、焦虑等情况，进而引发一系列躯体疾病，严重影响着离休老干部的心身健康，甚至是生命健康。因此，针对老干部离休后，要通过科学有效的心理疏导及干预，采取具体措施来预防和缓解由于离休后各种角色的变化引起的身心疾病。由于老干部比起普通人更有特别的心态特点，更需要对他们进行干预措施以消除心理的变化，提高生活质量。本文通过对34例干休所老干部的心身健康观察并分析，问题及预防解决方案，说明积极的干预可显著提高老干部在离休后产生的身心问题。
【关键词】干休所；老年人；心理问题；心理疏导
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）31-0247-01
目前，随着干休所管理的老干部老龄化的速度不断的的加快，提高老干部生活质量和生命质量的群体水平的问题已被提上日程，也逐步引起各级领导与医疗保健从业人员的高度重视，收到的广大社会的广泛关注，尤其是随着我国物质文化生活水平的逐步提高，老年人群体寿命逐步增加，在老年性躯体疾病増加的同时，心理障碍亦日趋明显，有资料表明：我国退休老干部的心理问题日益严重，尤其是患焦虑和抑郁的几率大幅度提升[1]。如何在积极防治躯体疾病的同时，还要提高老干部群体的心理健康水平，已经成为医疗保健工作者研讨的重要课题之一，积极探寻老干部心理障碍成因，有针对性地进行心理调适，使住所老干部在身心愉快的状况下安度晚年具有至关重要的意义[2]。
1.资料和方法
1.1 一般资料
在干休所选择34例老干部作为研究对象，其中男性21人（61.7%），女性13人（38.3%），最小年龄者71岁，最大年龄者87岁，平均77.2±3.1岁。
1.2 方法
当老干部出现身心疾病就诊时，通过交谈、观察、分析并结合以往的病史病例研究，以家属、亲人提供的资料为参考，进行心理学分析，提出具体的心理干预措施。
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2.结果
根据心理分析，先总结有以下问题：
2.1 失落感：离休后，由于角色的变化，老干部的的权威性消失，失去在工作时的影响力，心理落空感较大，原本工作状态下，心理具有很大的成就感，离休后感觉自己无所事事，心理无寄托，生活重心失去，进而影响自己的状态，会引发缺乏自信心，使自己越来越低落，产生严重的失落感。
2.2 孤独感：离休后，社交活动大大减少，又由于子女不能及时陪伴疏导，在精神上感觉空虚感和孤独感。
2.3 缺乏安全感：与在工作岗位上相比，社会福利待遇也会出现降低，部分敏感的患者会感觉生活的危机感出现，另外，还有一些特殊的家庭情况造成的安全感缺失，如家庭的不和睦，爱人的离世，子女由于工作不在身边，自己由于年岁增大，常常生病，健康状态每况愈下，老年人自觉体力和脑力大不如前，造成较大的心理压力，又无人排解，进一步发生心理失衡，缺乏安全感。
2.4 抑郁、焦虑感：由于离休老干部的环境及状态的变化，会使他们的情绪和心理出现较大的负担，社会适应性减弱后，会形成恶性循坏，逐渐加重心理问题，临床研究表明：老年抑郁患者大部分伴有焦虑，尤其是重度抑郁，有80%焦虑患者也有抑郁表现，当两者同时存在的同一患者时，会加重病情和致残率。
3.讨论
对于老干部出现离休后的综合心理问题后，现提出护理建议及心理疏导措施建议：
（1）心理评估：首先评估患者的心理状态，根据其受教育程度、家庭状况、性格特征制定个性化的心理干预措施[3]。（2）言语安抚：通过交谈的方式，根据老干部个体的性格特点，设身处地的理解老干部的心理状态，像亲人般一样与其交谈，帮助他们适应变化，重新树立信心，积极、主动地进行沟通，安慰并关心老人，把自己生活中的经历与体会与老人分享，让他们得到足够的信息量，一方面让他们认识到他们并没有与他们熟悉的环境分离。（3）缓解心理压力：配合患者家属，主动与其交往，亲切地与患者多交谈，使其压抑在心头的情绪得到及时疏泄，从而摆脱不良情绪的困扰，保健人员应将患者的休息环境布置的轻松、舒适，并保证房间的安静；保健人员应在夜间安慰患者，帮助患者进行正常的睡眠，保证睡眠质量，如患者失眠，则应在白天给予适当的活动，增加沟通，帮助患者树立积极向上的人生态度与老干部建立良好的信任关系，鼓励其积极治疗和预防各种慢性病，并提供各种相应指导，建立起长期的个人、家庭、医疗机构三者相结合的综合保健机制，健全和完善老年服务的长期保健体系[4]；（4）减轻身心痛苦：由于此类患者的身心都受到病情较大的影响，保健人员应通过听歌、陪聊等非药物措施以降低患者的疼痛感，保证安静的病房环境，帮助患者进行肌肉放松，放松部位如颈背部、四肢等部位，引导他们参加集体娱乐活动，激发多种爱好和兴趣，尽快适应角色转换，保持乐观的心态，提高生活质量，愉快幸福地安度晚年[5]。
综上所述，在对离休老干部的心理疏导的过程中，应用综合心理干预的方法效果显著，可明显改善患者的各项心理指标，有助于治疗依从性的提升，应广泛推广。
【参考文献】
[1]肖凤，赵海洋.干休所老干部心理障碍成因与心理调适措施[J].中国现代医生，2012，50(15):29-31.
[2]许望纯，何丽英，肖瑄，等.离退休老干部的心理障碍与心理养生[J].中国疗养医学，2011，20(1)：48-49.
[3]赵雷，李建军.军队离退休干部心理卫生保健浅析[J].中华保健医学
杂志，2011，13(5)：427-428.
[4]唐建刚，赵华锋．干休所老年心脑血管疾病患者健康管理和疾病管理的效果分析[J]．中华保健医学杂志，2010，12(04)：318-319．
[5]金霞，陈睿．加强军队干休所卫生工作的思考[J].中华保健医学杂志，2013，15(01)：68-69．
论文作者:孙诚慧,潘艳枫,郭丽霞
论文发表刊物:《心理医生》2016年31期
论文发表时间:2017/1/19
标签：老干部论文; 心理论文; 干休所论文; 患者论文; 老年人论文; 疾病论文; 抑郁论文; 《心理医生》2016年31期论文;