（玉林市玉州区妇幼保健院；广西玉林 537000）
【摘要】目的：观察分析清肺抑毒汤联合阿昔洛韦与痰热清注射液联合病毒唑治疗病毒性肺炎临床疗效及安全性。方法：将我院在2014年4月至2015年3月收治的80例病毒性肺炎患者作为研究对象，采用随机数字法分为对照组40例和观察组40例，观察组采用清肺抑毒汤联合阿昔洛韦治疗，对照组采用痰热清注射液联合病毒唑治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗后，观察组治疗有效率明显高于对照组，结果差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者体温、临床症状恢复时间及住院时间明显短于对照组，结果差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者均未出现严重不良反应。结论：对病毒性肺炎患者采取清肺抑毒汤联合阿昔洛韦治疗效果均显著，不良反应发生率低，安全可靠，值得在临床上推广及应用。
【关键词】清肺抑毒汤；阿昔洛韦；痰热清注射液；病毒唑；病毒性肺炎
病毒性肺炎是由于上呼吸道病毒被感染，然后导致肺部出现炎症[1]。该病多发于冬春季节，散发或暴发流行，起病急，临床症状表现为头痛、发热、全身酸痛、乏力等[2]。小儿或者老年人发病率较高，且容易发展成重症病毒性肺炎，出现呼吸困难、嗜睡、精神萎靡等，甚至出呼吸衰竭、心力衰竭、休克等，目前，对病毒性肺炎尚未有特异性的治疗办法，西医的治疗办法主要是对症、支持就防治继发性病毒感染等，中医抓药以整体为观念，辩证论治的原则，治疗病毒性肺炎具有一定的优势[3]。本文采用清肺抑毒汤联合阿昔洛韦与痰热清注射液联合病毒唑治疗病毒性肺炎，比较两组方法的临床效果，现在汇报如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
将我院在2014年4月至2015年3月收治的80例病毒性肺炎患者作为研究对象，采用随机数字法分为对照组40例和观察组40例，对照组男性22例，女性18例，年龄1~15岁，平均年龄（8.5±5.3）岁，病程1~7d，平均病程（3.7±1.8）d，体温：39.5℃以上有10例，38.6~39.5℃有26例，37.2~38.5℃有4例，其中伴有头痛的患者有34例，伴有全身酸痛的有38例，乏力的患者有40例；对照组男性19例，女性21例，年龄2~16岁，平均年龄（9.1±5.8）岁，病程1~6d，平均病程（3.2±1.3）d，体温：39.5℃以上有12例，38.6~39.5℃有23例，37.2~38.5℃有5例，其中伴有头痛的患者有32例，伴有全身酸痛的有35例，乏力的患者有38例；。两组患者在性别、年龄、病程、体温等一般资料进行比较，结果差异没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。排除规则：患者对本研究药物过敏，患者及患者家属不同意参与此次研究。
1.2方法
观察组采用清肺抑毒汤联合阿昔洛韦治疗，清肺抑毒汤成分为薄荷、生地、甘草、黄芩、杏仁、白前、杏仁、桔梗、连翘、金银花等组成，进行水煎服用，一日一剂，分2次服用，早晚各一次，阿昔洛韦10mg/kg进行静脉注滴，8h一次，2周为一个疗程。
对照组采用痰热清注射液联合病毒唑治疗，痰热清注射液20ml加入5%的葡萄糖250ml的注射液中进行静脉注滴，一日1次，儿童患者适量减少剂量。病毒唑10mg/kg进行静脉注滴，一日2次，2周为一个疗程。
1.3观察标准
疗效判定，显效：患者临床症状消失，体温恢复正常，肺部听诊啰音消失，影像学检查病灶消失；有效：患者临床症状基本消失，体温基本恢复正常，肺部听诊啰音部分消失，影像学检查病灶明显减小；无效：治疗2周后患者临床症状无变化，甚至出现病情加重。总有效率=（显效+有效）/总例数x100%。
详细记录两组患者体温、临床症状恢复时间及住院时间，同时记录两组患者的不良反应发生率情况。
1.4统计学方法
对两组数据进行归纳总结，录入到SPSS 19.0统计学软件中进行统计学处理，计数资料发生率（%）进行比较，采用x2检验；计量资料比较采用t检验，并以平均数±标准差（x±s）表示，若P<0.05时，则代组间差异显著，结果有统计学意义。
2、结果
2.1 两组患者治疗效果比较
观察组治疗有效率明显高于对照组，结果差异具有统计学意义（P<0.05）。详细见下表1.
2.3 不良反应发生率比较
两组患者均未出现严重不良反应，观察组出现1例轻度腹胀，1例恶心；观察组出现1例腹胀、2例恶心，停药后症状均消失。
3、讨论
病毒性肺炎是临床上常见的呼吸道系统疾病，主要的病毒包括了：甲型流感病毒、腺病毒、副流感病毒、人类偏肺病毒等[4]。近年来，中医药度病毒性肺炎进行了深入的研究，发挥了中医的整体观念，辩证论治的观点，取得了不错的效果[5]。清肺抑毒汤主要功效为清热解毒、宣肺止咳。阿昔洛韦是一种非常有效的抗病毒核苷类药物，是通过乙基纤维素、羟丙基纤维素、羟甲基纤维素钠、乳糖、卡波普、硬脂酸镁等为骨架材料制备而来的，分子量较小，能透过血脑屏障，对人体的毒性较小，骨髓的抑制副作用小，有较高的抗病毒敏感性，见效快，适应范围广，对Ⅰ、Ⅱ型单纯疱疹病毒有较强的作用[6]。痰热清注射液具有具有较强的抗感染作用以及抗呼吸道多种病毒的作用，能提高人体的血氧饱和度，对治疗肺部感染性疾病有显著的疗效[7]。
通过本文的研究发现，对病毒性肺炎患者采取清肺抑毒汤联合阿昔洛韦治疗效果均显著，不良反应发生率低，安全可靠，值得在临床上推广及应用。
【参考文献】
[1]曹军华,薛瑞.痰热清注射液联合病毒唑治疗病毒性肺炎的疗效观察[J].临床肺科杂志,2012,17(10):1789-1790.
[2]谷国涛,吴良才.无人机遥感技术数据特点及其应用[J].科技致富向导,2011,21(24):57-58.
[3]马志超.阿昔洛韦治疗病毒性肺炎的临床观察[J].中国医药指南,2013,14(31):147-148.
[4]陈云.阿昔洛韦治疗病毒性肺炎的效果研究[J].中国卫生标准管理,2015,25(9):231-232.
[5]邓斌,刘慧华,刘钦铭等.痰热清注射液治疗病毒性肺炎(痰热郁肺证)40例疗效观察[J].中成药,2006,28(1):55-57.
[6]田雅萍,侯明惠,李祥等.痰热清注射液治疗病毒性肺炎52例临床观察[J].临床肺科杂志,2004,9(5):505.
[7]吉银波.阿昔洛韦在病毒性肺炎治疗中的应用效果研究[J].中国卫生标准管理,2015,32(3):250-251.
论文作者:刘婷婷
论文发表刊物:《医师在线》2016年6月第12期
论文发表时间:2016/8/8
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