天津市宝坻区人民医院·天津医科大学宝坻临床学院儿科 301800
摘要：目的：探讨新生儿抚触护理的应用与护理效果。方法：回顾2016年1月-2017年4月84例新生儿新生儿并分组。对照组采用传统的护理模式，抚触护理组在对照组基础上加强对新生儿的抚触护理。比较两组家长对护理满意评价；新生儿体重增长量、身长增长量、摄奶量；新生儿黄疸等疾病发生率。结果：抚触护理组家长对护理满意评价高于对照组，P＜0.05；抚触护理组新生儿体重增长量、身长增长量、摄奶量高于对照组，P＜0.05；抚触护理组新生儿黄疸等疾病发生率低于对照组，P＜0.05。结论：新生儿抚触护理的应用与护理效果确切，可对新生儿产生温和刺激，促进机体和神经系统发育，加速体格生长，提高进食量，预防疾病发生。
关键词：新生儿抚触护理；应用；护理效果
新生儿抚触护理是一种自然保健方式，其不仅仅包括肌肤接触护理，还包含了表情、语言、温度等温和的刺激方式，可向婴儿传递关心和爱心，有助于其健康成长。本研究回顾2016年1月-2017年4月84例新生儿新生儿并分组，分析了新生儿抚触护理的应用与护理效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾2016年1月-2017年4月84例新生儿新生儿并分组。抚触护理组男29例，女13例；胎龄38-42周，平均（39.13±0.56）周；新生儿体重2526—4016g，平均体重为（3213±126）g。对照组男28例，女14例；胎龄38-42周，平均（39.23±0.51）周；新生儿体重2521—4012g，平均体重为（3217±121）g。两组一般资料差异不显著。
1.2方法
对照组采用传统的护理模式，抚触护理组在对照组基础上加强对新生儿的抚触护理。（1）抚触时间：出生后24小时内开始抚触护理。每天2次，分别在早上喂食后1h和晚上沐浴后睡前进行，每次抚触时间30分钟，干预4天。（2）抚触范围。前额、下颌、头部、胸部、腹部、上下肢、背部、臀部。（3）室内环境。保持室内安静，温度28摄氏度以上，播放舒缓轻音乐，护理人员严格清洗双手和消毒，剪去支架，取适量婴儿润肤精油置于手心揉搓，直至双手发热之后进行抚触护理，根据前额、下颌、头部、胸部、腹部、上下肢、背部、臀部顺序进行抚触。备好尿布、毛巾和衣物。（4）抚触方法。前额：双手拇指指腹从前额中间推向两侧；下颌：双手拇指指腹从下颌中间向双侧外上方滑动；头部：双手中指、食指和无名指指腹从前额发际开始沿着颅骨往后抚触，最后停在耳后。胸部：双手中指、食指指腹从胸部外下向内侧上方交叉抚触。腹部：双手中指、食指指腹按顺时针方向从右下腹到右上腹，左上腹到左下腹按揉，避开脐部。上下肢：上手将新生儿上臂捏住，肢体肌肉挤压，从近到远进行手掌、手背和手指抚触。下肢手法相同。背部：俯卧，双手中指、食指和无名指指腹以脊柱为中心向外侧滑行并从上到下进行脊柱双侧抚触。臀部：双手中指、食指和无名指指腹从臀部双侧作环形滑动。（5）抚触要点。注意力度柔和、均匀和适当，在抚触过程通过微笑、说话、扮鬼脸等方式和新生儿进行情感交流，并避开乳腺和脐部进行抚触，每个动作避免多次重复，抚触过程通过对新生儿反应进行密切观察判断其感受，若出现肤色变化、哭闹和肌张力增强，需暂停抚触[1-2]。
1.3观察指标
比较两组家长对护理满意评价；新生儿体重增长量、身长增长量、摄奶量；新生儿黄疸等疾病发生率。
满意：家长对护理服务、护理技巧均非常满意，护理过程新生儿无哭闹和不安，安静且配合；比较满意：家长对护理工作较为满意，护理过程新生儿轻度烦躁，但基本可配合；不满意：家长对护理工作不满，甚至出现护理投诉。
1.4统计学处理方法
采用SPSS21.0软件统计，计量资料作t检验、计数资料作χ2检验，P＜0.05差异显著。
2结果
2.1两组家长对护理满意评价相比较
抚触护理组家长对护理满意评价高于对照组，P＜0.05。如表1.
2.2两组新生儿体重增长量、身长增长量、摄奶量相比较
抚触护理组新生儿体重增长量、身长增长量、摄奶量高于对照组，P＜0.05，见表2
表1 两组家长对护理满意评价相比较[例数（%）]
3讨论
新生儿抚触护理可通过有手法、有技巧、有顺序的科学抚触，对婴儿皮肤感受器产生良好的刺激作用，刺激作用传至中枢神经系统之后可带来积极生理效应。研究显示，新生儿接受抚触护理后，感觉器官受刺激后加速发育，体重可增加1/10左右[3]，有助于促进神经系统发展，改善新生儿睡眠状况，促进其身心健康发育和机体免疫力提高，减少各种感染性疾病的发生。另外，新生儿抚触护理的应用还可传递动觉、听觉、触觉和视觉等综合信心，增进食物消化吸收，促进新生儿智能发育，减轻其不安和哭闹，是一种科学的育婴护理方式[4-5]。
本研究中，对照组采用传统的护理模式，抚触护理组在对照组基础上加强对新生儿的抚触护理。结果显示，抚触护理组家长对护理满意评价高于对照组，P＜0.05；抚触护理组新生儿体重增长量、身长增长量、摄奶量高于对照组，P＜0.05；抚触护理组新生儿黄疸等疾病发生率低于对照组，P＜0.05。
综上所述，新生儿抚触护理的应用与护理效果确切，可对新生儿产生温和刺激，促进机体和神经系统发育，加速体格生长，提高进食量，预防疾病发生。
参考文献：
[1]张苏红，徐晓妮，王亚萍等.抚触护理联合早期游泳对新生儿黄疸的影响[J].中国医药导报，2016，13（17）：161-164.
[2]林莉.不同护理方法对新生儿黄疸的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（4）：530-532.
[3]王成艳.抚触护理应用于新生儿黄疸护理的效果分析[J].今日健康，2016，15（2）：255-255.
[4]徐静梅，杜会双，王文雅等.抚触护理用于新生儿黄疸护理中的临床效果分析[J].大家健康（中旬版），2017，11（1）：222-222.
[5]李会芬.抚触护理对新生儿黄疸的影响观察[J].健康前沿，2016，23（6）：54-54.
论文作者:陈晓
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第25期
论文发表时间:2018/2/2
标签：新生儿论文; 对照组论文; 黄疸论文; 体重论文; 满意论文; 家长论文; 身长论文; 《中国误诊学杂志》2017年第25期论文;