胡 萧（云南省曲靖市第一人民医院消化内镜中心 云南 曲靖 ６５５０００）
【中图分类号】Ｒ５７３【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０５００－０２【摘要】目的：分析按压合谷穴增加胃镜检查患者舒适度的临床效果。方法：抽选２０１４年１１月．２０１５年５月，我院接收胃镜检查患者２００例，按入院编号分成两组（常规组、干预组），常规组患者行临床基础性护理，干预组患者在上述基础上行合谷穴按压处理，比对护理结果。结果：干预组患者临床不适症状发生总率（２２．０％）、护理满意率（９８．０％）和常规组（３５．０％、９０．０％）比，差异性鲜明（Ｐ＜０．０５）。结论：给予临床胃镜检查患者按压合谷穴措施可加快肠胃功能恢复进度，提高临床舒适度，值得使用。
【关键词】合谷穴；胃镜；舒适度
胃镜检查为临床常见检查手段，属于上消化道疾病诊治方法。由于该检查属于倾入性操作，极易导致患者产生恶心、恐惧等不良现象，影响检查结果，严重者加重病情，危害生命健康［１］。因此，胃镜检查期间针对性护理措施的实施意义重大。下面，本文将我院行胃镜检查患者作为调查对象，分别行不同护理措施，旨在探讨按压合谷穴的临床效果，报告如下： １资料和方法１．１资料 抽选２０１４年１１月．２０１５年５月，我院接收胃镜检查患者２００例，按入院编号分成两组（常规组、干预组），常规组患者１００例，包括：男性患者６１例，女性患者３９例，年龄位于２０．７２岁时段内，平均（３０．６±１．６）岁［干预组患者１００例，包括：男性患者６０例，女性患者４０例，年龄位于２２．７５岁时段内，平均（３０．７±１．７）岁。两组行胃镜检查患者临床资料差异性不鲜明，可行临床比对（Ｐ＞０．０５）。１．２方法 常规组患者行临床基础性护理，包括：胃镜检查前期向患者讲解胃镜检查过程、目的等内容，确保每位患者均初步了解胃镜检查内容，从而缓解负性情绪，放松自我心理；同时，护理人员应向患者讲解胃镜检查过程，告知患者配合检查要领，如：插管过程中禁止做吞咽动作，检查过程中保持呼吸均匀等。若患者无法掌握该操作过程，护理人员应自我示范，直到每位患者均充分掌握为止。临床检查前期给予基础达克罗宁胶浆，便于麻醉咽部，麻醉成功后帮助患者取左侧卧位，将患者头部稍微后仰，若患者存在颈椎性疾病，应对其引起高度重视，需尽最大限度的保持颈部生理弯曲；告知患者检查时咬稳口垫，放松全身配合检查。此外，检查期间还应密切观察患者身体反应，便于及时发现不良事件并处理，减少恶心、呕吐等症状发生率。干预组患者在上述基础上按压合谷穴，按压前期向患者讲解其目的和方法，消除患者顾虑，方法［２］：临床医师和助手站于病床右侧，执行护理人员站于病床左侧，胃镜进境时操作人员用自身左手握住患者左手，右手拇指按压其合谷穴，按压时间为１分钟，此按压过程需确保动作轻柔、力度均匀，以患者按压穴位麻木、酸痛为宜。此穴位的按压一直持续到检查结束。需格外注意的是，按压时应密切观察患者反应，一旦发现不适，应立即调整按压手法，以免适得其反。此外，两组患者检查结束后还应借助卫生纸擦拭其口腔、面部等液体和眼泪，叮嘱患者注意日常饮食，询问检查感受并明确记录。１．３观察项目（１）比对两组患者胃镜检查期间不适症状发生率。（２）比对两组患者临床护理结果，标准：将护理满意调查表发放到患者手中，确保人手一份，检查结束后让患者自行填写，总分在９０分以上为满意，总分在６０分以上为一般，总分在６０分以下为不满意。１．４统计学方法借助ＳＰＳＳ１８．０软件对本文相应数据进行统计、分析，利用％对结果中相关计数资料进行表示，在本文中对计数资料进χ２检验，若结果显示Ｐ＜０．０５，则说明有统计学意义。２结果２．１两组患者临床胃镜检查期间不适症状发生率比对结果显示，两组患者胃镜检查过程中均出现恶心、躁动、咽部不适等症状，干预组患者不适症状发生总率（２２．０％）和常规组（３５．０％）相比，差异性鲜明（Ｐ＜０．０５）。具体见表１数据。
表１两组患者临床胃镜检查期间不适症状发生率比对（ｎ，％）
３讨论胃镜检查为临床倾入性操作，该操作期间由于胃内充气、麻醉药物不良反应等因素的存在致使患者出现恶心、呕吐等症状，降低患者生活质量［甚至存在部分患者检查结束后短时间内症状无法消失，影响食欲，增加患者不适度，影响临床检查结果。因此，胃镜检查期间临床护理措施的实施意义重大。本组研究结果显示，干预组患者临床不适症状发生总率（２２．０％）和常规组（３５．０％）相比，差异性鲜明（Ｐ＜０．０５）。说明：临床胃镜检查过程中按压患者合谷穴，可减少不适度，提高检查准确率。穴位按压在中医理论下应运而生，操作人员用自身拇指指端、指腹等按压患者相应穴位，可通过穴位的刺激来实现疏通经络、调节机体免疫力的临床目的［３］。合谷穴为人体手阳明大肠经的原穴，具有活血化瘀、和胃通腑的临床作用，可加快肠胃蠕动恢复进度。临床资料显示，通过对合谷穴位的按压，可从根本上减轻患者胃痛、恶心等不适症状，促使肠胃平滑肌放松，预防临床不良反应。此外，合谷穴位按摩期间所产生的刺激可直接作用于患者穴位神经末梢，加强交感神经性风度，加强心脏收缩功能，增加心输出量，有效预防低血压症状引起的恶心、呕吐等不适症状，从我院得出结果可证实该结论，符合纪莉莎等［４］成就。
综上，给予临床胃镜检查患者按压合谷穴措施可加快肠胃功能恢复进度，提高临床舒适度，值得使用。
参考文献［１］吴小芳．按压合谷内关减轻胃镜下行高频电摘除胃息肉患者术中反应的观察［Ｊ］．护理学报，２００９，１６（１０）：６２．６３．［２］王晓红．按压合谷穴促进胃镜检查过程中幽门张开的尝试［Ｊ］．护理研究， ２００８，２２（３４）：３１６８．［３］ＷａｎｇＤａｈｕａ，ＹａｎｇＢｏ，ＨｕＳｈａｏｈｏｎｇ．ＮｅｉｇｕａｎａｎｄＨｅｇｕａｃｕｐｏｉｎｔｐｒｅｓｓｉｎｇｉｎｉｎｄｗｅｌｌｉｎｇｇａｓｔｒｉｃｔｕｂｅｉｎｕｓｅ［Ｊ］．ＴｈｅＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆｐｒａｃｔｉｃａｌｎｕｒｓｉｎｇ， ２００８，２４（７）：４６．４７［４］纪莉莎，张明，陈蕾华，等．按压合谷穴降低胃镜检查不适的效果观察［Ｊ］．护理研究，２００５僟俖C，１９（６）：４９０．
论文作者:胡 萧
论文发表刊物:《健康必读》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/8/18
标签：患者论文; 胃镜论文; 不适论文; 穴位论文; 症状论文; 两组论文; 常规论文; 《健康必读》2015年第7期供稿论文;