（湘潭市湘潭县人民医院消化肾内科 411228)
摘要：目的 给予胰腺癌根治术围手术期患者行舒适护理结合中医情志护理，分析疗效。方法 随机在我院患者资料库中选取56例胰腺癌根治术围手术期患者临床资料入组，数字表法分组，选取时间2017年2月至2018年1月，观察组28例患者实施舒适护理结合中医情志护理，对照组28例患者实施常规护理。结果 观察组患者住院用时、并发症发生率、满意度、术后舒适度均明显更优于对照组患者且组间差异明显（P＜0.05）。结论 给予胰腺癌根治术围手术期患者行舒适护理结合中医情志护理的疗效确切。
关键词：胰腺癌根治术；围手术期；舒适护理；中医情志护理；疗效
本组选取56例患者且深入分析了给予胰腺癌根治术围手术期患者行舒适护理结合中医情志护理的效果。
1 资料与方法
1.1资料
在我院随机选取56例胰腺癌根治术围手术期患者，选取时间2017年2月至2018年1月，均知情同意，利用数字表法将56例患者均分，28例观察组患者年龄47岁至79岁，中位年龄52.1岁，胰尾癌、胰腺癌、腺鳞癌、腺泡细胞癌患者例数分别是10例、11例、5例、2例，男女比例20：8；28例对照组患者年龄48岁至78岁，中位年龄52.3岁，胰尾癌、胰腺癌、腺鳞癌、腺泡细胞癌患者例数分别是10例、12例、4例、2例，男女比例19：9。利用统计学软件分析2组患者入组数据，P＞0.05，可对比。
1.2方法
对照组28例患者实施常规护理：协助患者实施各项术前检查并在术前1d给予患者实施术前访视，做好患者术前肠道准备并叮嘱患者禁食禁饮12h，术中，需要对患者实施严密监测生命体征处理，给予患者适当补液并在术后给予患者自控式静脉镇痛泵治疗[1]，监测患者各项生命体征，禁食禁饮，直至患者排气，给予患者流质饮食进食，对补液速度进行合理控制并给予患者实施常规留置胃管处理，定时查看患者尿液颜色性状并遵医嘱给予患者实施引流管拔除处理，补液时，给予患者实施详细记录进出水量并合理使用止血药物，给予患者规范使用降压药物及降糖药物。
观察组28例患者实施舒适护理结合中医情志护理，在对照组患者护理基础上实施以下护理措施：（1）术前，患者因为病情原因及缺乏对疾病了解原因，不良情绪严重，再加上患者因长期疼痛导致营养障碍及睡眠不足，多数患者对手术治疗存在恐惧情绪及担忧情绪，护理人员需要告知患者理性看待疾病并积极配合治疗对疾病康复的重要性[2]，告知患者家属配合护理人员给予患者实施针对性心理疏导对患者情绪转良的临床意义，在患者面前，避免直接讨论患者病情，配合中医施护原则对患者情志进行调节，对患者阴阳喜怒进行有效调节，安慰患者，鼓励患者，给予怒者实施情绪安抚及情绪宣泄指导，给予忧思者实施宽慰护理，给予惊恐者实施成功案例法详细讲解，给予悲观失落者实施放松指导等。待患者入院后，为患者提供一个安静舒适的病室环境并确保室内温湿度适宜，给予失眠、术前疼痛患者实施推拿按摩及心理安抚处理，给予患者镇静剂或者安眠药治疗，确保手术顺利实施。（2）术中，转送患者时需要确保平稳，确保手术室内温湿度适宜、定期消毒，安抚患者不安情绪，遵守中医情志护理原则实施术中护理，尊重患者隐私，若需要暴露术中肢体时，需要尽量促使患者舒适，每项操作前，需要告知患者详细信息并利用心理暗示办法给予患者抚慰[3]，促使患者心理舒适，尽最大程度满足患者护理需求并利用顺情从欲法促使患者身心舒适，给予患者适度高度枕头或者解开患者衣物领口，确保患者顺畅呼吸，给予患者盖保温毯来做好患者保暖工作，缓解患者口干时需要利用消毒棉签对口唇进行湿润处理。（3）术后，护理人员需要利用温盐水将患者皮肤上血迹及消毒水擦拭干净并及时为患者穿好衣物、盖好被褥，对患者身上引流袋及引流管进行妥善安置并利用卷轴法转移患者，详细告知患者及其家属术后需要注意的各项事项[4]，需要定期进行查房并根据患者病情恢复情况给予患者实施健康宣教，指导患者如何进行正确术后恢复，另外，确保患者所处病室环境安静舒适、温湿度适宜，给予疼痛剧烈患者实施辩证治疗，可利用点穴、按摩及捏、刮痧等办法为患者进行有效止痛，利用喜胜忧疗法、心理暗示、讲笑话等办法促使患者心情愉悦，根据患者喜好合理选择音乐播放[5]，曲风一般缓和、柔美，激励患者，促使患者身心舒适。
1.3效果评估
利用单项计分法评估患者主观感受，作为术后舒适度评价。利用本院自拟调查问卷统计满意度。
1.4统计学分析
使用SPSS19.0软件分析数据，计量资料采用t检验（均数±标准差），计数资料采用X2检验（率），存在统计学意义评定标准：P＜0.05。
2 结果
分析得出，观察组患者住院用时、并发症发生率（手术切口感染、内出血、输入段梗阻、胰瘘、腹腔感染）、满意度、术后舒适度均明显更优于对照组患者，组间差异明显，P＜0.05。
3 讨论
胰腺癌作为恶性肿瘤在临床上发病率较高，诊疗难度较大，死亡率较高，需要给予患者实施化疗、手术治疗及非传统靶向治疗等，疗效受到临床认可的治疗手段是根治性手术，围手术期内，需要给予患者加强护理干预。
基于此，临床上在胰腺癌根治术围手术期患者护理过程中提出了舒适护理联合中医情志护理，效果显著。舒适护理较为关注患者身心舒适，具有人性化和整体性[6]，以人为本，可促使护理措施精细化、系统化，可明显缓解患者不良情绪，促使患者心理舒适、精神舒适、社会舒适及生理舒适。中医情志护理可通过特定语言、姿势、表情、态度、行为等有效调节患者不良情绪，可促使患者痛苦减轻，可明显缓解患者躯体不适。
本组探究结果 观察组患者住院用时、并发症发生率（手术切口感染、内出血、输入段梗阻、胰瘘、腹腔感染）、满意度、术后舒适度均明显更优于对照组患者。
综上，给予胰腺癌根治术围手术期患者行舒适护理结合中医情志护理，疗效确切，可明显改善患者舒适度，可明显提升患者满意度，可明显降低并发症发生率，值得临床推广。
参考文献
[1]李景晓，魏巍. 舒适护理结合中医情志护理在胰腺癌根治术围手术期的疗效分析[J]. 内蒙古中医药，2017，36（11)：121-122.
[2]孙艳. 舒适护理联合中医情志护理在胰腺癌根治术围手术期的护理疗效[J]. 饮食保健，2017，4（26).
[3]刘琼燕. 舒适护理联合中医情志护理在胰腺癌根治术围手术期的护理疗效[J]. 内蒙古中医药，2016，35（13)：164-164.
[4]何素娥. 舒适护理结合情志干预在胰腺癌根治术围手术期中的应用分析[J]. 大家健康旬刊，2017，11（2).
[5]巫丽花，叶婷珠. 舒适护理在胰腺癌围手术期护理中的应用[J]. 饮食保健，2017，4（10).
[6]柴佩飞. 舒适护理在胰腺癌术后护理中的应用价值分析[J]. 特别健康，2017（21).
作者简介：黄尾，女，（1979-)，湖南，本科，主管，湘潭县人民医院消化肾内科。
论文作者:黄尾
论文发表刊物:《航空军医》2018年9期
论文发表时间:2018/7/27
标签：患者论文; 舒适论文; 手术论文; 胰腺癌论文; 中医论文; 术后论文; 疗效论文; 《航空军医》2018年9期论文;