湖南省湘乡市第二人民医院康复科 湖南湘乡 411400
【摘 要】目的：分析颈肩腰腿痛病人的物理康复方法。方法：应用随机抽选法对2015年3月~2016年5月在我院接受治疗的200例颈肩腰腿痛患者进行抽选，并按照患者的治疗方法的不同对进行分组，分别为观察组和对照组，各组患者人数均为100例。对照组患者采取常规治疗，观察组患者的采取物理康复治疗。治疗接受后，观察两组患者的临床指标以及临床治疗效果。结果：观察组患者总有效率明显高于对照组患者的总有效率；观察组患者的临床指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：物理康复治疗治疗颈肩腰腿痛患者效果显著，值得临床推广。
【关键词】颈肩腰腿痛；物理康复；治疗效果
颈肩腰腿痛是一组常见的疾病，可导致人体出现肿胀、疼痛以及功能受限等临床症状，该组疾病包括：骨质增生、腰肌劳损、腰间盘突出、腱鞘炎、肩周炎以及颈椎病等[1]。由于该疾病的临床症状不具备典型性，因此通常容易受到患者的忽视，久而久之疾病加重，错过最佳的治疗时期[2]。为了有效的治疗颈肩腰腿痛患者，本研究对该类患者进行物理康复治疗。现将其研究叙述如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
应用随机抽选法对2015年3月~2016年5月在我院接受治疗的200例颈肩腰腿痛患者进行抽选，并按照患者的治疗方法的不同对进行分组，分别为观察组和对照组，各组患者人数均为100例。所有患者在入院前，均给予ＣＴ、X线片以及MRI检查，并被确诊为骨科病变。
观察组患者中有60例男性，有40例女性；最小年龄20岁，最大年龄80岁；中位50例；病程为1~6年，中位病程为3.5年；疾病类型：22例颈椎病患者，65例腰椎间盘突出患者；13例肩周炎患者。对照组患者中有57例男性，有43例女性；最小年龄20岁，最大年龄80岁；中位50例；病程为1~7年，中位病程为3.7年；疾病类型：22例颈椎病患者，63例腰椎间盘突出患者；15例肩周炎患者。比较两组患者的各项临床资料，差异无统计学意义，两组患者具有可比性。
1.2方法
对照组患者采取常规治疗，治疗内容包括：采用祛风止痛类药物进行治疗和采用抗炎药物进行治疗。观察组患者的采取物理康复治疗中医熏蒸联合中医推拿治疗（中医熏蒸联合中医推拿治疗），详细的治疗方法如下：采用新型的熏蒸治疗器对患者实施中医熏蒸，熏蒸所采用的药物有：10g防风、10g南星、10g花椒、15g羌活、15g独活、15g虎杖、15g白芷、15g柴胡、15g木瓜、20g红花、20g川芍、20g葛根。方法：将所有的中药放置在仪器中，并对其进行加入处理，对患者疼痛的部位进行熏蒸，熏蒸时间为30分组，每天一次，半个月为一个疗程。推拿：对患者的疼痛部位进行推拿，以减轻患者的的临床疼痛程度，协助患者恢复临床体征。
1.3观察指标
治疗接受后，观察两组患者的临床指标以及临床治疗效果。临床指标：JOA评分、疼痛VAS 评分以及Barthcl指数。
1.4疗效评价[3]
治愈：治疗后，患者的压痛以及疼痛完全消失，肢体功能恢复，后遗症完全消失，体力劳动消失。显效：治疗后，患者的压痛以及疼痛基本消失，患者在经过过度劳动以及严重的天气变化后，可感到身体的各个部位出现不明显的酸痛感。有效：治疗后，患者的疼痛症状明显减轻，可进行日常的活动。无效：治疗后，患者疼痛情况未得到减轻。
1.5统计学方法
收集整理本组实验数据，在统计学软件SPSS20.0数据包中进行数据处理，计数资料和计量资料分别应用（n%）和（`x±s）表示，组间差异通过x?和t检验，在P<0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
2.1临床疗效
观察组患者总有效率明显高于对照组患者的总有效率，差异有统计学意义（P<0.05）。详见下表1
3讨论
临床研究表明，颈肩腰腿痛是一组由于无菌性炎症以及慢性劳损所引起的综合性疾病，当人体在发生疾病后，通常会出现肿胀、疼痛以及功能受限等各类临床症状，对患者生活质量产生不良的影响。颈肩腰腿痛综合性疾病可包括：骨质增生、腰肌劳损、腰间盘突出、腱鞘炎、肩周炎以及颈椎病等临床疾病，通常患者在病患期间由于疾病的临床症状所带来的疼痛轻重不一，再加上疼痛可自行缓解。因此，患者通常会无视该类疾病，从而其错过最佳的治疗时机，延误病情。目前，在对于颈肩腰腿痛患者的治疗过程中，常常给予常规治疗，但是常规治疗具有局限性。而物理康复治疗却能有效的避免此类局限，提高治疗效果。
本研究就采用物理康复治疗，治疗结果显示：观察组患者总有效率明显高于对照组患者的总有效率，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的临床指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。之所以物理康复治疗效果显著，可能于推拿治疗有关一定的关系。推拿治疗是通过对力学效应，促进患者体内物质的运动，加快患者的血流的循环，纠正患者的代谢紊乱以及生理紊乱，促使患者的症状得到缓解[4]。总之，物理康复治疗治疗颈肩腰腿痛患者效果显著，值得临床推广。
参考文献：
[1]刘静.颈肩腰腿痛病人的物理康复方法研究[J].求医问药（学术版），2012，10（5）：50-51.
[2]叶海英，张飞雄，易碧莹等.颈肩腰腿痛病人的物理康复方法研究[J].临床医学工程，2014，21（12）：1545-1546，1549.
[3]张安林，顾宝新.中药汽疗仪雾化透皮法外治痹病278例临床研究[J].中医杂志，2001，42（1）：32-35.
[4]樊碧发.神经妥乐平在颈肩腰腿痛方面的应用[J].中国疼痛医学杂志，2004，10（1）：56-58.
论文作者:陈岚
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年2月第2期
论文发表时间:2017/3/20
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