（四川省宜宾市翠屏区疾病预防控制中心 644002）
摘要：针对中小企业，指出职业卫生安全的意义，分析这些职业安问题产生的各种原因，为防治这类问题提出相关对策。
关键词：中小企业；职业卫生安全；对策
随着近年来国家经济实力的提升，国内民众消费水平水涨船高，市场需求丰富多样，供求关系也趋于紧张。在这种形势下，国内中小企业数量增长迅速，截止2017年，国内中小企业规模已经达到4千万家以上，占中国企业总数的99%。中小企业由于规模相对较小，分布区域广等特点，很难进行统一管理。在各个行业中，职业病一直是威胁员工生命健康的一大杀手，这在中小企业中表现尤为明显。下面将详细论述职业卫生安全问题在我国中小企业中的发生原因与防治手段。
1.职业卫生安全对中小企业的意义
据统计，2017年，全国共报告各类职业病新增病例26756例。呼吸系统相关疾病22790例，其中职业性肺尘病22701例；耳鼻喉口腔相关疾病有1608例；职业性化学中毒，剥壳急慢性中毒病例1021例；其它新增病例1337例，我国职业病人的总数每年仍呈上升趋势。在劳动力日益稀缺的今天，如何有效控制并减少职业病的产生，对于国家和各中小企业都有着重要意义。对于中小企业来讲，减少企业内部职业病的发生，重视职业安全卫生相关体制的构建，不仅可以减少各类事故和职业疾病的发生，而且在提高生产效率，降低生产成本，乃至于在提高企业生产质量方面都有非常大的益处。而随着政府相关法律日趋完善，监管力度不断加强，职业卫生安全问题将会成为中小企业不得不面对的问题。因此从长远发展来讲，企业有必要采取相应的措施，制定相关制度来为职业疾病的控制作出努力[1]。
2.存在于中小企业中的职业安全问题
这里列举以下几点，对中小企业职业安全问题的发生原因做详细论述。
2.1监管难度大
导致对中小企业安全卫生管理监管难度大的主要原因是近年来不断增多的中小企业数量和不断增大的监管企业基数，导致监管工作压力也不断增强。通常中小企业不同于一般的大企业，这些小企业本身没有太多的运营资本。它们的生产环境一般都比较落后，同行业市场竞争较大，为了提高自身的利润，中小企业对职业安全卫生往往秉持消极的态度。再者，中小企业生产流程一般比较落后，政府监管部门在兼顾企业生存基础上，在很多操作上只能取折中的态度。
2.2 执行力度不强
中小企业通常在三、四线城市分布较广。地方政府为了吸引外来资源，促进当地经济发展，通常会将工作重心放在当地经济发展上，对这些中小企业的监管也往往采取“睁一只眼，闭一只眼”的态度，对于中小企业内部职业安全卫生问题以及这些企业是否严格按照国家相关法律法规执行作业，当地政府更是放宽监管门槛。中小企业在政府部门的这种态度下，见缝插针，内部往往忽略对职业安全问题的重视。这些也是导致中小企业职业病患病率居高不下的原因。
2.3职业卫生安全认知能力弱
随着农村城镇人口不断涌入城市，给各个城市带来劳动力的同时，也衍生出各种问题。农村城镇在外务工人员，由于知识水平的限制，通常维权意识和自我保护意识不强，他们往往缺乏对于职业病预防的基础知识，甚至无法意识到这样的问题。还有一些务工人员妥协于就业压力和激烈的岗位竞争，对于职业安全问题，他们也就视而不见，一般这类外来务工人员在中小企业中占很大比例。再者，中小企业内部体检制度也不完善，而员工在职业病发生的初期也往往意识不到已经出现问题或者问题的严重性，这就耽误了疾病的及时发现和处置。在职业病发生后，职员也很难采取相应措施保护自身权益。这些也导致中小企业相对于大企业更容易发生各类职业疾病。
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2.4政府监管部门职责划分错杂
目前，政府针对劳动者虽然有设立相关部门，包括卫生部和社会保障部门。但是由于这些部门有时会出现责权交叠的情况，并且由于某些问题很难清晰明确地归类到这一部门或那一部门，所以有时会造成两个部门之间相互推诿责任的情况。这样的漏洞导致了政府部门监督不力，对于职业卫生安全问题的处理上有所不逮，这种情况也在某种程度上助长了中小企业的投机行为[2]。
2.5职业卫生危害因素复杂多变
由于中小企业种类繁多，所涉及到的生产流程复杂多样，这样就增加了职业卫生危害检测上的困难。我国目前只有针对生产产物的相关检测标准，大多数出现在生产环节上的有害因素，政府并没设立相关检测标准。这就导致很多职业卫生安全相关的有害因素，没有纳入到相关的检测项目里面，检测的结果也不能如实反映实际情况。
3.改善中小企业安全卫生环境的相关措施
3.1法制环境建设
法制环境的建设是至关重要的，对于我国的职业安全问题的解决有重大意义。我国在2009年提出《职业安全卫生法》，随着时间的推移，职业安全相关的各种问题渐漏头角，相关法律据此也在不断完善中。法制环境的建设是改善中小企业职业卫生安全问题的有效手段，包括法律制度、相关执法人员的审查执行力度及其监督、劳动者的法律意识等方面的建设。这些避免了执法者的消极怠惰，确保了相关法律落到实处，对于解决中小企业消极应对职业安全问题，投机取巧的行为有极好的遏制作用，保护了劳动者的权益，对于整个国家的法制建设也有极大好处。
3.2行业道德建设
“坚持以人为本”是十六届三中全会里提出的一个新要求。把这种理念应用于中小企业职业卫生安全问题上，对于解决此类问题有极大帮助。“坚持以人为本”背后要求我们的是加强行业道德操守的建设。这种解决法是与法制建设相互补充的。当下众多中小企业以“利润”为道德，盲目崇拜生产力，而忽略人的本性、人的价值，这也是导致各种剥削的根源之一。所以如何推动行业道德建设，是与职业卫生安全问题的解决直接关联的。只有让企业在人文道德的高度上去尊重个体，而非仅仅是外力的强制，员工的生命安全才能有所保障。
3.3完善检测标准
前述提及到政府部门在检测标准及方法上存在疏漏。对于改善中小企业卫生安全问题这一点不能忽略，完善这方面的检测工作，有利于从根源上杜绝或减少该类问题的发生，所以在这个问题上有必要给予足够的重视。而目前我国相关部门在这方面的收效甚微，检测的方法也有许多需要改进的地方。如何研究出更科学的检测方法，以覆盖整个生产流程中的各个环节，对于减少职业病的发生和杜绝此类隐患刻不容缓。
3.4重视人才培养
职业安全卫生由于涉及的面比较广，并且随着各行业的发展，新的行业不断增加，检测方法也更加多样化，而且在很多方面表现出更多的专业性，所以对相关人才的要求也是非常高的。不同于检测标准，监管人员具有“人”性质的各种不确定性，在职业安全卫生检查监管这一方面，更多地表现在专业水平上。监管人员的专业水平会对检测结果、生产流程的审查监管带来直接的影响，这直接影响到监管工作的质量。目前市场上相关专业人员的缺乏，并且职业卫生安全人员的需求量不断加大，所以加强培养相关专业人才，是目前教育领域所要面临的问题，也是政府部门需要重视和扶持的领域。
4.结束语
目前我国在中小企业职业卫生管理方面的工作还有很多需要跟进的地方，也有不少隐藏的问题有待挖掘。所有这些不仅仅需要政府政策上的努力，还需要中小企业本身顺应时流，在自我意识和社会价值观上做出改变。综上，中小企业卫生管理方面问题的解决，需要从社会法制环境的建设、“以人为本”的行业道德观念和相关监管人才的培养方面入手。只有这些条件满足了，我们对中小企业职业卫生问题治理的步伐才算告一段落。
参考文献
[1]郭大江，范祥丽，李合青，岳彩娜.中小企业职业卫生安全问题及对策[J].山东工业技术，2017（22）：268.
[2]张珺羿，宋勇.中小企业职业卫生安全问题及对策探讨[J].建材与装饰，2017（14）：185-186.
论文作者:王大华
论文发表刊物:《航空军医》2018年18期
论文发表时间:2018/11/29
标签：职业论文; 中小企业论文; 安全问题论文; 卫生论文; 职业病论文; 发生论文; 安全卫生论文; 《航空军医》2018年18期论文;