摘要：目的：分析老年高血压患者中运用心理护理对治疗依从性的影响。方法：选择2018年2月-2018年8月我院接受的90例老年高血压案例为对象，由于护理方式不同，随机实施案例分组，各45例，对照组实施的是常规护理，观察组进行的是心理护理，两组患者的干预后对各项数据分析，总结结果。结果：对比两组案例的依从性情况，依从率对比得知观察组的依从率高。对各项评分对比后得知，护理前等差异不明显，护理后观察组的评分低。对比两组患者的护理满意率情况，对比后得知，观察组的满意率是93.3%，对照组的满意率是71.1%，对比得知，观察组的满意率高于对照组(P<0.05)。结论：针对老年高血压的案例实施心理护理，整体优势明显，能提升依从性，促进患者的恢复。
关键词：老年高血压；心理护理；依从性
临床常见慢性疾病类型中，高血压为发病率极高的一种，该病早期症状不明显或者无症状，大部分症状为头晕、心悸及头痛等，对患者的身心健康构成威胁。目前现有临床研究报道指出，我国高血压患者人数大约接近3亿，尤其是随着人口老龄化趋势越来越严重，高血压患者人数也呈现不断上升的趋势，为此，老年高血压患者临床接受治疗时辅以合适的护理干预，是当前内科临床工作人员重点关注的内容。
1资料与方法
1.1一般资料
选择90例老年高血压案例为对象，由于护理方式不同，随机实施案例分组，两组都是45例，对照组实施的是常规护理，观察组进行的是心理护理，两组患者的干预后对各项数据分析，总结结果。对照组：男和女分别是25例和20例，年龄范围在40-79岁，均数(56.6±0.5)岁。病程在1-10年之间，病程均数(5.2±0.2)年。观察组：男女分别是23例和22例，年龄范围在41-79岁之间，年龄中位数50.5±0.5岁，病程范围1-11年，均数(6.2±0.3)年。综上所有资料可知，两组患者资料可以分析和研究，差异不明显(P>0.05)，排除精神障碍和其他并发症的患者。
1.2方法
每周固定2次为患者安排心理辅导讲座，邀请心理辅导专家，为患者进行系统性的心理辅导，改善患者心理情绪以及压力，并组织患者进行活动，包括散步、室外锻炼等，使患者在保持自身机体机能的同时，放松患者心态，稳定其情绪。在本次研究中对照组进行的是常规性护理方式，告知患者注意事项，进行适当的病情指导和用药指导等。观察组实施的是心理护理方式，如下：
第一，构建和谐的护患关系。护士需要面带微笑接待患者，并且在感情及言行上认可患者的主诉，认真询问患者病史，全面评估，对患者存在的问题进行详细分析，从而制定合适的护理方案。此外，护士应告知患者的疾病认知偏差，从而帮助患者正确认识疾病。
第二，心理疏导。护士需要按时与患者进行交流，并且在交流过程中逐渐掌握患者具体的心理状态，按照患者详细的心理情况给予心理疏导，从而帮助患者克服焦虑、恐惧等消极心理，提高患者的临床依从性，降低治疗难度。患者出院前护士还需要让患者提供联系方式，在患者出院后定期开展电话随访，与患者进行交流，叮嘱患者根据医嘱服药。
第三，语言护理。护士与患者交流时应保持和蔼、亲切以及友好的态度，缓解患者的紧张情绪，尽量使用通俗易懂的语言将疾病、用药等有关知识告知患者。此外，护士在护理过程中，从患者角度出发，关心及鼓励患者接受治疗。
第四，健康教育。适当的健康教育也是重点，需要定期开设教育讲座，告知患者注意事项。介绍高血压的发生几率、治疗措施和并发症等。在当前护理指导的阶段教会家属测量血压，提醒患者按时用药，提升患者和家属的认知水平，减少风险。
第六，给予亲属亲情关心。护理人员需要强化和患者的沟通和交流，讲解老年高血压患者的心理特点，告知患者不良心理状态的危害，在整个过程中需要引起家属的重视，叮嘱驾驶给予关心和鼓励，亲情护理后可以获得积极的治疗动力。
1.3指标分析
在本次研究中对比两组案例的依从性、护理前后的焦虑和抑郁评分以及护理满意率等。
1.4统计学处理
使用SPSS20.0统计学软件，计数资料比较采用两独立样本c2检验，计量资料比较应用两独立样本t检验，检验水准=0.05。
2结果
2.1两组患者的依从率分析
对比两组案例的依从性情况，分析后得知，观察组的依从例数43例，对照组的依从例数32例，依从率对比得知观察组的依从率高(P<0.05)，如表1：
表1两组案例的依从率对比(n，%)
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2.2对比两组案例的护理前后的焦虑和抑郁评分
对各项评分对比后得知，护理前等差异不明显，护理后观察组的评分低(P<0.05)，对比结果如表2：
表2 两组患者护理前后的SDS和SAS评分对比
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2.3两组案例的满意率分析
在本次研究中对比两组患者的护理满意率情况，对比后得知，观察组的满意率是93.3%，对照组的满意率是71.1%，对比得知，观察组的满意率高于对照组(P<0.05)，对比结果如表3：
表3两组案例的满意率分析(n，%)
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3讨论
作为一门实践性非常强的心理护理模式当前不仅已经受到社会各界人士的重点关注，并且还得到大家的认同，还被普遍应用在临床护理中。据相关研究报道指出，心理护理应用在老年高血压患者护理中，能帮助患者改善各种心理问题，从而提高治疗效果，并且改善预后效果。
确诊后临床治疗老年高血压病常使用药物治疗为主，通过降压药物的使用，对患者的高血压进行控制，但由于此法需较长时间的持续进行，逐渐对于患者将成为一种较沉重的负担，使患者对于疾病的治疗逐渐丧失信心，并且不愿再继续进行治疗，出现焦虑、烦躁、不安等负面情绪。此种心理上的变化将严重影响对于老年心脏病的治疗效果，因此需要对患者进行一定程度的护理，帮助患者树立治疗信心，并使患者愿意继续配合治疗。
临床对于老年高血压病患者的护理较为简单与基础，护理效果难以达到预期。心理护理主要即是在常规护理基础上，增加对患者的心理方面的护理照顾，包括心理辅导、舒缓心情、消除负面情绪等，通过对患者更为细致的护理，即可重新树立患者对治疗的信心，从而提升治疗效果。
结论
综上所述，心理护理方式可行性高，以患者为中心，可以满足要求。
参考文献
[1]黄玉.老年高血压患者中运用心理护理对治疗依从性的影响研究[J].基层医学论坛,2019,23(18):2579-2580.
论文作者:张艳
论文发表刊物:《基层建设》2019年第29期
论文发表时间:2020/3/12
标签：患者论文; 心理论文; 两组论文; 高血压论文; 老年论文; 的是论文; 案例论文; 《基层建设》2019年第29期论文;