（湛江中心人民医院 广东 湛江 524037）
【摘要】 目的：了解消毒供应中心环境卫生质量调查消毒供应中心医院感染危险因素，以便加强防控措施。方法：采用现场采样和细菌定量检测方法，对消毒供应中心环境空气和物品进行监测。结果：连续3年对本科室检测标本565份，卫生消毒质量总合格率为98.2%。室内空气、物体表面、医务人员手和清洗消毒物品等监测对象卫生合格率均达到95%以上。以医务人员手合格率最低95.1%。结论：本科室环境卫生消毒质量总体状况良好，合格率较高，但任然要加强管理及培训医务人员手卫生知识，以提高医务人员手卫生质量。
【关键词】 卫生消毒；消毒供应中心；监测
【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）26-0391-02
医院消毒供应中心是医院感染管理的重点科室，医院环境卫生消毒效果监测是控制医院感染的重要途径之一，搞好消毒供应中心环境卫生质量管理是控制医院感染的关键措施。我科3年来严格按照2002年版《消毒技术规范》的具体技术规范及标准，强化了消毒质量监测管理，找出薄弱环节，确保环境安全，提高医疗质量。
1.方法
资料来源2012～2014年间我科专职感控员定期监测各个工作区域（去污区、包装灭菌区、无菌物品存放区）的空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒液、无菌物品，每次采样和监测方法均按2002年版《消毒技术规范》，采样均在消毒处理后和各项工作活动之前。结果判断按照GB15982-1995《医院消毒卫生标准》规定的方法和判断指示进行。室内空气采用9cm直径普通营养琼脂平板，距地面垂直高度80～150cm暴露5min后送检培养。物体表面5cm*5cm标准灭菌规格板，将棉拭子放入装有采样液的试管中送检。评价标准，室内空气细菌总数Ⅰ类区域≤10cfu/m?。Ⅱ类区域200cfu/m?。三类区域500cfu/m?，未检出致病菌为合格，无菌物品必须无菌为合格。
2.结果
监测结果，共采用565份，卫生消毒质量平均为98.2%，室内空气、物体表面、医务人员手和无菌物品监测对象卫生合格率分别为98.1%、99.2%、95.1%、100%，其中以医务人员手合格率最低标准（表）。
3.讨论
监测结果显示，消毒供应中心环境卫生消毒质量总体水平较高，合格率均在95%以上。其中以无菌物品达100%最高。这是由于消毒供应中心消毒灭菌质量控制是医院预防感染的重要研究内容。医院消毒灭菌质量安全。因此医院一直把消毒供应中心作为医院感染管理重点部门加强投入和严格管理。同时监测也就发现薄弱环节出现在室内空气及医护人员手卫生存在管理不到位导致消毒质量不达标。室内空气采样318份，均采用电子灭菌灯进行空气消毒，依照Ⅱ类环境卫生质量要求，有6份监测标本细菌总数>200cju/m?。主要原因是照射时间不够，未定期除去消毒房间门窗关闭不严，消毒过程中有人 流进入。医务人员手卫生消毒质量合格率最低为95.1%。在不合格的医务人员手上检出溶血性链球菌。导致手合格率低的原因为洗手设施不完善。有部分水龙头为手触式，洗手意识淡薄，脱掉工作手套后不认真洗手，吸收后使用的擦手物品有菌。因此，消毒供应中心必须加强医院感染组织管理建立各项规章制度，加强院感知识培训，强调工作人员工作完毕后自觉开电子灭菌灯进行空气消毒，改善洗手及手消毒设施，配备洗手用品和速干手消毒剂，改用感应式水龙头，针对重点环节提出控制措施，对存在问题及时进行分析整改，并持续质量改进。
【参考文献】
[1]称树林，杨强，罗向军，鞍山市市直医疗机构消毒效果监测 中国消毒学杂志，2011，28（6）.
[2]2002年版“消毒技术规范”.
论文作者:张汝桂,袁小玲,王怡敏,洪小霞
论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第26期
论文发表时间:2016/9/13
标签：医务人员论文; 合格率论文; 质量论文; 医院论文; 环境卫生论文; 卫生论文; 中心论文; 《医药前沿》2016年9月第26期论文;