赵悦彤
中国医科大学附属第一医院 辽宁沈阳 110001
摘要：目的：通过在对皮肌炎伴皮肤溃疡患者进行护理时采用不同护理方式的应用效果进行分析，为找出更好的护理措施提供依据。方法：选取2015年5月到2018年5月到本院来治疗皮肌炎伴皮肤溃疡的66例患者，随机分为观察组与对照组，每组33人；对照组患者实施基本性护理方式，观察组患者实施全面优质护理方式，对比二者效果。结果：观察组治疗有效率高于对照组；观察组创面愈合时间、平均换药次数少于对照组；观察组患者对护理过程的满意度高于对照组。结论：在对皮肌炎伴皮肤溃疡患者进行护理时采用全面性优质护理措施有利于提高治疗有效率、加速患者的恢复，同时还可以有效提高患者对护理过程的满意度，值得在临床中加以推广。
关键词：皮肌炎；皮肤溃疡；临床护理
皮肌炎是临床中一种较为常见的过敏炎症性皮肤病，多发于青壮年群体，这一病症的诱发因素既包括药物、食物感染，又包括细菌感染等，临床症状通常表现为关节疼痛、周围组织水肿、下肢酸软无力、肌肉肿胀、困倦不适、食欲不振等，对患者的身体健康与日常生活都造成了一定的影响[1]。当前针对于这一病症进行治疗时还是较为复杂的，这就给治疗过程带来了一定的困难[2]。通过对相应研究成果进行分析可以发现，护理干预措施对于治疗效果会产生一定的影响[3]。本文就旨在对两种护理方式进行对比研究，具体情况如下：
1资料与方法
1.1资料数据
选取2015年5月到2018年5月本院来治疗皮肌炎伴皮肤溃疡的66例患者，随机分为观察组与对照组，每组各有33人，在观察组中共有20例女性患者与13例男性患者，年龄最大的是53岁，最小的是20岁，平均年龄是（35.12±4.97）岁，其中，踝上溃疡、足跟溃疡、足背溃疡以及下肢胫前溃疡患者人数分别为8、9、7、6；而在对照组中共有19例女性患者与14例男性患者，年龄最大的是52岁，最小的是21岁，平均年龄是（34.89±4.62）岁，其中，踝上溃疡、足跟溃疡、足背溃疡以及下肢胫前溃疡患者人数分别为6、8、9、7。此外，两组患者在年龄、性别等方面的对比中P>0.05，不具有统计意义，二者之间具有可比性。
1.2方法
在对对照组患者进行护理时采用常规性的基本护理干预措施，护理人员要及时对患者的情况进行观察，正确引导患者进行服药，并做好一切基本性的病房护理工作。而在对观察组患者进行护理时则采取全面性的优质护理措施，从多个角度入手为患者提供更加优质化的护理服务。
1.2.1加强对患者溃疡面的护理
为了较好的实现对患者溃疡面的处理，强化治疗效果，首先护理人员必须要定时为患者进行换药，如果患者的溃疡面较大的话，应该先用碘伏溶液对创口进行消毒处理，之后用等渗盐水对创口进行冲洗，待创面干后上敷料并用无菌纱布进行覆盖；如果患者的创面分泌物细菌培养呈阳性的话，护理人员在对患者进行换药时可以配合使用抗生素，每天为患者进行一次换药，防止伤口出现进一步的感染[4]。
1.2.2加强对患者的心理护理
患有皮肌炎伴皮肤溃疡的患者通常治疗周期比较长，而且治疗结束后又比较容易出现复发的情况，这必然会对患者的心理造成一定的影响，使他们出现焦虑的心理状态，为此，患者在护理过程中要加强与患者之间的沟通交流，及时对患者的心理状态进行了解并有针对性的对他们进行疏导，使患者保持轻松愉悦的心理状态，为实现恢复创造条件[5]。
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1.2.3加强对患者的生活护理
患者的生活护理注意事项，首先是药物使用方面，护理人员应该按时为患者进行换药，同时定时对患者的下肢进行清洗，同时配合按摩等，使患者的肌肉放松下来，加速其血液循环，为加速患者身体恢复创造条件[6]。其次，护理人员要引导患者合理饮食，对吃一些含钙量、含钾量高以及高蛋白的食物，引导患者在饮食的过程中有意识的补充维生素D。再次，护理人员还应该及时对患者的情况进行观察，做好病房护理工作，使患者保持充足的睡眠，为实现恢复创造外部条件。最后，护理人员也要引导患者进行适当的身体锻炼，加速身体关节的功能恢复。
1.3评价指标
在护理结束后，通过对两组患者在治疗有效率、创面愈合时间、平均换药次数以及对护理过程的满意度情况进行对比，进而判断两种护理方式各自的应用效果。
1.4统计学方法
本次实验过程用SPSS21.0软件对数据结果进行处理，计量单位用（均数±标准差）的形式来进行表示，同时，用t对结果进行检验，P<0.05，则表示具有统计学意义。
2结果
观察组与对照组患者在治疗有效率方面的具体情况：观察组和对照组各33例，显效20（60.61%）10（30.30%）有效12（36.36%）14（42.42%）无效1（3.30%）9（27.27%）在护理结束后，通过对相应实验数据进行分析可以发现：在治疗有效率方面，观察组的治疗有效率为96.97%，高于对照组的72.73%。
在创面愈合时间方面，观察组平均用时（20.13±2.76）天，少于对照组的（36.99±4.71）天；在平均换药次数方面，观察组平均换药次数为（8.14±1.63）次，少于对照组的（16.03±2.77）次；在患者对护理过程的满意度方面，观察组中共有1例患者对护理过程不满，满意度为96.97%，而在对照组中共有7例患者对护理过程不满，满意度为78.79%。
3讨论
当前临床中皮肤细胞眼患者人数还是比较多的，这一病症在治疗起来是较为复杂的，而且由于该病症比较容易复发，因此对于患者的日常生活与心理都产生了一定的影响。而在对患有该病的患者进行治疗时护理过程是十分重要的，只有使护理人员加强对患者的生活、心理等指导，才能为实现患者的恢复创造良好的条件。在这一背景下开展了本次实验，对常规护理模式与全面性的优质化护理模式进行了对比研究，通过对实验结果进行观察我们可以发现：当针对于皮肌炎伴皮肤溃疡患者进行护理时采用全面性的优质化护理措施，通过加强对患者溃疡面的处理、采取相应的心理护理、生活护理干预措施可以有效提高治疗有效率，加快患者创面的恢复时间、减少换药次数，同时还可以在一定程度上提高患者对护理过程的满意度，表现出了重要价值。
参考文献：
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[4]黄洪欣.舒适护理联合皮肤专项干预对2型糖尿病伴慢性皮肤溃疡患者生活质量的影响[J].慢性病学杂志，2017，18（04）：417-419.
[5]杨雯，李彩妃，周彬，黎昊，王思思.6例难治性类风湿血管炎多发皮肤溃疡的护理体会[J].中西医结合护理（中英文），2017，3（04）：168-170.
[6]叶燕红，王立勋，罗红，卢增停，余丽华，李瑞钰，马钧阳，徐心爱.臭氧治疗难治性皮肤溃疡的综合护理干预效果观察[J].全科护理，2017，15（09）：1070-1072.
论文作者:赵悦彤
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年6月17期
论文发表时间:2018/8/17
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