辽宁省东港市东港第五医院 内科 118319
摘要：目的 通过分析引发青年冠心病的影响原因以及青年冠心病的临床特点，为预防这种疾病提供参考依据。方法 选取近两年来在我院接受诊治的79例青年冠心病患者作为甲组，同时选取同一时期的89例老年冠心病患者作为乙组。对比两组患者的相关临床资料。结果 甲组患者中吸烟史者、肥胖人数和冠心病病家族史者明显高于乙组，高血压史者和糖尿病史者明显低于乙组；甲组患者血脂异常情况明显比乙组患者严重；甲组患者单支病变发生率为57.0%，明显比乙组患者的22.5%高，甲组患者双支病变发生率为27.3%，三支病变的发生率为16.9明显比乙组患者低。结论 吸烟、肥胖、冠心病家族史、血脂水平升高是引发青年患冠心病的重要影响原因，青年冠心病患者多是冠状动脉单支病变，这种疾病早期诊断、早日治疗是关键。
关键词：青年；冠心病；临床分析
近些年来，冠心病的发生率也在不断升高，而且青年冠心病患者越来越多，青年人患冠心病会严重增加家庭的负担[1]，根据相关临床研究发现，青年冠心病的临床特点与老年冠心病的临床特点有很多不同之处，为了能够较好的预防青年冠心病的发生，笔者对本院在近两年收治的79例青年冠心病患者与89例老年冠心病患者的相关临床资料进行分析。具体医学报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取近两年来在我院接受诊治的79例青年冠心病患者作为甲组，同时选取同一时期的89例老年冠心病患者作为乙组。甲组男63例，女17例，年龄分布在36~45岁之间，平均年龄（39.7±5.2）岁，乙组男56例，女33例，年龄分布在61~85岁之间，平均年龄（74.6±6.8）岁，
1.2 方法
分析甲组与乙组患者的相关临床资料，包括患者的心电图、血糖、血压、血脂、体重等常规检查结果、冠状动脉造影结果、家族史、高血压病、吸烟、饮酒等，从中探讨青年患冠心病的影响因素。
1.3统计学分析
使用SPSS18．0统计软件进行分析。计量资料以（ ±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P＜0.01时，差异具有统计学意义。
结果
2.1两组患者一般情况比较
甲组患者中吸烟史者多于乙组，肥胖人数多于乙组，而且有冠心病家族史者也多于乙组，但是甲组患者中有高血压史者明显少于乙组，有糖尿病史者也明显少于乙组。甲组与乙组者5项指标的比较上差异较大（P＜0.01），见表1.
2.2两组患者血脂情况比较
甲组患者血脂异常情况明显比乙组患者严重。见表2.
2.3两组患者冠状动脉病变支数比较
甲组患者单支病变发生率为57.0%，明显比乙组患者的22.5%高，甲组患者双支病变发生率为27.3%，三支病变的发生率为16.9明显比乙组患者低，甲组与乙组患者这三项指标的比较方面差异较大（P＜0.01），见表3.
3.讨论
冠心病史临床上一种常见和多发性疾病[2]，以往主要在老年群体中多见，但是根据这几年的相关临床资料，冠心病患者中青年人所占比重逐渐升高。青年人患上冠心病，将对家庭造成严重的影响，而且根据临床研究显示，青年冠心病一般发病较急，急性心肌梗死者较多，发病时容易猝死[3]。为了降低青年冠心病的发生率，许多相关学者对引发青年冠心病发生的原因进行研究。
冠心病是由多种因素联合作用而造成的，对于冠心病的发病机制临床上至今没有准确的定论，根据相关临床研究结果显示，吸烟是公认的引发青年冠心病发生的因素之一，这是因为吸烟可能会引发冠心病主要是因为吸烟会造成人体血液中的CO升高，使患者的血管缺氧，造成冠状动脉受损，最后逐渐引发冠状动脉粥样硬化[4]，导致冠心病发作。本次研究中，甲组患者中吸烟史者比乙组患者多很多，由此可见，影响青年冠心病的重要因素之一就是吸烟，因此，青年患者应尽早戒烟。肥胖也是影响青年高血压的因素之一，青年人应养成良好的生活习惯，坚持锻炼，合理饮食，控制好自己的体重，以预防冠心病的发生率。血脂中胆固醇升高会造成低密度脂蛋白升高，低密度脂蛋白升高会损害冠状动脉的内膜[5]，进而逐渐引发冠状动脉粥样硬化，发生冠心病，本次研究中甲组患者的血脂异常情况明显比乙组患者严重，其中乙组患者的胆固醇和低密度脂蛋白明显比乙组患者高，因此，青年人也应重视定期测量自己的血脂情况，合理饮食，以控制自己的胆固醇，进而预防这种疾病的发生。冠心病家族史也是公认的引发这种疾病的重要原因之一。本次研究结果也证明了这点。
综上所述，引发青年患冠心病的重要影响原因有很多，如吸烟、血脂水平升高、有冠心病家庭史等，青年冠心病患者多是冠状动脉单支病变，这种疾病早期诊断、早日治疗是关键，青年人在日常生活中也要注意加强锻炼，养成良好的生活习惯，少喝酒，戒烟，注意劳逸结合。
参考文献：
[1]杨伟宪，杨铮，窦克非等.217例青年冠心病患者临床特点分析[J].中国循环杂志，2014，29（5）：339-342.
[2]杨伟宪，杨铮，吴永健等.青年冠心病患者的危险因素分析[J].中国医药，2014，（9）：1249-1253.
[3]韩基华.老年与青年冠心病患者的临床对比研究[J].医学信息（上旬刊），2011，24（2）：708.
[4]刘琨，赵云峰，赵波等.50例青年冠心病临床研究分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（19）：3127-3128.
[5]陈洪喜，李舒怀.青年冠心病42例临床分析[J].基层医学论坛，2012，16（7）：873-874
论文作者:江成玉
论文发表刊物:《健康世界》2015年4期供稿
论文发表时间:2015/10/26
标签：冠心病论文; 患者论文; 青年论文; 乙组论文; 甲组论文; 冠状动脉论文; 血脂论文; 《健康世界》2015年4期供稿论文;