湖南省郴州市中医医院 423000
【摘 要】目的：研究肺癌患者行螺旋CT诊断的临床基本价值。方法：此次研究所选择的对象为2015年5月-2017年5月来我院治疗的病患，共有61例，经手术切片与病理观察，所有病患均被确诊为肺癌病患，对所有病患实施螺旋CT进行诊断，分析此类检查方法的运用效果。结果：对比螺旋CT检查结果与肺癌病患病理分型检查结果，经螺旋CT检查病理分型检查结果来看，结果差异不显著，无统计学意义P＞0.05。结论：螺旋CT运用于肺癌的诊断中具有良好的安全性与极高的准确率，值得临床推广使用。
【关键词】螺旋CT；肺癌患者；诊断价值；病理特点
肺癌通常具有较多的诱导因素，而肺部慢性感染、环境污染、吸烟等为致使肺癌的主要因素。就当前来看，肺癌的病发率正以逐年上升的趋势呈现出来，为此，引发更多人对此疾病的关注[1]。在临床上，肺癌具有不同的临床症状，但是由于病患存在的个体差异所展现出来的症状也有所不同。在科学技术与医学水平持续上升的今天，各类诊疗技术也得到了有效的开发，在螺旋CT技术的推广使用以来，已大获好评，将其运用至肺癌的诊断中同样有较高的价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次选取2015年5月-2017年5月来我院治疗的61例病患，所有病患以及病患家属均已签署知情同意书，男病患35人，女病患26人，他们的具体年龄在32-82岁之间，平均（43.57±15.52）岁，病程1个月-4年，平均（1.51±0.55）年，其中鳞癌病患37例、腺癌病患有24例，其临床表现以咯血、咳嗽、发热、咳痰以及胸痛为主，对比所有病患的相关临床资料，对比结果差别不显著P＞0.05，有可比性。
1.2方法
此研究选择的CT设备主要为16排螺旋CT扫描仪，在对病患展开检查前需要摘除各类金属饰品，医护人员指导病患展开呼吸训练，同时指导病患保持正确的体位，值得注意的是，在为病患扫描时，病患需要在平静的状态下屏住呼吸[2]。将电压控制在120KV、电流为250mA，扫描时间为0.5s/r，重建层厚为5mm，重建间隔厚度为1.25mm，螺距1.375：1，延着病患胸廓入口处至肺底部分进行扫描，将螺旋扫描得出的图像传送至医院工作站，由具备丰富经验的医师对图像展开分析处理，与临床病史相结合，从而给出准确的诊断结果。
1.3评价指标
对于螺旋CT检查结果与手术切片检查和病理观察结果相对比，确定螺旋CT检查的准确度，比较不同病理分型的检查结果，从而总结螺旋CT扫描肺癌的诊断特点，对此类检查法的临床应用价值加以分析。
1.4统计学方法
对相关数据展开统计，此统计主要以SPSS19.0的统计学软件对具体数据加以处理，用 ±s来代表基本的计量资料，数据与数据之间的差距可以用X?加以检验。当显示P＞0.05时，表明对比结果无较大差别，统计学也无对比意义，当显示为P＜0.05时，表明对比结果有明显差别，为此，统计学有一定的对比意义。
2.结果
表1 肺癌病患病理分型检查结果情况 [n（%）]
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对比螺旋CT检查结果与肺癌病患病理分型检查结果，经螺旋CT检查病理分型检查结果来看，结果差异不显著，无统计学意义P＞0.05，详情见表1。
3.讨论：
在当前临床疾病中，肺癌是一类威胁人类生命安全与身体健康的恶性肿瘤疾病，在近些年来，此疾病的病发率正以逐年上升的趋势呈现出来[3]。致使肺癌产生的因素各不相同，其中吸烟被当作重要的致病因素之一，这是因为临床发现常年吸烟人群患得肺癌的机率会更大。此外，致使肺癌疾病的还有环境因素、遗传因素以及职业因素等。对于早期症状的肺癌病患是不易察觉的，也会因病患的不同而出现不同的临床症状，为此，在病发初期不易被发现，在病情持续恶化并入院诊治时，大部分病患被确诊为晚期肺癌，这已经错过了最佳的治疗机会[4]。肺癌晚期病患通常会展现出食欲下降、身体消瘦、疼痛剧烈以及烦躁不安的症状，有一些严重的甚至还会出现心脑血管疾病 以及血液系统疾病等，严重影响病患的生活质量。
螺旋CT扫描在肺癌的检测中具有较高的检出率，速度快，扫描时间短，在本研究中，经螺旋CT检查肺癌病患确诊例数为60例，准确率为98.36%，大多数病患病灶直径＞3cm，同时还出现了较多重叠的良性结节，肺结节有明显异常情况出现，少部分病灶以及边缘部位有不同程度钙化情况出现。针对肺癌的产生部位来看主要分为弥漫型、中央型以及周围型三大类，在CT影像中，弥漫型在肺内呈弥漫性分布，中央型影像直径征象为肺门肿块，支气管闭塞、狭窄[5]，易呈现出阻塞性肺不张、阻塞性肺炎以及阻塞性肺气肿现象，而周围型影像直径征象则呈现结节样密度影，通常有毛刺征、分叶征、周围血管集中以及空泡征等。
本研究中，对于所收治的61例病患给予螺旋CT检查法，对比螺旋CT检查结果与肺癌病患病理分型检查结果，经螺旋CT检查病理分型检查结果来看，结果差异不显著，无统计学意义P＞0.05。
由上可见，螺旋CT扫描法运用于肺癌的诊断中具有检查速度快、检出率高以及用时短的特点，可将病灶特征形态清晰显示出来，使得肺癌检查的准确率得以提升上来，具有临床推广价值。
参考文献：
[1]杜玲玲，王瑜瑾.多层螺旋CT在早期肺癌诊断中的应用价值[J].包头医学院学报，2016，32（10）：79-80.
[2]张笛.浅析早期中心型肺癌运用16排螺旋CT诊断的临床价值[J].当代医学，2016，22（07）：57-58.
[3]汪洪根.多层螺旋CT在早期肺癌诊断中的应用价值分析[J].河南医学研究，2015，24（09）：113-114.
[4]蒋龙.64排螺旋CT诊断早期中心型肺癌临床价值分析[J].中国卫生产业，2014，11（30）：146-147.
[5]杨雄明，张永东，陈尚禹.多层螺旋CT诊断早期肺癌的价值研究[J].当代医学，2014，20（02）：115-116.
论文作者:李卫国,李小平,卢凯霞
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第14期
论文发表时间:2017/12/27
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