河南省邓州市人民医院 474150
摘要：目的：研讨功能性子宫出血患者接受综合性护理指导的临床价值。方法：选择2016年5月-2018年5月在我院诊疗的80例功能性子宫出血患者作为研究对象，并按随机数表法划入两组，对照组（n=40）接受一般性护理，观察组Ⅱ组（n=40）在对照组条件下接受综合性护理指导，对比评估两组的干预效果。结果：相比对照组，观察组在止血时间上明显缩短，在贫血发生率上明显降低，在服务满意度上则明显提高，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：在功能性子宫出血患者中推行综合性护理指导，能够加速止血，减少贫血事件的发生，并且利于得到患者对护理工作的认可，值得推荐。
关键词：功能性子宫出血；综合性护理；临床价值
功能性子宫出血（Functional uterine bleeding）简称功血，是一种较常见的妇科疾病，在所有妇科疾病中罹患率约为15%[1]。持续的功血容易导致患者休克，若未及时控制出血，甚至还可对患者的生命安全构成威胁。2016年5月-2018年5月，我院在部分功血患者中推行综合性护理指导，经证实该方案对辅助止血可行。现详细表述如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组80例实验对象均于2016年5月-2018年5月在我院接受诊疗，均自诉出现经期异常、月经量增加或减少等症状表现，且多数伴有贫血的问题；经临床系统检查排除外泌尿系器质性病变，证实为功血。患者年龄17~49岁，平均（36.5±4.8）岁；功血类型：①青春期功血21例，②更年期功血53例，③生育期功血6例。入选患者按随机数表法划入两组，对照组、观察组（40例/组）各项基线数据如年龄、功血类型等经统计对比（P＞0.05），满足研究对照条件。
1.2 方法
对照组接受一般性护理，包括基础病房护理、严密观察患者各项基础体征，指导患者保持外阴清洁（如便后清洁外阴、勤换贴身衣物等），严格遵循无菌操作和对症干预等。观察组在上述处理下接受综合性护理指导，包括：①情绪安抚与宣教。功血发生较突然，大多数女性患者极易因对该病缺乏认知而产生情绪负担，表现为焦虑、担忧及紧张等，甚至因此引发失血性休克[2]。因此护理时，应主动与患者沟通，向患者详细讲述功血的相关知识，包括出血原因、治疗方法及可能引起的副反应等，使患者基本掌握自身病情，同时有针对性的给予情绪安抚和鼓励，以帮助患者树立治愈信心，积极配合治疗。②饮食指导。为患者量身定制饮食计划，指导患者多摄取富含钙、铁等元素的食物，适量增加动物肝脏及豆制品的食用，以缓解贫血症状；叮嘱患者禁食强烈刺激性食物，忌生冷辛辣，多食用新鲜果蔬，以促进机体恢复。③用药指导。性激素药物是治疗功血的首选药物，但该类药物的药理原理较特殊，因此医护人员应详细告知患者该类药物的合理使用方法、相关注意事项等，重点强调遵医嘱使用性激素类药物的重要性，每次用药后及时检查患者有无出现阴道出血症状，对有阴道出血症状者还需了解其出血特点。
1.3 评估项目
采取我院自行设计的服务满意度问卷表，调查统计两组对服务内容满意的例数，选项包括“满意”、“基本满意”、“不满意”3项，问卷表当场发放并收回，本次回收率100%。同时观察两组的贫血发生情况，记录患者的平均止血时间。
1.4 统计数据分析
通过统计学软件SPSS20.0录入和处理实验数据，采用X2和t检验，由率描述计数资料，由（均数±标准差）描述计量资料，P＜0.05，表示比较有统计学意义。
2 结果
相比对照组，观察组在止血时间上明显缩短，在贫血发生率上明显降低，在服务满意度上则明显提高，比较有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1：
表1 两组护理对患者止血时间、贫血发生情况及服务满意度的影响
3讨论
功血在女性首次月经来潮至更年期均可能出现，可给患者带来经期不规律、阴道少量出血、经量增加或减少等临床症状，对患者的生活质量与健康影响非常不利[3]。一般性护理的措施包括基础病房护理、严密监测基础体征及保持外阴清洁等，由于未从整体上向患者提供服务和指导，因此护理效果往往不够理想[4]。
综合性护理是当前临床普及使用的一种护理模式，能够结合患者的病情与身心特点制定措施，让患者从精神、心理及日常生活等各方面感到舒适，从而更好地促进病情恢复，提升生活质量[5]。本组实验中，我院在一般性护理的基础上，向部分功血患者实施情绪安抚与宣教、用药指导、饮食指导等一系列综合性护理指导，结果显示，观察组患者按此方案干预后，该组的贫血发生率显著降低，止血时间显著缩短，并且服务问卷调查发现，观察组的服务满意度提高至97.5%，相比对照组的服务满意度（80.0%）明显更占优势，与张洪波[6]研究观点基本吻合。
综上所述，在功能性子宫出血患者中推行综合性护理指导，能够加速止血，减少贫血事件的发生，并且利于得到患者对护理工作的认可，值得推荐。
参考文献：
[1]吴吉.综合护理在功能性子宫出血患者护理中的应用[J].中国保健营养，2016，26（31）：200-201.
[2]樊娟娟，王新玲，乔江玲.功能性子宫出血患者应用综合性护理干预的价值初评[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（21）：196.
[3]徐冬兰.功能性子宫出血患者中综合性护理干预的应用[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（78）：139-140.
[4]万婷娥.综合性护理干预在功能性子宫出血患者中的应用效果[J].现代医药卫生，2014，30（24）：3794-3795.
[5]陈红莲.综合性护理干预在功能性子宫出血患者中的应用效果[J].医学信息，2016，29（12）：173-174.
[6]张洪波.综合护理干预在功能性子宫出血患者护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2017，2（23）：169-170.
论文作者:刘扬
论文发表刊物:《健康世界》2018年12期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患者论文; 综合性论文; 功能论文; 性子宫出血论文; 功血论文; 满意度论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年12期论文;