摘要：目的 探讨乙型病毒性肝炎的预防控制措施及其应用效果。方法 收集本辖区内参加健康体检的乙肝病毒感染阳性者500 例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=250）接受常规乙型病毒性肝炎预防教育，观察组（n=250）接受乙型病毒性肝炎系统性防控教育，比较两组体检者干预前后对乙型病毒性肝炎相关知识的了解情况及干预后1 年、4 年乙型病毒性肝炎的发生率。结果 观察组体检者干预后对乙型病毒性肝炎防控知识的了解程度明显优于对照组，P<0.05；观察组体检者1 年内乙型病毒性肝炎发生率为0.00 %，对照组为5.20 %，P<0.05；观察组体检者4 年内乙型病毒性肝炎发生率为1.20 %，对照组为12.00 %，P<0.05。结论 系统性乙型病毒性肝炎预防控制教育可有效提高人们对乙型病毒性肝炎的认知程度，对于提高人们的自我保护意识，降低乙型病毒性肝炎的发生率具有积极作用，值得推广应用。
关键词：乙型；病毒性肝炎；系统性；预防控制
乙型病毒性肝炎是威胁公众健康的慢性传染病，体检者感染了乙肝病毒以后，如果对乙型病毒性肝炎防控知识的认知程度不高，致使乙肝感染慢性化，如果不能得到及时、有效的治疗，随着病情的进一步发展，可能导致肝硬化、肝癌等严重后果[1]，威胁体检者的生命安全，因此如何有效的进行乙型病毒性肝炎的预防控制具有重要意义。近些年来，越来越多的临床工作者认识到加强健康人群的健康教育对于提高乙型病毒性肝炎的预防效果具有积极作用，基于此，我院采用系统性防控教育进行乙型病毒性肝炎的防控，效果理想，现报告如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料 收集2011 年2 月至2012年2月来我院接受健康体检的乙肝病毒感染阳性者500 例作为研究对象，采用随机数字法分为两组，对照组（n=250）接受常规乙型病毒性肝炎预防教育，观察组（n=250）接受系统性乙型病毒性肝炎健康教育，观察组体检者中，男性149 例，女性101 例，年龄21～35 岁，平均年龄31.85±2.84 岁，本科及以上 52 例，专科 94 例，高中83 例，初中及以下 21 例，对照组体检者中，男性152例，女性98 例，年龄22～34 岁，平均年龄31.48±2.59 岁，本科及以上 50 例，专科 88 例，高中85例，初中及以下 27 例。两组体检者的一般资料各项指标无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 干预方法 观察组体检者接受系统性防控教育，即 ① 院内相关人员应向体检者详细介绍乙型病毒性肝炎的防控知识，强调乙肝病毒的传染性很强，主要传播方式有水平传播、血液传播、母婴传播、破损的皮肤和黏膜及性接触传播，从而提高体检者的安全意识，建立健康、合理的生活方式，尽可能远离乙型病毒性肝炎的传染源或传染介质；② 院内医护人员应向体检者详细介绍乙型病毒性肝炎患者的主要特征，如水肿[2]、全身乏力、疲劳感等等，同时感染乙型病毒性肝炎的患者还会出现不同程度的消化道症状，如腹胀、食欲不振等症状；此外右上腹不适、肝区疼痛、黄疸也是乙型病毒性肝炎的重要临床特征，若观察组体检者发现自身或身边有人出现上述症状，应引起重视，积极去正规医院进行检查，并及时接受正规治疗，以避免病情的进一步发展；③ 院内医护人员应对观察组体检者乙型病毒性肝炎的预防手段和诊治措施进行全面的分析，对于未接受过乙型病毒性肝炎预防措施的体检者，应立即接种Hep B乙肝疫苗[3]，对于接种过乙肝疫苗的体检者，应进行血清乙肝标志物检测，了解体检者血清抗体情况，若发现体检者免疫抗体不足时，也应及时再次接种乙肝疫苗；④ 院内的医护人员还应依据体检者的体检结果，制定个性化、合理的饮食、运动方案；饮食方面，指导体检者多食用富含维生素和蛋白质的食物；运动方面，指导体检者每天应进行适当的有氧运动，促进全身新陈代谢，增强体质。对照组体检者接受常规乙型病毒性肝炎预防教育，即院内医护人员向体检者简单介绍乙型病毒性肝炎的预防措施，告知体检者一些常规的注意事项。
1.2.2 评价指标 以两组体检者干预前后对乙型病毒性肝炎相关知识的了解情况及干预后1 年、4 年乙型病毒性肝炎的发生率作为评价指标，其中乙型病毒性肝炎防治相关知识的了解情况采用本院自拟的调查量表进行考核，主要考察乙型病毒性肝炎的传播方式、临床症状、注意事项等方面，满分100 分，得分越高，说明知识了解情况越优。
1.2.3 统计学方法 各组体检者的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行统计分析，其中干预前后乙型病毒性肝炎相关知识考核评分进行独立样本t检验，干预后1、4 年乙型病毒性肝炎的发生率进行χ2检验，α=0.05。
2.结果
2.1 干预前后两组体检者乙型病毒性肝炎临床知识了解程度比较
干预前，两组体检者临床知识了解情况无显著性差异，干预后，两组体检者的临床知识了解情况均明显优于干预前，且观察组明显优于对照组，见表1。
表1 两组体检者干预前后乙型病毒性肝炎临床知识了解程度比较（分，X(—)±s）
3.讨论
乙型病毒性肝炎是因乙肝病毒感染人体的肝脏，并进一步累及其他器官的一种肝脏炎症性病变[4]，目前临床上没有可以完全治愈乙肝的药物和方法，乙型病毒性肝炎患者的临床治疗也并不是十分理想，乙肝是典型的易防难治的疾病，因此如何有效的提高乙型病毒性肝炎的预防效果就显得尤其的突出和重要。调查发现，我国普通人群对乙型病毒性肝炎的认知水平较低，绝大部分的人群并没有意识到乙型病毒性肝炎的严重危害，从而导致人们对乙型病毒性肝炎的预防意识较为淡薄。本次研究发现，观察组体检者干预后乙型病毒性肝炎临床知识的掌握程度明显优于对照组（P<0.05），说明系统性防控教育可有效提高普通人群对乙型病毒性肝炎传播、治疗、注意事项的认知，对于提高个人的自我保护意识具有重要的促进作用；同时观察组体检者干预后1 年、4 年乙型病毒性肝炎的发生率明显低于对照组（P<0.05），进一步说明系统性防控教育可有效降低乙型病毒性肝炎的发生。
综上所述，系统性乙型病毒性肝炎预防控制教育可有效提高人们对乙型病毒性肝炎的认知程度，对于提高人们的自我保护意识，降低乙型病毒性肝炎的发生率具有积极作用，值得推广应用。
参考文献：
[1] 钟吉波.乙型病毒性肝炎的预防控制措施与分析[J]. 中国卫生产业，2011，8（09）：94-95.
[2] 董岩青.乙型病毒性肝炎的预防控制措施与分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（44）：296.
[3] 杨树海.乙型病毒性肝炎的预防控制措施与分析[J].中国继续医学教育，2016，8（11）：47-48.
[4] 李存宝. 乙型病毒性肝炎的预防控制与对策研究 [J]. 山东医学高等专科学校学报，2014，36（1）：21-22.
论文作者:银干莲
论文发表刊物:《健康世界》2016年第22期
论文发表时间:2016/12/8
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