【关键词】胃溃疡；糖尿病；治疗效果；泮托拉唑；
在临床上，糖尿病是常见的一种慢性疾病，也被人们称为“富贵病”。随着人们生活水平的不断提高，饮食习惯也在不断改变，糖尿病疾病的发病率呈现居高不下的状态。而糖尿病、高血压、高血脂这三种疾病已严重威胁到人们的身体健康，是导致人们死亡的第三大慢性疾病。由于糖尿病患者血管粥样硬化，对其胃肠道的血液循环造成一定的影响，进而发生黏膜坏死情况以及细胞再生功能受到影响。大多数患者会出现一些胃肠道症状，如上腹痛、嗳气、反酸等，进而出现胃肠道疾病，而胃溃疡则是最常见的一种疾病。一旦糖尿病患者合并出现胃溃疡症状，则会加大溃疡面修复难度。本次研究主要分析在治疗胃溃疡合并糖尿病患者时应用泮托拉唑的治疗效果，具体报道如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2018年6月至2019年7月期间，我院共收治胃溃疡合并糖尿病患者88例作为本次研究对象，按照不同治疗方法，将其分为常规组与实验组，每组44例。常规组男性24例，女性20例，最高年龄为65岁，最低年龄为44岁，平均年龄为（54.69±4.27）岁，糖尿病平均病程为（3.91±1.04）年；实验组男性23例，女性21例，最高年龄为64岁，最低年龄为45岁，平均年龄为（53.95±4.01）岁，糖尿病平均病程为（3.75±1.06）年。纳入标准：（1）本次研究经我院医学伦理委员会批准；（2）患者及患者家属均知晓本次研究内容，自愿加入到本次研究中；（3）无药物禁忌者。排除标准：（1）严重精神疾病者；（2）合并恶性肿瘤者；（3）合并严重心肝肾疾病者；（4）中途退出者。对比两组胃溃疡合并糖尿病患者临床资料，P＞0.05，可进行对比。
1.2治疗方法
常规组：应用常规治疗措施，其中包括血糖控制、饮食指导、血糖监测等，并口服奥美拉唑药物进行治疗，每次服用剂量为20mg，每日早晚各服用1次，连续治疗6周。
实验组：在基于常规组治疗措施基础上，口服泮托拉唑进行治疗，每次服用剂量为40mg，每日服用2次，连续治疗6周。
1.3观察指标及评价标准
对比两组患者的治疗有效率，共分为显效、有效、好转、无效四个等级。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆①无效指的是经胃镜检查显示，患者溃疡面并未发生明显变化，甚至出现溃疡面增大的现象；②好转指的是经胃镜检查显示，患者溃疡面已缩小50%，但是患者血糖水平并未得到有效的控制，血糖下降范围为20%-50%；③有效指的是经胃镜检查显示，患者溃疡面已缩小50%至80%，且患者血糖下降范围为50%至80%；④显效指的是患者临床症状得到明显缓解或消失，经胃镜检查显示，患者溃疡面已经全面愈合，且血糖下降范围超过80%。治疗总有效率=（好转+有效+显效）÷n（总例数）×100%。
1.4统计学
本次数据采用SPSS20.0进行分析，以百分率（%）表示计数资料，用x2进行检验，P＜0.05，具有统计学意义。
2结果
常规组（n=44）：无效人数为7例，占比率为15.9%；好转人数为10例，占比率为22.7%；有效人数为13例，占比率为29.5%；显效人数为14例，占比率为31.8%；治疗总有效人数为37例，治疗总有效率为84.1%。
常规组（n=44）：无效人数为1例，占比率为2.3%；好转人数为9例，占比率为20.4%；有效人数为12例，占比率为27.3%；显效人数为22例，占比率为50.0%；治疗总有效人数为43例，治疗总有效率为97.7%。
实验组患者治疗总有效率为97.7%，明显优于常规组患者84.1%，其中T值为4.9500，P值为0.0260，P＜0.05，两组数据组间差异明显，具有统计学意义。
3讨论
在临床胃肠道疾病中，胃溃疡是一种较为常见的疾病，当胃溃疡患者还有糖尿病这种基础疾病时，应及时采取有效治疗措施，防止高血糖对患者胃粘膜修复造成影响，进而造成患者出现溃疡穿孔、消化道大出血、溃疡面愈合较慢等情况，不仅会加重患者病情，还会影响到患者预后效果。在临床上常使用格列本脲、苯乙双胍、二甲双胍等降糖药物，虽然能够起到控制患者血糖的作用，但是这些药物都会对患者胃部造成刺激。而泮托拉唑药物属于第三代质子泵抑制剂，能够抑制H酶活性与ATP活性，可将壁细胞当中的H+通道阻断，促使其不能转运至胃中，进而抑制胃酸分泌。该药物不仅可以降低胃酸基础水平，还能够降低在用餐后所分泌出的胃酸，相较于奥美拉唑药物而言，该药物在弱酸环境当中具有较强的稳定性，能够迅速被激活，且抑酸效果良好。
本次研究结果显示，实验组患者治疗总有效率为97.7%，明显优于常规组患者84.1%，P＜0.05，两组数据组间差异明显。
综上所述，在治疗胃溃疡合并糖尿病患者时应用泮托拉唑药物，有明显的治疗效果，能够改善患者糖尿病与溃疡症状，具有临床应用价值。
【参考文献】
[1]刘金霞.泮托拉唑结合维生素C治疗2型糖尿病并胃溃疡患者的临床应用价值分析[J].智慧健康,2019,5(27):181-182.
[2]傅鹭华,张文荣,刘毅杰.泮托拉唑治疗胃溃疡合并2型糖尿病的临床疗效分析[J].糖尿病新世界,2019,22(17):85-86.
论文作者:王新文
论文发表刊物:《航空军医》2019年第11期
论文发表时间:2020/3/17
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