盛和振（商丘市睢阳区中心医院中医内科 河南商丘 476100）
【摘要】目的：分析舒血宁配合曲美他嗪应用于冠心病心绞痛临床治疗效果。方法：选取2013 年8 月到2014 年8 月到我院进行冠心病心绞痛治疗患者72 例，随机进行分组，其中对照组为36 例，研究组为36 例，给予对照组一般常规性治疗方法，给予研究组舒血宁配合曲美他嗪治疗方法，对两组患者的治疗有效率进行分析和对比。结果：给予两种不同的治疗方法后，对照组的治疗总有效率为83.3％，研究组的治疗总有效率为94.4％，组间数据对比差异明显，(P<0.05）具有统计学意义。讨论: 对冠心病心绞痛患者采用舒血宁配合曲美他嗪治疗方法，效果显著，提高了患者的满意度，值得在临床医学上大力推广使用。
【关键词】冠心病心绞痛；舒血宁；曲美他嗪；临床可行性【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2015）10-0226-02
如果人体内冠状动脉的血液供应量不充足，那么就会导致心肌代谢无法正常的运行，从而出现暂时性缺氧缺血现象，最后发展成为冠心病心绞痛[1]。在冠状动脉心脏病常见的临床表现中，冠心病心绞痛是较为常见的一种[2]。在现今临床治疗上，采用舒血宁配合曲美他嗪联合的方法对该疾病进行治疗，取得了显著的治疗效果[3]。
现本文以72 例该疾病患者作为具体的研究对象，具体情况如下。
1. 一般资料和方法
1.1 一般资料选取2013 年8 月到2014 年8 月到我院进行冠心病心绞痛治疗患者72 例，其中男性43 例，女性29 例。年龄范围从24 岁到76 岁。
对其随机进行分组，其中对照组为36 例，研究组为36 例，给予对照组一般常规性药物治疗方法，给予研究组舒血宁配合曲美他嗪药物治疗方法，对两组患者的治疗有效率进行分析和对比。两组患者经医护人员对其年龄、体质、病情特征等情况资料对比都无统计学差异（P>0.05），存在可比性。
1.2 治疗方法给予对照组患者一般的常规性药物治疗，一般来说主要使用阻滞剂、硝酸醋类受体、肠溶阿司匹林等等药物。
在对照组治疗的基础之上，给予研究组患者口服曲美他嗪，一次剂量二十毫克，一天三次，同时还要给予一天一次的舒血宁注射，一次注射剂量为十五毫升。两组患者的一个治疗疗程均为四周。
1.3 治疗效果判定采取我院自制问卷调查表进行治疗效果分析，治疗效果分为显效：心肌缺氧的症状得到明显的改善，患者心绞痛的现象已经完全消失。有效：心肌缺氧的症状得到一定的改善，患者心绞痛的现象慢慢的得到缓解。无效: 心肌缺氧的症状没有改善，心绞痛现象依然存在。总治疗有效率=（显效+ 有效）/ 总数x100％1.4 统计学处理两组患者治疗结果数据采用SPSS21.0 软件包进行统计学分析，计数资料采用均数± 标准差( ± s) 方式表示，计数资料运用X2 检验，组间数据对比差异（P<0.05），存在统计学意义。
2. 结果给予两组患者不同的药物治疗方法后，对照组中，治疗显效为15 例，有效为16 例，无效为5 例。研究组中治疗显效为22 例，有效为13 例、治疗无效为1 例。组间数据对比显示，研究组的治疗总有效率明显要高于对照组的治疗总有效率。组间数据对比存在明显差异，（P ＜ 0.05) 具有统计学意义。
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1. 两组患者治疗有效率对比按[n(％）]
组别 例数显效有效无效总有效率
对照组36 15 16 5 86.1％
研究组36 22 13 1 97.2％
3. 讨论1. 从以上的数据中，可以观察得出，给予两组患者不同的治疗方法之后，对照组中，治疗显效的为15 例，占总数的41.7％。治疗有效的为16 例，占总数的44.4％。治疗无效的为5 例，占总数的为13.9％。研究组中，治疗显效的为22 例，占总数的61.1％，治疗有效的为13 例，占总数的36.1％，治疗无效的为1 例，占总数的为2.8％。研究组的治疗有效率明显的要高于对照组，治疗无效率要低于对照组。由此可以证明，舒血宁配合曲美他嗪应用于冠心病心绞痛患临床具备可行性。
2. 研究后发现，发生冠心病心绞痛的原因主要是与斑块破裂、血栓、血小板凝集等等因素有关联。为此，在治疗该疾病的时候，首先必须要掌握冠状动脉粥样硬化的表现症状，控制血脂量以及血豁度，改善血小板凝聚现象，尽力扩张患者的冠状动脉，从而进一步来改善该疾病患者心肌供血供氧情况[4]。
3. 舒血宁属于一种无菌水的药剂，它主要是从银杏叶中来提取，可以促使患者体内微小的动脉得到迅速扩张，保证了外周血管的畅通和以及促使血管的能力维持在一个正常的状态[5]。曲美他嗪一般都会选择性或者特殊性的控制脂肪酸的氧化反应, 且会给葡萄糖产生刺激的作用，促使葡萄糖发生氧化，在一定的程度上提高心肌收缩的能力，防止患者出现酸中毒或者是钙离子的现象，使细胞膜得到安全有效的保护。
4. 有相关实践临床研究证明，采用舒血宁配合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛疾病，可以改善血小板凝聚现象[6]。在一定的程度上来降低患者心肌位置耗氧量，扩张冠状动脉，促使冠状动脉内的血液保持正常的流通，避免了血栓的发展形成，在很大的程度上提高了治疗的成效。
5. 所以，在面对该疾病患者的时候，医生一定要冷静和淡定，沉着的面对，对患者进行全面的检查后，在制定出具体的治疗方案，给予正确的用药，在用药的过程当中，应该要提醒患者先暂时停用别的药物，以免药物之间混合，出现综合过敏的反应[7]。同时，应该要向该疾病的患者加强健康知识的宣传和教育，提醒患者按时服药，保持愉悦的心情，保证充足的睡眠质量，避免情绪起伏[8]。一旦发生该疾病的时候，应该要立刻到医院进行检查，同时依靠心电图诊断技术，了解病情的实际情况，在医生的指导下，积极配合进行治疗，提高治疗有效率。
综合上述可以知道，当对冠心病心绞痛患者采用一般的药物治疗方法无法起到理想疗效的时候，可以采用舒血宁配合曲美他嗪联合进行治疗，可以收到理想的治疗效果，该方法值得在临床上推广使用。
【参考文献】[1] 李海波. 曲美他嗪治疗缺血性心脏病心力衰竭的疗效观察[J].中国误诊学杂志.2013(07)：22-26.[2] 邱明生. 曲美他嗪治疗缺血性心脏病心力衰竭临床观察[J].中国误诊学杂志.2013(36):110-114.[3] 李新春. 曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭临床疗效分析[J]. 中国现代医生.2013(02):151-156.[4] 万荣军, 卜殷中, 唐江林, 吴光风. 曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的疗效[J]. 医学临床研究.2012(05):88-91.[5] 钟书辉, 王家昆, 张艳. 曲美他嗪治疗缺血性心脏病心力衰竭30 例临床观察[J]. 海南医学院学报.2010(12):58-61.[6] 张国坡, 罗勇. 优化能量代谢药物曲美他嗪在急性冠状动脉综合征中的应用[J]. 国际内科学杂志.2013(11):1111-114.[7] 施卫东. 舒血宁联合曲美他嗪对冠心病心绞痛的临床疗效分析[J]. 中国医药指南.2013(18)：77-81.[8] 曾宪友. 复方丹参滴丸联合舒血宁治疗冠心病心绞痛的临床观察[J]. 医学理论与实践.2014(18):123-126.
论文作者:盛和振
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第10期供稿
论文发表时间:2015/12/18
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