益气活血化瘀汤联合康复运动治疗急性出血性脑卒中偏瘫的临床价值分析论文_乐光保

湖南省永州市新田县人民医院 425700

摘要:目的:分析将益气活血化瘀汤配合康复运动治疗方法运用于急性出血性脑卒中偏瘫患者中的临床价值和优势。方法:此文研究资料为2016年3月至2018年5月本医院中医内科所收入治疗的60例急性出血性脑卒中偏瘫患者,依据其入院时间单双号实施分组,一组入组30例,试验组采用西药常规治疗加益气活血化瘀汤配合康复运动治疗,对照组采用西药常规治疗,评估两组治疗前、治疗一个月后上肢及下肢偏瘫肢体运动功能评分值与生活质量总评分值。结果:试验组治疗一个月后上肢及下肢偏瘫肢体运动功能评分值高于治疗前与对照组指标数值,P<0.05,表明评分值之间的统计学意义,试验组治疗一个月后生活质量总评分值高于治疗前与对照组指标数值,P<0.05,表明评分值之间的统计学意义。结论:对急性出血性脑卒中偏瘫患者采取益气活血化瘀汤配合康复运动治疗展现良好临床效果。

关键词:益气活血化瘀汤;康复运动;急性出血性脑卒中偏瘫

急性出血性脑卒中患者以气虚血瘀型比较多见,所以,对急性出血性脑卒中偏瘫患者采取益气活血化瘀类的中药可以获得良好治疗效果,而通过康复锻炼有助于患者脑功能重组[1]。本文分析资料是60例急性出血性脑卒中偏瘫患者(选取于2016年3月至2018年5月),探讨将益气活血化瘀汤配合康复运动治疗方法实施在急性出血性脑卒中偏瘫患者中的价值。

1.资料与方法

1.1 基础资料

本文添加统计的数据来自于本医院中医内科所收入治疗的60例急性出血性脑卒中偏瘫患者,将2016年3月至2018年5月作为选取时间,参考患者入院时间单双号分组,一组收入30例。对照组:男女之比是20:10,年龄均值为(58.96±4.87)岁;试验组:男女之比是18:12,年龄均值为(58.92±4.83)岁。对比并分析对照组与试验组基础资料,P>0.05。

纳入标准:(1)通过颅脑CT检查和/或MRI检查明确诊断存在急性脑出血;(2)单侧肌力小于Ⅳ级;(3)意识清醒;(4)患者以及患者家属将知情同意书签订,而且通过医学伦理会批准。

排除标准:(1)无法耐受中药汤剂;(2)对康复运动不配合。

1.2 方法

对照组:予以降压药、止血药等常规西药治疗。试验组:以上西药治疗的同时,予以益气活血化瘀汤加康复运动治疗,益气活血化瘀汤药方,黄芪30g,丹参30g,牛膝20g,红花15g,当归15g,赤芍10g,葛根10g,川芎10g,地龙10g,水煎一天服用1剂,分为早上及晚上分开服用2次;康复运动:指导患者接受床上被动运动及主动运动、下床行走运动,一天3次,一次持续15分钟,并在恢复期予以日常生活自理能力锻炼等。两组均开展一个月治疗。

1.3 相关指标

(1)对照组和试验组治疗前、治疗一个月后上肢及下肢偏瘫肢体运动功能评分值,采取Fugl Meyer偏瘫肢体运动功能量表对患者上肢及下肢的运动功能状况予以评定,分值高表示患者偏瘫肢体运动功能更佳。

(2)对照组和试验组治疗前、治疗一个月后的生活质量总评分值,采取生活质量评估量表SF-36对患者生活质量予以评定,分值高表示患者生活质量更优。

1.4 统计学分析

临床数据添加入SPSS 21.0软件中检测,计量资料(上肢及下肢偏瘫肢体运动功能评分值、生活质量总评分值等)表示成均数±标准差(x±s)形式,与正态分布所符合,开展t检验,计数资料表示成例数(n)或率(%)形式,开展X2检验,P<0.05,体现出评分值之间的统计学意义。

2.结果

2.1 两组治疗前、治疗一个月后上肢及下肢偏瘫肢体运动功能评分值

试验组治疗前上肢及下肢偏瘫肢体运动功能评分值与对照组指标数值所对比,P>0.05,均未体现出评分值之间的统计学意义;治疗一个月后,两组以上指标均明显提升,试验组治疗一个月后上肢及下肢偏瘫肢体运动功能评分值与对照组指标数值所对比更高,P<0.05,体现出评分值之间的统计学意义。

表1 两组治疗前、治疗一个月后上肢及下肢偏瘫肢体运动功能评分值

3.讨论

出血性脑卒中可归入中医学中“中风”的医学范畴,病因主要是体内正气不充足,加上日常饮食出现失调,自身情志过极,以及存在内伤和劳倦等情况,病机是气血出现逆乱,引发血溢于脉外,且上犯至清窍,导致表现出昏、呙、瘫、麻、謇等中医病证[2-4]。

益气活血化瘀汤含有的丹参具有通络而活血、消肿及凉血的功效,当归可以活血和养血、祛瘀且不伤正,黄芪能够补充脾胃元气,进而气旺促使血行,地龙和赤芍能够祛瘀及活血、疏通经络,红花及川芎具有活血和行瘀、祛风及疏肝的作用,牛膝能够祛瘀而活血、壮骨与强筋,葛根能够升发清阳气且至脑络,以上药物共用应用,可以活血、益气及化瘀,祛邪而扶正。而且,对急性出血性脑卒中偏瘫患者开展早期康复运动能够促使其大脑坏死部位周围神经功能有效恢复,将患者的自身照顾能力提升,提升患者的生活质量[5-6]。本文数据体现出,和治疗前及对照组指标数值相比对,试验组治疗一个月后上肢及下肢偏瘫肢体运动功能评分值、生活质量总评分值均更优。

综上所述,对急性出血性脑卒中偏瘫患者采用益气活血化瘀汤配合康复运动治疗体现良好的临床效果,呈现进一步推广应用优势。

参考文献:

[1] 黄旻.悬吊康复运动对出血性脑卒中偏瘫患者平衡功能恢复的促进作用[J].按摩与康复医学,2017,8(10):9-11.

[2] 唐靖.中医康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].承德医学院学报,2017,34(1):50-52.

[3] 张雪梅.护理干预对预防脑卒中偏瘫并发症的影响[J].中国民间疗法,2017,25(10):104-105.

[4] 梁爱红,赵锦华,李靖等.经皮电刺激及良肢位摆放护理配合针刺促进脑卒中偏瘫肢体功能恢复526例疗效分析[J].饮食保健,2016,3(14):56-56.

[5] 汤凯,刘莉.益气活血化瘀汤联合康复运动治疗急性出血性脑卒中偏瘫的临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(24):3183-3186.

[6] 陈赟,钟印芹,张广清等.专人管理模式在脑卒中偏瘫后遗症家庭康复护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2015,31(9):654-656.

论文作者:乐光保

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第29期

论文发表时间:2018/11/28

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