保持私处洁净
在孩子出生后，由于子宫在逐步收缩恢复，产妇私处都会排出类似月经的红色血液，一般恶露在21天左右会排除干净。在恶露排出期间，私处极易感染病菌，因此，产妇特别是具有侧切经历的产妇应注意保持私处洁净。勤剪指甲（采用专门的剪刀），及时更换孕妇卫生巾、衣裤，特别是内衣裤。在大便、小便后及时在用温水清洁私处，以降低私处感染概率。
若在产妇坐月子时天气较为炎热，为避免细菌滋生，可以选择淋浴的方式进行洗澡。尽量坚持每天早起及入睡前刷牙、饭后漱口、淋浴，以保持牙齿健康，保证肌肤毛孔正常排汗。需要注意的是，在淋浴时，产妇尽量不要采用灌洗或者盆浴的方式清洁私处，以避免水内细菌污染私处。在淋浴后，产妇应及时将身体擦干。需要注意的是，若需要洗头，尽量不要用吹风机即使是热风吹风机，选择自然风干的方式。若产妇身体较为虚弱，也可以在家人的帮助下，在早上或者晚上，进行温水擦洗。随后进行洗头、洗脚。
此外，从医学层面来讲，月子也可称之为产褥期，其主要指产妇从胎儿及胎盘娩出、到身体恢复到怀孕前状态的六个星期。在此期间，产妇子宫内胎盘剥离创面、子宫大小仍然没有恢复，产妇身体较为虚弱。若此时同房会促使细菌直接通过阴道进入子宫创面，引起子宫感染或者其他类型妇科疾病。因此，在坐月子期间一定不要同房。在坐月子结束后，可以进入专业医疗机构对子宫恢复情况进行检查，在专业医护人员确定产妇子宫恢复良好后，方可同房。
科学饮食
禁忌食物
在坐月子期间，产妇应避免摄入过于寒凉的食物、刺激性较大的食物、过于辛辣的食物、过硬的食物、大补食物、过咸的食物或者过于油腻的食物等。其中寒凉食物除冰糕、冰激凌、雪梨、绿豆外，还包括田螺、螃蟹、甲鱼、蚌肉、螺蛳等海鲜、河鲜类食品；刺激性较大食物主要指浓茶、咖啡、咖喱等；过于辛辣食物主要指生姜、丁香、辣椒、麻椒、青椒、花椒、洋葱、芥末、茴香等；过硬的食物主要指杏仁、腰果及其他没有经过烹饪处理的鱼腥草、马齿苋、荸荠、莲藕、魔芋等；大补食物主要指鹿茸、人参、燕窝、鳖甲、阿胶等；过咸的食物主要指咸鱼、咸菜、咸蛋、熏肉、腊肉等食物；过于油腻的食物主要包括油条、汉堡、薯条及其他垃圾食品。
宜吃食物
在坐月子期间，产妇应增加含有丰富B族维生素食物（叶酸、维生素B12等）、含铁元素丰富食物及富含蛋白质食物摄入。如猪肉、牛肉、鸡肉等肉类及紫菜、鸡腿菇、黄豆、油菜、茼蒿、菠菜、芹菜、海带、西红柿、红枣、苹果、香蕉等新鲜蔬菜水果类。除此之外，根据产妇需要，还可以为其提供猪腿肉、小麦胚芽、鸡肝、黑米、火腿、燕麦、猪肝、豌豆等富含维生素、铁元素的食物。
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科学制定食谱
月子食谱主要指产妇生产后坐月子间摄入食物的目录，恰当的制定月子食谱，可以有效帮助产妇补充蛋白质、维生素及其他微量元素，并提高产妇睡眠质量，帮助产妇尽快恢复。在近期产妇月子食谱制定时存在一些误区，如产妇生产后体虚需要多喝老母鸡炖汤或者鲫鱼汤，为了催奶需要多喝汤水，产后需要多吃鸡蛋、红枣、桂圆等食物补充血液等。
在避免上述产妇食谱误区的基础上，应依据香甜、软滑、高热量、高纤维素、催乳的原则，结合产妇坐月子期间天气温度，制定恰当的食谱。如在天气严寒季节坐月子时，产妇家属可以结合产妇口味，选择黄焖勺鸡、益母木耳、花生猪手、乳鸽银耳、栗子闷鸽、母鸡山药、木瓜鱼头等菜品；而在天气炎热季节坐月子时，产妇家属可以为产妇提供花生粥、虾米粥、黑芝麻粥、白糖豆浆、红糖鸡蛋汤、三鲜豆腐、乌鱼通草等菜品。
保持环境温湿度适宜
由于孩子出生后产妇身体较为虚弱，极易容易出虚汗，此时若大量吹风，极易导致产妇受凉，进而出现头痛、关节痛或者其他感冒症状。因此，产妇应尽量避免吹风。但是在产妇坐月子期间，若遇到天气极其炎热的夏季或者天气极其寒冷的冬季，可以适量开空调。但是需要控制室内环境温度在26.0℃左右（以产妇感觉舒适为宜），室内湿度应在55.0%~65.0%左右，不可过高或者过低。在开空调180min后应适当开窗通风，尽量不要选择过软的床或者过厚的褥子，避免产妇长时间生活在密闭不透气空调房间内出现头昏脑胀的情况。若产妇仍然感觉环境温度较高，无法顺利进入睡眠，也可以选择清凉且温和的草席，避免选择麻将席。
注意休息
在坐月子期间，为了给子宫恢复提供充足的时间，产妇需要卧床休息两个星期。一般来说，在孩子出生后二十四小时，产妇可以下床做一些伸展运动（中等强度），以避免恶露无法顺利排出导致的血栓形成。同时由于产后产妇阴道分泌物会大大增加，且随着身体康复恶露量、颜色均会发生较大变化，如恶露量逐渐减少，恶露颜色由鲜红色转变为粉红色，最终变为黄白色等。因此，产妇应注意观察恶露颜色，以便在发现恶露异常情况时及时进入专业医疗机构就诊。除此之外的其他时间，产妇应尽量卧床休息。部分产妇可能感觉每天卧床较无聊，会通过玩手机、看电视、看书、抱孩子等渠道消耗时间。需要注意的是，在上述活动开展过程中，应控制上述活动开展时长，不要长时间玩手机、看电视或者抱孩子，尽量在孩子喂完奶后将其放下，避免长时间抱孩子导致腰部出现无法缓解的酸疼情况。
此外，对于部分采取剖腹产孕妇，在坐月子期间一定需要注意补充大量水分，预防便秘，为哺乳做准备。同时在生产后，为避免伤口开裂，产妇应加强伤口护理，避免过分注重身材而穿着紧身衣，而是适当选择大一号的平角内裤及系带子的家居裤。避免出现幅度过大的动作，在咳嗽、大笑时，应尽量用枕头及其他柔软物质顶在腹部上方，或者用手撑在伤口上方，以便避免情绪过于激烈导致的伤口开裂，甚至感染情况。若出现伤口发烧、伤口明显红肿情况，产妇应及时告知家属，进入专业医疗机构就诊。
总的来说，不同的产妇体质具有较大差异，部分产妇坐月子时没有较大禁忌，可以在孩子出生后快速恢复，而部分产妇在孩子出生后就会出现一系列不舒适、不适应症状。为了产妇身体健康，坐月子还是有必要的。产妇及家属应注意保持私处清洁，避免吹风，保持充足的休息时间，以避免出现“月子病”。
论文作者:张渠英
论文发表刊物:《医师在线》2020年第01期
论文发表时间:2020/3/5
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