1 什么是子宫肌瘤？子宫肌瘤是现代妇科的常见病症，而当女性出现妊娠合并子宫肌瘤时，体内的雌孕激素水平会升高，进而导致子宫肌瘤处于一种较为危险的病理状态，女性自身和胎儿都会产生较为不良的影响。临床研究中发现，临床上大约有20%以上的育龄期女性会出现子宫肌瘤，并且这种病症的发病率也有逐年增多的趋势，所以还需要加强妊娠合并子宫肌瘤的护理干预，这是保证胎儿以及母体健康的基础。2 子宫肌瘤的危险性以及治疗方式子宫肌瘤在目前临床上属于一种常见妇科疾病，这种病症在临床上诱发因素较多，还处于研究阶段。而在应用药物对其进行治疗时，药效不是特别明显。这种病症以中青年女性为高发人群，其发病率是女性生殖器官肿瘤疾病的50%左右。患者在发病后主要表现为粘膜下子宫肌瘤、浆膜下子宫肌瘤以及肌壁间子宫肌瘤等状况，具有较为明显的临床特征。在对子宫肌瘤进行治疗时，其主要方案依旧选择手术治疗，其中包括子宫肌瘤切除术、子宫切除术以及介入治疗等，虽然手术能够有效对疾病进行治疗，但总体来说属于一种创伤性治疗方案，患者会在手术的影响下出现明显的生理损伤。并且临床研究中发现，如果盲目采用手术方案对妊娠合并子宫肌瘤进行治疗，不对病因进行明确，则复发率极高，所以想要保留生育能力的患者不推荐选择手术治疗方案。3 妊娠合并子宫肌瘤护理以及各种注意事项。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆3.1 在患者入院初日，责任护士需要向患者介绍医院内的环境和规章制度，同时对患者的基本信息进行了解，制定针对性护理方案，根据患者的具体症状来给予护理，若患者有腰部、腹部胀痛，护理人员应给予按摩以放松肌肉，缓解患者的疼痛；出现尿频尿急的患者，应在术前将尿液排空，协助患者完成术前各项检查，并告知手术的流程和注意事宜。由于患者对疾病和手术都缺乏足够的了解度，存在较大的心理压力，在这种状况下，护理人员需根据患者临床表现进行有效安慰，告知患者子宫肌瘤的相关健康知识和手术知识，尽可能减少患者心理上的顾虑。在患者状态稳定后，护理人员了解患者病史以及相关资料，通过查阅相应的文献和护理经验的方式，为患者制定针对性的临床护理路径。路径制定完成后，后续护理工作按照路径实施。3.2 确诊为妊娠合并子宫肌瘤的患者应当建立高危妊娠档案，并为患者修订孕期产检计划，根据患者的身体状况增加产检次数，并指导患者多休养。加强患者以及胎儿的日常监护，指导患者每日对胎动次数进行监测，在进入孕晚期后，需要密切对患者及胎儿状况进行监护，重视胎盘功能以及肌瘤的生长状况，必要时需终止妊娠，对其子宫肌瘤进行治疗。3.3 妊娠合并子宫肌瘤患者通常情况下来说，可以提前住院待产密切监视患者的分娩征兆和胎心音变化状况，根据超声诊断结果对子宫肌瘤的位置、大小以及与子宫的关系进行记录分析，胎儿的具体状况通过对多项因素进行综合评估，明确肌瘤对母婴造成的影响，根据患者的状况选择合适的分娩方式。如果患者突然出现持续性腹痛，需要警惕患者是否发生胎盘早剥。若患者出现剧烈腹痛并伴随恶心呕吐症状，多是由于肌瘤发生红色样改变，需立即告知医务人员并做好协助处理。3.4 妊娠合并子宫肌瘤的患者，多数情况下可以选择自然分娩，但在分娩时需要密切观察产程的进展和胎心变化，安排专人对患者进行监护，并做好患者的心理支持安慰，并鼓励患者，指导患者在分娩时配合助产士的要求完成分娩。在分娩时需要加强胎心监测，观察是否存在胎儿下降受阻或宫缩乏力等情况。如果出现胎儿窘迫、胎儿下降受阻或宫缩乏力等情况，需要协助医师进行处理。3.5 当患者分娩完成无产科禁忌,尽可能鼓励患者早期下床活动，护理人员可以协助患者下床活动，使患者在卧床期间的康复状况得到改善，而患者的活动状况需根据患者自身临床表现和症状特点进行调整，尽可能选择温柔且舒缓的运动，例如慢走和床上抬腿等。护理人员需要注意，在设置运动方案时应当保持循序渐进，切不可操之过急，使患者的身体逐渐康复。4 总结将临床路径护理应用于妊娠合并子宫肌瘤患者护理中效果显著，可以缩短患者的恢复时间和住院时间，改善患者的生理状态，同时有助于护理满意度提升，具有良好的应用意义。
论文作者:邓克勤
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第7期
论文发表时间:2020/1/17
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