高德群
（江苏省宝应县第二人民医院消化内科 225800）
【摘要】 目的：分析恩替卡韦分散片联合不同剂量异甘草酸镁治疗HBeAg阳性慢性乙肝患者的疗效。方法：选取2011年9月至2014年9月收集的阳性慢性乙肝患者40例，将其分为2组，2组患者均采用恩替卡韦分散片进行治疗，对照组患者再联合100mg异甘草酸镁用10%葡萄糖注射液250ml稀释后静脉滴注，观察组患者再联合200mg异甘草酸镁用10%葡萄糖注射液250ml稀释后静脉滴注，观察其治疗总有效率、发生不良反应的情况。结果：由数据可知，观察组阳性慢性乙肝患者的总有效率明显优于对照组，对比差异显著（P<0.05）；观察组阳性慢性乙肝患者的不良反应率与对照组对比差异不显著(P>0.05)。结论：对HBeAg阳性慢性乙肝患者采用恩替卡韦分散片联合200mg异甘草酸镁注射液的治疗方法具有较佳的临床治疗效果，值得在临床上进一步推广。
【关键词】 恩替卡韦分散片；异甘草酸镁；阳性慢性乙肝患者；疗效
【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）32-0071-02
阳性慢性乙肝，是我国最常见的慢性传染病，严重患者易导致肝硬化、肝癌等疾病的发生，危害了患者的生命安全[1]。为提高患者的生活质量，降低肝硬化、肝癌等疾病的发生率，我院特分析恩替卡韦分散片联合不同剂量异甘草酸镁治疗HBeAg阳性慢性乙肝患者的疗效，具体内容见下文。
1.基线资料和方法
1.1 阳性慢性乙肝患者的基线资料
选取2011年9月至2014年9月40例阳性慢性乙肝患者作为研究对象，按随机分组的方法将所有患者分为对照组和观察组，各20例。
对照组患者：女9例，男11例，年龄22～52岁，平均年龄（35.25±3.26）岁。
观察组患者：女10例，男10例，年龄23～53岁，平均年龄（35.32±3.29）岁。
对比两组阳性慢性乙肝患者的基线资料，差异不明显（P>0.05），能够进行对比。
1.2 阳性慢性乙肝患者的治疗方法
针对两组患者的病情进行对症治疗，2组患者均采用恩替卡韦分散片进行治疗，对照组患者再联合100mg异甘草酸镁用10%葡萄糖注射液250ml稀释后静脉滴注，观察组患者再联合200mg异甘草酸镁用10%葡萄糖注射液250ml稀释后静脉滴注，各20例。
1.2.1对照组阳性慢性乙肝患者的治疗方法
口服恩替卡韦分散片（苏州东瑞制药有限公司，国药准字H20100129），每次服用0.5mg，每天一次，100mg异甘草酸镁（江苏正大天晴药业股份有限公司，国药准字H20051942，10ml∶50mg）用10%葡萄糖注射液250ml稀释后静脉注射，每天一次。
1.2.2观察组阳性慢性乙肝患者的治疗方法
口服恩替卡韦分散片，每次口服0.5mg，每天一次，200mg异甘草酸镁用10%葡萄糖注射液250ml稀释后静脉滴注，每天一次。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
观察并记录两组患者的临床总有效率及不良反应的发生率。
1.3.2疗效判定标准
显效：肝功能、血尿常规、血糖等体征均恢复正常。
有效：肝功能、血尿常规、血糖等指标改善良好，
无效：肝功能、血尿常规、血糖等体征指标均无改善，甚至恶化。
总有效率=有效率+显效率。
1.4 统计学处理
采用SPSS18.0软件，对两组阳性慢性乙肝患者的各项观察指标情况进行统计处理。计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05代表阳性慢性乙肝患者之间总有效率及不良反应发生情况对比存在差异，统计学具有意义。
2.结果
2.1对比两组阳性慢性乙肝患者的临床疗效
由数据可知，对照组患者的总有效率为50.00%，观察组患者的总有效率为80.00%，对比差异显著（P＜0.05），具体结果如表1所示。
2.2 对比两组阳性慢性乙肝患者的不良反应发生情况
由数据可知，对照组患者的不良反应发生率为35.00%，观察组患者的不良反应率为25.00%，对比差异不显著（P>0.05）。
3.讨论
阳性慢性乙肝是我国最常见的一类慢性传染病，病毒的侵入使肝脏出现炎症反应，肝功能作用减弱，严重患者易导致肝硬化、肝癌等疾病的发生，严重危害了患者的生命安全[2]。
恩替卡韦分散片是嘌呤类药物，对乙肝病毒复制的抑制作用较强。异甘草酸镁注射液是一类肝细胞保护剂，具有改善肝功能、抗炎抗病毒、免疫调节的作用，主要成分是异甘草酸镁，静脉注射后药物分布迅速，药效作用快[3]。使用一定溶度的异甘草酸酶对肝细胞的增值具有显著的作用。与恩替卡韦分散片联合100mg异甘草酸镁相比，200mg异甘草酸镁能够在较高溶度的作用下，对乙肝病毒起到抑制作用。
在本次研究中，观察组阳性慢性乙肝患者的总有效率明显优于对照组，对比差异显著（P<0.05）；观察组阳性慢性乙肝患者的不良反应率与对照组阳性慢性乙肝患者的不良反应率对比差异不显著(P>0.05)。
综上所述，对HBeAg阳性慢性乙肝患者实施恩替卡韦分散片联合200mg异甘草酸镁注射液具有较佳的临床治疗效果，值得在临床上进一步推广。
【参考文献】
[1] 赵宇.异甘草酸镁在慢性乙型肝炎中疗效研究[J].中国医疗前沿，2011，06(10):23-24.
[2] 吴李贤，罗东风.异甘草酸镁注射液治疗慢性乙肝40例疗效观察[J].现代医药卫生，2011，27(24):3757.
[3] 过小叶，朱银芳，华忠等.异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎50例疗效观察[J].检验医学与临床，2011，08(1):98-99.
论文作者:高德群
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第32期
论文发表时间:2016/5/3
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