无缝隙护理对无痛内镜麻醉恢复期护理质量的影响研究论文_王巧珍

王巧珍（宿迁市第一人民医院内镜中心；江苏宿迁 223800）摘要：目的：分析无缝隙护理对无痛内镜麻醉恢复期护理质量的影响。方法：从我院内镜中心2017年2月~2019年10月接诊的无痛内镜患者中随机挑选出200例进行课题研究，按照检查时间，将200例患者分成研究组和对照组，每组有100例。给予对照组的无痛内镜患者基础护理干预，给予研究组的无痛内镜患者无缝隙护理干预。分别对比两组患者的麻醉清醒时间、肠道功能恢复时间，以及不良反应发生率。结果：研究组麻醉清醒时间、肠道功能恢复时间、不良反应发生率等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论：给予无痛内镜患者无缝隙护理，不仅能缩短患者的麻醉苏醒时间、肠道功能恢复时间，还能减少不良反应，提升检查安全性，值得在临床中进一步推广及应用。关键词：无缝隙护理；无痛内镜；麻醉恢复期；护理质量；临床效果；肠道功能筛查消化道疾病时，临床常采用内镜检查等方式，不仅能给予患者明确的诊断结果，还能为临床治疗提供参考依据[1]。但是，内镜检查的应用往往会给患者造成疼痛症状，进而影响患者的情绪状态，延缓康复进程，因此，如何缓解内镜检查的不适感，恢复患者的胃肠道功，这已经成为了临床研究的重要课题之一。基于此，本组课题通过200例无痛内镜患者样本，经对比分析，旨在探究无缝隙护理在无痛内镜麻醉恢复期的护理质量及影响。现将结果作如下总结：1 资料与方法1.1一般资料选取本院2017年2月~2019年10月内镜中心接诊的200例无痛内镜患者，按照检查时间，将其分成研究组和对照组。对照组100例患者中含有43例女性患者，57例男性患者，年龄范围介于35~70岁，平均年龄为（46.38±12.51）岁，病理类型：消化性溃疡36例，溃疡性结肠炎42例，消化道出血15例，克罗恩病7例。研究组100例患者中含有45例女性患者，55例男性患者，年龄范围介于38~70岁，平均年龄为（46.42±12.49）岁，病理类型：消化性溃疡38例，溃疡性结肠炎40例，消化道出血17例，克罗恩病5例。对比两组患者的病理类型、年龄、性别等临床相关指标，均不存在显著的统计学差异，P＞0.05，具有可比性。1.2方法给予对照组患者基础护理干预，例如检查前的肠道准备、检查过程介绍、饮食指导、运动建议等。给予研究组患者无缝隙护理干预，主要包括：①综合评估：患者到院后，医护人员应陪同患者完善肺功能及心电图等检查，根据患者的临床症状及生命体征对其病症情况进行综合评估，然后在内镜中心预约对症检查[2]。②心理护理：检查前，医护人员可借助图文、移动护理车等方式，向患者详细讲解内镜的检查过程，以及可能发生的不良反应，促使患者提前做好心理准备[3]。此外，医护人员还应该及时解答患者疑问，耐心倾听患者心声及需求，采取心理疏导措施，帮助患者缓解紧张、焦虑等不良情绪[4]。③镇痛护理：检查前，督促患者服用10 mL盐酸达克罗宁胶浆（生产企业：扬子江药业集团有限公司，批准文号：国药准字H20041523）；检查时，可通过活检孔道，将盐酸达克罗宁胶浆与生理盐水的混合溶液（配置比例为1:1）喷洒在黏膜表面，帮助患者缓解疼痛症状。1.3观察指标（1）检查结束后，分别记录两组患者的麻醉苏醒时间和肠道功能恢复时间等临床相关指标。（2）分别统计两组患者出现恶心呕吐、呼吸不畅、腹胀腹痛、心律失常等不良反应的例数，并计算不良反应发生率。1.4统计学方法采用统计学软件 SPSS 23.0处理课题所得数据，如果P＜0.05，则表示本组数据对比具有统计学意义。其中，计数资料以百分号表示，用X2检验；计量资料以表示，用t检验。2 结果2.1 比较两组患者的临床相关指标研究组麻醉苏醒时间、肠道功能恢复时间均短于对照组，组间对比差异显著，P＜0.05。见表1。3 讨论作为胃肠疾病诊断的重要方式，内镜检查的实施不仅会造成不同程度的疼痛反应，而且会影响患者的情绪状态，在一定程度上限制内镜检查在临床诊断中的应用[5]。研究组麻醉清醒时间、肠道功能恢复时间、不良反应发生率等指标均优于对照组（P＜0.05）。研究表明，无缝隙护理在无痛内镜麻醉恢复期的应用具有显著的临床护理效果。通过综合评估、心理护理、镇痛护理等方式，给予无痛内镜患者无缝隙护理，可根据患者实际情况，推荐其接受针对性内镜检查，同时还能提升患者对内镜检查的认识程度，减少紧张、焦虑等不良情绪，避免其心理产生较大波动。综上所述，给予无痛内镜患者无缝隙护理，不仅能缩短患者的麻醉苏醒时间、肠道功能恢复时间，还能减少不良反应，提升检查安全性，值得在临床中进一步推广及应用。参考文献：[1]周鸿志,杨朝坤,周正容.全麻苏醒期保温护理对胸腔镜肺手术患者麻醉及应激状况的影响分析[J].中国实用护理杂志,2019,35(14):1075-1078. [2]杨玉平,唐安,张霞, 等.保温护理对全身麻醉吸脂整形患者术中应激及术后复苏的影响[J].中国美容整形外科杂志,2018,29(7):429-431. [3]朱洁,洪黎霞,陈光彬, 等.无痛护理在全麻下腹腔镜胆囊切除术患者麻醉苏醒期的应用效果[J].安徽医学,2019,40(7):822-825. [4]马杰,陈海萍,陈星.麻醉苏醒护理联合保温护理对全身麻醉患者苏醒及相关指标的影响研究[J].护士进修杂志,2019,34(15):1405-1408.[5]吴怡霖,徐海英,王志萍, 等.我国麻醉护理单元设置的研究进展[J].中华现代护理杂志,2018,24(36):4362-4365.

论文作者:王巧珍

论文发表刊物:《医师在线》2019年11月21期

论文发表时间:2020/3/5

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