（达州市达竹煤电集团公司医院斌郎分院 四川 达州 635756）
【摘要】 目的：总结分析中医内科治疗内科湿疹的临床效果。方法：本次研究以我院2014年6月—2015年12月期间接收的90例内科湿疹患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各有45例，对照组采用西药治疗，观察组采用中医内科治疗方法，比较两组患者的治疗效果。结果：在治疗总有效率方面，观察组高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论：对于内科湿疹采用中医内科治疗方法，效果显著，可明显改善患者的临床症状，值得推广应用。
【关键词】中医内科治疗；内科湿疹；临床分析
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）03-0293-02
湿疹属于常见的皮肤炎症病变，其病因较为复杂，既有内在因素，同时也有外在因素，患者发病后，可反复的发作，对患者的影响较大。为进一步提高内科湿疹的临床治疗效果，改善患者的临床症状，本文结合我院接收的90例内科湿疹患者，就中医内科治疗内科湿疹的临床效果分析如下：
1.临床资料及方法
1.1 一般资料
本次研究以我院2014年6月—2015年12月期间接收的90例内科湿疹患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各有45例，观察组男性22例、女性23例，年龄8～65岁、平均年龄（32.1±2.5）岁，病程1～15个月、平均病程（5.2±0.9）个月。对照组男性24例、女性21例，年龄9～62岁、平均年龄（32.3±2.2）岁，病程2～14个月、平均病程（5.4±0.8）个月。所有患者表现为不同程度的瘙痒难忍，观察组和对照组患者一般资料差异不明显（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组：采用的是上海先灵葆雅制药有限公司生产的艾洛松糠酸莫米松乳膏，批准文号为国药准字H199914418，选取适量药物涂于患处，每日1次。一个疗程为7天，连续治疗3个疗程。
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观察组：采用中医辨证治疗方法，根据不同的分型对症治疗，其中：（1）湿热内蕴型，基本药方有：蛇床子6g、生地黄12g、花粉6g、甘草6g、栀子花15g、滑石12g、杏仁6g、桑皮9g、苦参9g、白鲜皮9g、金银花15g等；（2）血燥风盛型，生地30g，地肤子10g，萆藓10g，白芍15g，参20g，蛇床子10g，鸡血藤15g，当归10g，丹白鲜皮10g，茯苓皮30g，生甘草10g；（3）脾虚湿阻型，基本方为炒山楂20克，夜交藤15克，土茯苓15克，当归10克，茯苓15克，龙胆草10克，薏仁30克，甘草3克；（4）外邪袭表，基本方为薏苡仁30克，金银花20克，黄柏20克，苦参10克，白花蛇舌草30克，苍术20克，蛇床子10克，透骨草10克，干蒲公英20克，干槐树叶20克，干千里光藤20克。其中前三种症型采用中医内服，上述药物水蒸服用，第四种症型水煎后采用温热药水涂擦，每天3次。一个疗程为7天，连续治疗3个疗程，所有患者在治疗期间同时做好临床护理，尤其是饮食指导以及健康教育。
1.3 观察指标
本次研究中的观察指标主要是两组患者的治疗效果。
1.4 评价指标
参照《中医病症诊断疗效标准》中的相关内容，将患者治疗效果分为显效、有效和无效，其中显效：患者的皮肤瘙痒等临床症状全部消失，日常生活不受影响；有效：患者皮肤瘙痒症状明显改善，但是对日常生活会有一定影响；无效：患者临床症状没有改善，日常生活仍然受到影响。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100.0%。
1.5 统计学分析
整理两组患者治疗后的重要数据，使用统计学软件SPSS19.0对整理的重要数据进行分析和处理，其中患者的治疗效果采用率（%）表示，组间率对比采取χ2检验，对比以P＜0.05表示有显著性差异以及统计学意义。
2.结果
观察组45例患者治疗后显效26例，所占比例为57.8%，有效17例，所占比例为37.8%，无效2例，所占比例为4.4%，治疗总有效率为95.6%；对照组45例患者治疗后显效20例，所占比例为44.4%，有效14例，所占比例为31.1%，无效11例，所占比例为24.4%，治疗总有效率为75.6%，两组患者治疗总有效率比较后，χ2=7.28，P＜0.05，具有统计学意义。
3.讨论
湿疹作为常见的一种皮肤炎症，其病因较为复杂，除了患者本身的内在因素外，还包含了多种外界因素，比如：化学制剂、细菌、真菌等物质均会引起患者出现皮肤反应，患者在发病后，身体多个部位会表现出不同程度的瘙痒，从而影响到患者正常的生活、学习和工作。此外，湿疹还会造成患者身体部位出现大片的红斑等，患者在抓挠过程中会造成一定的皮损，同时，长时间的皮疹还会影响到患者的心理状态。从不同的角度而言需要重视湿疹的治疗。
对于湿疹常规的治疗主要采用的是皮质激素类药物，这些药物不宜长时间使用，治疗后可反复发作，而且容易产生皮肤萎缩、皮肤条纹状以及刺激反应等不良反应，因而实际的应用价值有效[1]。
根据中医基础理论，内科湿疹患者的病因较多，可分为湿热内蕴、血燥风胜、脾虚湿阻以及外邪袭表型。其中以湿热较为常见，湿热内蕴的发生多因脾虚不运、血虚生风生燥、肌肤失养、湿邪留恋、病久伤血、气血运行失常以及湿热蕴阻等因素所致。根据这些病因，在治疗过程中可根据患者的实际病情采用清热泻火、活血润燥、养血祛风、清热收湿等中药治疗方法。
本次研究中根据患者症型不同，采用了不同的药物，其中的蛇床子具有解毒杀虫、燥湿以及祛风的功效；生地黄具有清热、生津滋阴以及养血的功效；花粉具有调节神经系统，促进睡眠，增强体质以及改善机体功能的功效；甘草具有抗炎、抗过敏、益气补中、缓解药物毒性的作用；栀子花具有泻火除烦、消炎祛热、清热利尿以及凉血解毒的功效；杏仁具有促进皮肤微循环的作用；金银花具有宣散风热、清解血毒的功效；苦参具有清热燥湿的功效。这些中草药的综合使用可较好的发挥清热泻火、活血润燥、养血祛风、清热收湿之功效，从而针对性的改善患者临床症状，提高治疗效果[2]。
本次研究中对90例湿疹患者采用不同的治疗方法，结果显示，观察组以95.6%的治疗总有效率高于对照组75.6%的治疗总有效率。显示了中医内科治疗在内科湿疹在具有重要的应用价值。
综上所述，对于内科湿疹采用中医内科治疗方法，效果显著，可明显改善患者的临床症状，值得推广应用。
【参考文献】
[1]何士兵.中医内科治疗内科湿疹的临床探析[J].中外医疗，2013，(21):118-119.
[2]王育新.中医内科治疗内科湿疹的临床研究[J].临床医药文献电子杂志，2015，2(08):1430-1431.
论文作者:邹晖
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第3期
论文发表时间:2017/2/20
标签：患者论文; 内科论文; 湿疹论文; 中医论文; 对照组论文; 蛇床子论文; 功效论文; 《医药前沿》2017年1月第3期论文;