一、血常规的检查项目及代表疾病
血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白，红细胞的检查参数有血细胞比容，红细胞体积、形态及分布宽度等；白细胞检查参数有淋巴细胞、中性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞；血小板检查参数有血小板压力、体积及分布宽度等；血红蛋白检查参数有平均血红蛋白红血球含量及浓度等。
通过血常规检查可以判断是否有感染、贫血、存在血液系统疾病。白细胞计数的正常值为（4~10）ⅹ109/L，新生儿为（15~20）ⅹ109/L，6个月至2岁幼儿为（11~12）ⅹ109/L，当报告单中白细胞升高时，常见于各种细胞感染、炎症、严重烧伤，白细胞降低时常见于白细胞减少症、造血功能障碍、脾功能亢进、各种化学物质引起的骨髓抑制、病毒感染等，白细胞增多则常见于炎症感染、出血、中毒或白血病等，白细胞减少时常见于流感、麻疹等病毒性传染病、败血症或某种血液病等；中性粒细胞正常值为50~70%，中性粒细胞增多常见于细菌感染或炎症，减少常见于病毒性感染；淋巴细胞正常值为20~40%，当报告单中淋巴细胞增多或增高时常见于百日咳、病毒感染、淋巴细胞性白血病，传染性单核细胞增多症、急性传染性淋巴细胞增多症，常伴有中性白细胞减少，淋巴细胞减少或降低时常见于免疫缺陷，中性白细胞增多；嗜酸性粒细胞的正常值为0.5~5%，当报告单中显示增多时常见于寄生虫病、过敏性疾病或一些皮肤病，增高时为慢性粒细胞白血病或溶血性贫血；嗜碱性粒细胞正常值为0~1%，很少用到；单核细胞正常值为3~8%，报告单中显示单核细胞增高时常见于结核、伤寒、疟疾或单核细胞性白血病，增多时常见于急性传染病恢复期。
血红蛋白男性的正常值为120-160g/L,女性正常值为110-150g/L，新生儿正常值为170-200g/L，当血红蛋白增高时常见于脱水严重者、心脏病、烧伤严重、休克、真性红细胞增多症等，血红细胞降低时常见于各种贫血等；平均血红蛋白含量的正常值为26-35pg，含量增高时常见于呕吐、腹泻严重者、中毒、真性红细胞增多症，含量降低时常见于小细胞低色素性贫血；平均红细胞血红蛋白浓度为310-370/L，浓度增高降低与含量特点相同。
血小板正常值为100-300ⅹ109/L，血小板升高时常见于原发性血小板增多症感染、炎症、恶性肿瘤、缺铁性贫血、等，血小板降低时常见于原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、骨髓抑制、脾功能亢进等。
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红细胞计数男性的正常值为（4.0~5.5）ⅹ1012/L，女性正常值为（3.5~5.0）ⅹ1012/L，新生儿为（6.0~7.0）ⅹ1012/L，红细胞计数增高常见于真性红细胞增多症、心脏病、烧伤严重、脱水严重、休克、肺气肿等，红细胞计数降低常见于急慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等；红细胞比积正常值为0.32-0.53，比积增加时常见于严重脱水、出血、真性红细胞增多症等，减少时常见于各种贫血；平均红细胞容积正常值为80-110fl，容积增大时见于大细胞性贫血，减少时见于小细胞低色素性贫血。
简单的来讲，可以通过白细胞来初步判断有没有感染情况，通过血红蛋白来检查有没有贫血情况，还可以通过血常规检查各种血液疾病，因其早期症状容易与其他疾病混淆，所以可以通过血常规检查来做初步的诊断说明，还可以通过血常规判断病情的轻重程度，疾病的进展状况，观察治疗后的效果，监测治疗中的不良反应，评估预后情况。
例一：童童今年3周岁，在半夜高烧不退，爸爸妈妈赶紧带着童童来到医院检查，医生给开了血常规化验的单据，童童爸爸交完费后带童童去验血，采血医生在童童的手指上采集了血样，在等待了一个小时后，结果出来了，童童爸爸拿给医生查看，医生说童童的淋巴细胞增高，是患了病毒性感冒，医生给童童开了一些药，并嘱咐童童爸妈要给孩子多喝水，有利于病毒细菌通过自身的免疫系统排出，帮助孩子早日康复，有需要时可以吃完药回来再检查一下。
例二：王女士已经怀孕6个月了，每个月都要做产检，这日，王女士例行来到医生进行检查，医生除了开了B超化验单，还开了血常规检查的单子，经过血常规检查后，医生发现王女士的红细胞和血红蛋白都要比正常值低，属于贫血状态，医生叮嘱王女士在怀孕期间一定要增加营养，多吃一些补铁的食物，如动物肝脏、大枣等，适当喝一些铁剂，以免胎儿吸收不到营养，出现胎儿体重偏轻。
二、血常规检查的注意事项
血常规检查前应空腹，前一天少食油腻、高蛋白、纤维性食物，如动物肝脏、猪血等，不要饮酒，不吃辛辣刺激性食物，晚上10点前就不要吃东西了，在检查当天也不要饮水，以免影响检查结果。采血部位要保持干净干燥，如果在比较冷的情况下，可以把采血部位搓热一些再进行采血，穿着要宽松舒适，方便采血，衣物要干净卫生，防止针孔处感染，如果是静脉采血，采血后不要让胳膊弯曲，应伸直胳膊，另一只手用棉签按压针孔处几分钟，避免皮肤淤血导致青紫，如果出现青紫的现象，24小时后可以做做热敷，可以有效的消除淤青，24小时内不要沾水，以免感染。有些患者可能很怕打针，不光自己打针时害怕，看到别人打针也是不敢看向打针部位，当出现晕针晕血（头晕、眼花、无力）等情况时，在抽完血后可在休息厅的长椅上躺一会，喝一些糖水等，缓解一下症状。
血常规可以检测出多种疾病，为了尽早的发现疾病，每年我们可以做一次体检，验验血常规，把一些疾病扼杀在摇篮里，对疾病做好治疗措施，这是对我们自己的身体负责的一种表现，即便是机器，使用久了都要定时维修，来保证它的正常运转，人也一样，各种器官都需要维护保养，来延长寿命，仅仅几十元的检查费用，却能带给我们巨大的受益，何乐而不为，不要等到疾病降临，需要我们支付昂贵的治疗费时，再追悔莫及。
论文作者:黄小玲
论文发表刊物:《健康世界》2020年2期
论文发表时间:2020/3/17
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