两种不同护理方法对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的效果观察论文_邬敏敏

邬敏敏

中国人民解放军第九七医院 221000

【摘要】目的:研究探讨两种不同护理方法对腹部手术后胃肠功能恢复效果的观察。方法:将我院2014年4月-2015年4月收治的腹部手术患者124例按照统计学原理分为例数均为62例的对照组和观察组。对照组患者采用常规护理措施,观察组患者实行护理干预模式,比较两组患者术后肠胃功能恢复效果。结果:护理结果表明,对照组患者首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间均短于对照组患者,数据符合统计学差异( P<0.05);与此同时观察组患者护理效果满意率与肠胃功能恢复综合恢复率高于对照组患者,数据符合统计学差异( P<0.05)。结论:针对腹部手术后患者,采用护理干预措施,可以有效促进患者胃肠功能的恢复,同时患者护理满意度明显上升,值得临床上推广应用。

【关键词护理干预;常规护理;肠胃功能恢复

在患者受到自然伤或者是自然性疾病的时候,腹部手术是一种有效的治疗方法。常见的腹部手术治疗方法包括阑尾切除术、腹腔镜、剖腹探查[1]。患者在手术结束后常常需要长时间的卧床休息,胃肠蠕动会相对减少,致使胃肠功能难以及时的恢复,使得体内毒素容易被吸收,产生肠粘连、肠梗阻等情况,继而对患者术后恢复产生不利影响。在这样一种情况下,对患者实行相应的护理措施具有必要性。临床实践表明,护理干预措施对促进腹部手术康复具有非常重要的意义。本文将我院2014年4月-2015年4月收治的腹部手术患者124例为研究对象。研究探讨两种不同护理方法对腹部手术后胃肠功能恢复效果的观察。

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院2014年4月-2015年4月收治的腹部手术患者124例为研究对象。其中男78例,女46例,患者年龄为28-66岁,平均年龄为(39.3±8.7)岁。所有患者中胃大部切除56例,胃肠修补32例,右半结肠切除25例,左半结肠切除11例,按照统计学原理将所有患者分为例数均为62例的对照组与观察组。两组患者年龄、性别、病情等基础性资料并无显著差异,可以作为对比试验进行比较。

1.2方法

根据患者分组情况,对照组患者采用常规护理措施,观察组患者实行护理干预模式,护理干预模式实施程序主要如下:

(1)健康教育

护理人员在患者手术期间,向其讲解腹部手术的操作原理与应用状况,并根据患者的实际情况讲解手术治疗的优势、手术预期效果以及手术结束后应当注意的事项。护理人员将腹部手术相关的知识内容制成小册子发放给患者[2]。患者经过阅读与医护人员的介绍后,就会从内心接受腹部手术,减少患者手术期间引起的焦虑情绪与担忧。经过健康教育,患者会减少由于手术与医疗花费所带来的心理负担与压力。研究表明,这对患者预后具有一定的促进性效果。

(2)舒适护理

即便腹部手术治疗属于一种比较小的创伤性治疗措施,但是该种治疗方法仍旧是一种应激性的手术方法,会对患者产生一定的创伤。因而会给患者心理与生理产生一定的负担,形成不同程度的压力。针对此种情况,为患者提供舒适护理非常重要。护理人员的所有护理操作都需要根据患者舒适性为标准。从手术疗效上来开导患者,促使患者能够保持轻松的心情接受治疗[3]。护理人员在患者治疗的过程中需要注意保持病房环境的清洁,物品摆放注意秩序,促使患者能够保持轻松愉悦的心情。护理人员与患者沟通交流的过程中,注意保持谦和的语气,促使患者能够感受到护理人员的帮助与呵护。

(3)腹部按摩

护理人员观察患者病情,在患者病情允许的情况下,手术后的第一天就应当为其进行背部穴位按摩。按摩的时候让患者保持侧卧,操作人员双手张开,以双拇指为中心从患者第1胸椎开始,棘突向外旁开5cm依次向下直到第4骶椎旁开5cm止。自上而下反复按摩10次,随后按摩患者腰背至双肩5次[4]。手术结束后的第2天早上与晚间需要进行此项护理。同时护理人员需要根据患者恢复情况进行相应的调整。

1.3统计学分析

本次实验操作中所产生的数据都经过SPSS17.0的统计学处理。并且在处理数据的过程中采用t检验原理来对资料比进行分析,而资料比中所产生的数据都统一的应用X2来检验,检验结果的数据P<0.05,就充分说明数据具有统计学意义。

2.结果

护理结果表明,对照组患者首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间均短于对照组患者,数据符合统计学差异( P<0.05);与此同时观察组患者护理效果满意率与肠胃功能恢复综合恢复率高于对照组患者,其中观察组患者护理效果满意度为93.5%,肠胃功能恢复综合率为91.9%,对照组患者护理效果满意度为80.6%,肠胃功能恢复综合率为77.4%,数据符合统计学差异( P<0.05),详情见表1。

表1 两组患者护理效果比较(h)

3.讨论

对腹部手术患者而言,胃肠功能恢复是一个非常重要的过程。患者在手术结束后活动功能增强,体内脏器代谢功能,就会增强交感神经的兴奋性,这对患者胃肠功能恢复产生重要的影响。在此过程中,护理人员实行按摩护理,可以明显增强患者胃肠反射性,促使体内气体早日排出[5]。

综上所述,针对腹部手术后患者,采用护理干预措施,可以有效促进患者胃肠功能的恢复,同时患者护理满意度明显上升,值得临床上推广应用。

【参考文献】

[1]罗秀玲,叶肖红,丁金荣,等.针对性护理对促进腹部术后患者胃肠功能恢复效果观察[J].齐鲁护理杂志,2002,11(6):430-433.

[2]黄艳青,凌玉芳,黄秋环,等.三种不同护理方法对老年胃肠术后胃肠功能恢复的比较[J].右江民族医学院学报,2013,13(13):202-203.

[3]刘永侠.两组不同护理方法对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的效果观察[J].中国社区医师(医学检验专业),2013,22(17):1923-1924.

[4]邱慧琴.护理干预对肠道手术患者胃肠功能恢复的影响[J].中国现代医生,2014,10(2):109-111.

[5]刘华丽,刘丛丛,胡婧,等.腹部手术后针刺穴位对胃肠功能影响的护理观察[J].西南国防医药,2013,12(13):8912.

论文作者:邬敏敏

论文发表刊物:《医师在线》2015年12月第24期供稿

论文发表时间:2016/4/22

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