（商丘市第一人民医院妇科 河南商丘 476100）
[摘要] 目的 研究探讨护理质量持续改进对子宫肌瘤患者治疗效果及生活质量的影响。方法 选择商丘市第一人民医院妇科于2015年3月-2016年5月期间收治的60例子宫肌瘤患者为研究对象，将其随机分为观察组（30例）与对照组（30例）。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的同时给予护理质量持续改进。比较两组患者的治疗效果及生活质量评分。结果 观察组的治疗总有效率明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）；护理后，观察组活质量评分明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 子宫肌瘤患者予以护理质量持续改进，可有效提高临床的治愈率，改善患者的生活质量，提高护理的整体水平，具有较高的临床应用价值。
[关键词] 护理质量持续改进；子宫肌瘤；治疗效果；生活质量
Effect of Continual Improvement of Nursing Quality on Treatment and Quality of Life of Patients with
Yan Jing (Department of Gynecology, the First People's Hospital of Shangqiu, Shangqiu 476100, China)
[Abstract] Objective To study the quality of care of continuous improvement of uterine fibroids in patients with treatment and quality of life. Methods Sixty patients with uterine leiomyoma admitted to Shangqiu First People 's Hospital from March 2015 to May 2016 were randomly divided into observation group (30 cases) and control group (30 cases) . The control group was given routine nursing, while in the observation group, the nursing quality was improved continuously. The therapeutic effects and quality of life scores were compared between the two groups. Results The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group (P <0.05). After the nursing, the living quality score of the observation group was significantly higher than that of the control group (P <0.05). [Conclusion] Continuous improvement of nursing quality in patients with uterine leiomyoma can effectively improve the clinical cure rate, improve the quality of life of patients and improve the overall level of nursing, with high clinical application value.
[Key words] continuous improvement of quality of care; uterine fibroids; therapeutic effect; quality of life
护理质量是现代医疗质量的重要组成部分，同时也是衡量医疗服务质量的指标之一[1]。质量持续改进是提高护理质量的有效举措，以全面质量管理为基础上，对过程的管理及环节质量控制更加注重的新式管理理论，实现护理的科学化管理的同时提高护理的服务理念，促使护理服务水平的提高[2-3]。鉴于此，本研究将进一步探讨研究护理质量持续改进对子宫肌瘤患者治疗效果及生活质量的影响。报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择商丘市第一人民医院妇科于2015年3月-2016年5月期间收治的60例子宫肌瘤患者作为研究对象，均由B超、妇科检查及临床症状确诊为子宫肌瘤患者，排除子宫膜病变及宫颈癌。将其随机分为观察组（30例）与对照组（30例）。观察组患者年龄31-49岁，平均年龄（39.76±4.59）岁；病程1-4年，平均病程（2.42±1.06）年。对照组患者年龄32-51岁，平均年龄（40.43±4.81）岁；病程1-5年，平均病程（3.18±1.43）年。两组患者一般资料对比，无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法 两组均实施相同治疗措施，给予对照组常规护理，向患者讲解治疗注意事项，对患者的饮食、活动及用药进行指导。观察组在常规护理的同时给予护理质量持续改进，具体步骤如下：①改善临床护理体系：成立科室以护士长为组长的护理质量控制小组，对组内人员责任明确划分，完善护理规章制度，落实护理质量监督的实施，护理质控人员要早晚进行查房，结交记录时要保证完善，及时对患者的信息进行校对；②提高护理人员的管理教育：加强科室的宣传教育，对护理人进行护理质量持续改进定期培训，让其掌握新的理论知识与培养其责任感。将护理规范、职业道德、护理能力及考核标准等知识汇总编辑以手册的形式发放给护理人员，让其掌握并在工作中实践运用；③改善护理流程：对入院患者进行细致的妇科检查，了解掌握患者病情并针对性的进行制定护理方案，向患者讲解其病因及治疗须知，讲述子宫肌瘤的危害，使患者对病症有正确认知。
1.3 评价指标 比较两组患者的治疗效果及生活质量评分。治疗疗效从患者治疗后子宫大小及肌瘤大小情况评定，显效：子宫大小恢复正常，肌瘤消失；有效：检测肌瘤面积缩小35%-50%；无效：肌瘤缩小＜35%或肌瘤大小未改变，显效例数加上有效例数之和占总例数的百分比即为总有效率。用子宫肌瘤患者生活质量评定表对心理健康、生理健康、社会关系及物质生活4部分进行评分对比，总分80分，分值越高，表明患者生活质量越好。
1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“ ±s”表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果 护理后，观察组的治疗总有效率明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
子宫肌瘤是临床常见妇科疾病，是目前病因尚不清晰的一种良性肿瘤，发病率高达35%左右，主要有子宫出血、白带增多、贫血及腹部包块等症状，不正确的生活方式及快节奏生活带来的压力均是其相关致病因素[4-5]。根据临床数据统计，育龄妇女的发病率可达到20%，因子宫肌瘤的部分患者临床症状甚少，给其病症的确诊及治疗带来一定的不利影响[6]。
护理质量持续改进具有高效性、系统化及科学性等特点，已广泛运用于医院各个科室，打破传统的护理服务理念，对护理过程中的服务和质量进行监督观察，针对其中问题进行有效的改善，促使提高临床护理服务水平以及对护理制度进行有效完善。从患者需求角度出发，从术前教育、基础护理及病房管理等方面提高改善服务水平，建立良好的护患关系，促使临床护理质量的提高。本研究结果显示，对子宫肌瘤患者实行护理质量持续改进，观察组的总有效率明显高于对照组，且观察组护理后生活质量评分显著高于对照组。说明护理质量的持续高进可有效改善传统护理中的不足之处，提高护理人员发现问题及时解决的积极性，临床护理质量不断改进，提高临床治愈率及患者的生活质量。
综上所述，子宫肌瘤患者予以护理质量持续改进措施，可有效提高临床的治愈率，改善患者的生活质量，提高护理的整体水平，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]蒋银辉.不同子宫肌瘤剔除术后复发及受孕率对比分析[J].河南医学研究，2016，25（09）：1697-1698.
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[3]杨雅琦.临床护理路径在子宫肌瘤切除术的应用[J].中国医药导刊，2016，18（04）：409-410.
[4]王孟丽，秦美华，徐锐等.子宫肌瘤子宫动脉栓塞术前后磁共振成像评估[J].肿瘤研究与临床，2016，28（09）：611-615.
[5]刘智慧，史小荣.黏膜下子宫肌瘤对妊娠影响的临床分析[J].中国药物与临床，2016，16（03）：423-426.
[6]李青春，胡睿，文鹏.子宫肌瘤介入治疗后围绝经期症状分析[J].放射学实践，2016，31（05）：438-441.
论文作者:闫静
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第14期
论文发表时间:2017/2/16
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