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摘 要：药品冷链是为保证易变质药品品质而顺势产生的,是一个以保持低温环境为核心要求的供应链系统。近年来随着全球生物、医药等技术的突飞猛进发展，随着中国人均药品消费水平的稳步增长,药品流通环节冷链物流管理中所呈现出的问题，越来越受到政府、社会和广大公众的日益关注。我国目前冷链物流存在的最大问题恰恰在于完整独立的药品冷链体系尚未成形,冷链缺乏上下游的整体规划协调。本文试图通过对药品流通环节冷链物流管理的现状进行分析，提出一些解决的对策。
关键词：药品流通；SPD；管理；冷链
药品质量是药品供应运输的重要保障内容，容易变质的药品需要通过冷藏来保证药品不丧失其药效。通过冷链物流保持持续的低温环境，为保证易变质药品的时效性需要供应链系统具备较高的组织协调性。但冷链物流的运输成本相对较高，如何在保证药品药效的同时，尽可能的节约成本就显得很重要。冷链物流在药品流通上的应用对医疗药品的供给非常重要，这种特别的物流形式仍需要渠道和更为完整的物流体系。我国的冷链物流虽然现在已经初具规模，但在药品运输领域尚未形成专业的冷链体系，药品冷链运输也缺乏整体规划。所以优化当前药品冷链运输各环节工序流程就显得及其重要，且其对冷链的上下游整体协调性也具重要意义。
1 目前冷链物流管理存在的问题
由于冷链环境监管技术落后，缺乏实时监管、实时查询和全程追溯的技术手段，不能即时显示、追溯完整的在途温度记录。现行制度所采用的温度检测技术手段和冷链环境监管数据都是建立在自觉基础上的“自我求证”数据，科学性和准确性有待进一步验证，需要客观、公正的第三方机制监管。现实中，部分生产、经营企业药品长途运输采用的是泡沫塑料保温箱加冰袋或冰排的被动降温方式。受距离远近、环境温度高低、在途时间长短等客观因素影响，采用这种冷链送货方式，箱体内温度也会产生变化，货到签收时药品几乎难以达到规定温度要求,冷链物流温度无法得到有效的保障。冷链管理理念落后，只注重仓储、运输过程的温湿度变化结果管理，忽视了导致温湿度变化的直接、间接因素的监管。急需系统化的管理理念来规范管理模式，探讨出导致温湿度变化的因素并解决冷链物流存在的问题。
2 SPD系统概述
SPD指的是供应（Supply）、管理（Processing）、配送（Distraction），这种物流形式由医院药剂管理部门作为牵头，并通过各种物流信息作为工具，在同一平台上管理全医院的药品物流。SPD这一管理模式能够全方位的保证医院药品的采购、配给全流程物流管理，从供应商的供应起一直到医院药剂管理部门配给供应药物全流程都能够受益。简化了传统的繁琐流程，并通过条形码识别技术，减少了药房以及药房工作人员在药品物流方面投入的工作精力。药师能够将工作重点放在临床工作中，丰富自身在药学方面的经验，提高自身教学理论水平，并为临床医疗工作出一份力，这对于药师自身也是一种提升方式。SPD系统能够配合当前医院已经广泛应用的HIS系统，SPD系统能够补充HIS系统关于药品物流配给方面的缺陷。将两种系统的信息对接上，并在SPD系统具备的定数运营管理功能，各药品消耗部门以领代销的盲点也充分的得以解决。在SPD系统的辅助管理下，医院药库能够与供货方之间及时的进行采购交流，供货方也能够及时做出反馈，这样对于冷链物流这一过程而言，就能够进一步的缩短物流过程中不必要的等待时间。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆药品运输时间对于药品的质量而言非常重要，另一方面则是物流运输的环境保证，因为部分药物对于贮藏环境具有需求，在物流过程中，缩短的时间也能够减少这种不利环境对药品产生影响的时间。
3 SPD系统的应用
SPD系统需要建立一个专业的物流平台，而医院应当作为这个平台的建设方和主导方。并且规范化这一系统的流程，借助条码识别技术等提高物流配给的工作效率。这样对于药品供应方和物流方都能够更准确迅速地核查药品情况，及时的掌握药品的时效性以及数量，极大程度地减少了药品在物流配送过程中出现的一系列问题。
通过SPD系统管理模式来进行医院的药品库存管理，极大程度的简化了库存管理工作流程。条码信息技术的帮助也为药师在内部物流配给上能够减少工作量，药师在验收药品并办理入库手续时，利用条形码扫描进行入库统计。这样就能够利用SPD系统，在验收药品的同时就比对了药品采购信息、物流配送信息以及发票对应的数量金额、抬头等数据。在药师将更多的精力投入到医疗事业中的同时，也要对SPD系统进行深入的了解与学习。并且注重药品库存的养护工作，SPD系统能够智能汇总列出近期药品的退换货信息，并且在药品的日常盘点工作中，系统能够提供动态盘点以及循环盘点两种，这就为盘点工作提供了灵活性。
SPD系统在结合医院的HIS系统后，HIS系统中录入的医嘱、处方信息能够直接共用，实现了信息资源的高度分享。并且对于碘伏、软膏此类常用的外用药、公药等具备的药品消耗特性而言，HIS系统对此类药物的管理是存在盲区的，而SPD物流管理系统能够对这一项问题利用“定数管理”加以处理，结合特定药品在不同部门中消耗的数量生成定数条码，并且由药库工作人员来回收扫描该类药物的条码，药库能够借助以上管理手段掌握全院的药品消耗信息，药品的供应工作就更具准确性、及时性。并且药品供应各环节非常透明，这也就进一步加强了药品采买工作的廉洁，解决了腐败问题的滋生，起到了监督作用。
这种畅通的物流路径，能够提高药品在物流配给全流程的工作效率。将服务一线的指导思想贯穿实现，并且医院内部库存管理压力得到缓释，医务人员能够更专心于本职工作。各级供应商、物流配送部门能够更高效的配合医院供应药品，当前医院信息网络的发展正处在药品管理系统由医院药库辐射到所有用药部门的阶段，应当进一步扩展开，融入各级供药方和物流方。
4 结论
通过SPD系统的实施，药师能够将工作重点放在药学服务中，不断丰富自身的用药经验，提高自身的医药理论水平，同时也可以对医院人力资源进行优化。对于供货商与供应商而言，医院及时提供药品采购清单也能够增长药品的准备时间，可以使药品库存信息更简洁透明，最大程度地将释放库存药品，减少了药品的积压，一定程度上大大解决了因时效性而导致药品失效的一系列问题。
参考文献
[1]蒋楠.医院冷藏药品冷链管理的现状分析[D].郑州大学,2016.
[2]胡颖.药品企业的现代化物流管理研究[D].华东理工大学,2016.
[3]雷朝天.对于药品冷链物流管理的研究[J].上海医药,2016,37(17):64-67.[2017-08-11].
[4]胡洋.基于.NET的药品物流管理系统设计与实现[D].大连理工大学,2016.
论文作者:胡周
论文发表刊物:《医药界》2018年1月下
论文发表时间:2018/8/20
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