杨静
北京市顺义区医院口腔科101300
【摘要】目的 探讨对隐裂性牙髓炎患者采用两种不同的根管疗法的具体效果。方法 选取我院2017.03~2018.04收治的隐裂性牙髓炎患者98例进行研究，按随机数字表法分为观察组和对照组，观察组50例，对照组48例，对照组行多次根管疗法，观察组行一次性根管疗法，观察两组患者治疗后疼痛程度、发生率和有效率情况。结果 观察组和对照组治疗后有效率分别为98.0％、77.1％，观察组明显较高，差异对比有意义，P＜0.05；观察组和对照组疼痛发生率分别为8.0％、18.8％，观察组明显较低，差异对比有意义，P＜0.05。结论 对隐裂性牙髓炎患者行一次性根管疗法效果更好，能减轻其治疗后疼痛的程度和发生率，值得广泛运用。
【关键词】根管疗法；牙髓炎；疼痛程度；治疗有效率
隐裂性牙髓炎是人体口腔内一种常见疾病，导致该疾病的主要原因是人们平时没有注重对牙齿的保护，且该疾病早期牙齿仅出现微小裂缝，患者难以察觉，只有当其食用冷热酸甜等刺激性食物时，牙齿会有明显不适，才能引起人们重视[1]。治疗该疾病临床主要采用一次性和多次根管疗法，但一次性根管疗法具有操作便捷、感染率低等优点，因此，临床运用次数较多[2]。本文回顾性分析对我院隐裂性牙髓炎患者采用两种不同的根管疗法治疗，观察其治疗后疼痛程度、发生率和有效率情况，现进行如下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017.03~2018.04收治的隐裂性牙髓炎患者98例进行研究，按随机数字表法分为观察组和对照组，观察组50例，对照组48例，观察组29例男性患者，21例女性患者，年龄为21~49岁，平均年龄为（32.8±1.6）岁，26例为急性牙髓炎，24例为慢性牙髓炎；对照组28例男性患者，20例女性患者，年龄为22~48岁，平均年龄为（33.6±1.2）岁，27例为急性牙髓炎，21例为慢性牙髓炎。两组患者的一般资料差异对比无意义（P＞0.05），可进行比较。
1.2方法
对照组行多次根管疗法，先对患者行开髓以减少压力，促使拔髓后能够顺利引流。引流时间到达到1周后，对患者行多次根管疗法治疗，封闭其牙髓腔，若治疗1周后未出现任何红肿疼痛现象，可以开始对其行根管填充，检查其根充情况，未发现任何异常情况后，1周后可对其行全冠修复。
观察组行一次性根管疗法，先对患者行开髓、拔髓后，测量出其根管长度，并做好充分准备工作，后使用生理盐水和过氧化氢帮助其清洗患牙并消毒根管，再进行填充，填充完毕后进行检查，观察是否完好以及患者有无明显不适感，并嘱患者1周后回医院行全冠修复。
1.3 观察指标
观察患者治疗后疼痛发生率和有效率情况，显效：病情完全恢复且无任何临特征。有效：病情基本恢复，有轻微临床特征。无效：病情无任何改善，且临床特征明显[3]。有效率=显效率+有效率。疼痛发生率=重度疼痛率+中度疼痛率。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 治疗有效率
观察组和对照组治疗后有效率分别为98.0％、77.1％，观察组明显较高，差异对比有意义，P＜0.05，见表1。
3讨论
随着国民经济的发展和居民生活水平的不断提高，人们对牙齿健康的需求和保护意识也在不断增强，隐裂性牙髓炎作为一种常见的口腔疾病，会严重影响患者口腔功能，由于其早期症状不明显，易出现误诊和漏诊[4]。通过采取积极有效的治疗措施，如根管疗法等，能帮助患者牙齿早日恢复健康[5]。
根管疗法通过去除牙髓腔刺激源后选用专业材料填充牙髓腔，从而抑制牙周病变的发生。临床以往采用多次根管疗法，治疗时间较长，会对患者的工作及生活产生严重影响，同时会给其带来较大的心理压力，由于需要多次封药，易使其牙齿在咀嚼和咬合时产生较强疼痛感，而一次性根管疗法避免了此类情况出现，其通过早期全冠修复，降低其感染率，促使其早日恢复健康。本文回顾性分析我院对隐裂性牙髓炎患者采用两种不同的根管疗法，结果显示，观察组治疗后有效率明显高于对照组，提示对此类患者行一次性根管疗法效果更好。观察组疼痛发生率明显低于对照组，提示对此类患者一次性根管疗法能减轻其疼痛程度。
综上所述，对隐裂性牙髓炎患者行一次性根管疗法操作便捷且效果显著，值得临床广泛采用。
参考文献
[1]梁金永,王素梅.浅谈隐裂性牙髓炎采用两种根管治疗法的临床效果[J].全科口腔医学电子杂志,2017,29(17):44,46.
[2]王加爱.一次性与多次根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效观察[J].中国继续医学教育,2016,8(21):110-111.
[3]龚闽.一次性根管疗法对急性牙髓炎患者的疗效及安全性探讨[J].中国医药导刊,2017,19(2):114-115,132.
[4]戴杰,曾莉,孙琼, 等.一次性根管治疗法治疗牙髓炎的疗效[J].安徽医学,2014,35(1):87-88.
[5]杨柳青.一次性根管疗法下不同根管充填材料对慢性牙髓炎治疗效果的影响观察[J].中国实用医药,2016,11(17):98-99.
论文作者:杨静
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/9/25
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