永州市中医医院 湖南永州 425000
【摘 要】目的 探讨中医体质辨识对亚健康的分类及健康指导干预的效果评价。方法 本研究选取我院2016年6月2018年6月在体检科进行体检的亚健康人群200例为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，对照组常规西医体检后给予常规健康指导干预，观察组在常规西医体检基础上增加中医体质辨识并根据体质类型给予个体化的健康指导干预，采用亚健康评价问卷评估受试者的亚健康状态。结果 ①体质辨识分类发现亚健康个体中无平和质个体，偏颇体质中以气虚质最为常见（26.0%）；②干预前和干预后进行组内对比分析可知，对照组在胃肠症状和心血管症状方面，评分明显低于干预前，P＜0.05；而实验组患者在疲劳症状、精神症状、胃肠症状、免疫力症状和心血管症状方面，均低于治疗前，P＜0.05。结论 针对亚健康个体进行健康指导，采用中医体质辨识干预的效果在亚健康调理中产生了积极作用，效果显著，值得推广。
【关键词】中医体质辨识；健康指导；干预效果；亚健康
Classification of sub-health and evaluation of effect of health guidance intervention in TCM Constitution identification
[Abstract] Objective To investigate the classification of sub-health and evaluate the effect of health guidance in TCM Constitution identification. Methods in this study，200 subhealthy people in the physical examination department of our hospital in June 2018 June 2016 were selected as the research subjects. They were randomly divided into the control group and the experimental group. The control group was given routine health guidance after routine medical examination. The observation group increased the constitution of traditional Chinese Medicine on the basis of routine medical examination. The type was given individual health guidance intervention，and sub health evaluation questionnaire was used to evaluate the sub health status of the subjects. Results（1）there were no flat and qualitative individuals in the subhealthy individuals，and the most common（26%）was Qi deficiency in the biased constitution.（2）before and after the intervention，the score of the control group was significantly lower than that in the dry preconditioning，P < 0.05，while the patients in the experimental group were exhausted. The symptoms of labor，mental symptoms，gastrointestinal symptoms，immune symptoms and cardiovascular symptoms were all lower than those before treatment，P < 0.05. Conclusion The effect of TCM Constitution identification intervention has a positive effect on subhealth conditioning for subhealthy individuals，and the effect is remarkable and worth popularizing.
[Keywords] TCM Constitution identification；Health guidance；Intervention effect；Sub-health
亚健康是介于疾病和健康之间的一种非疾病非健康的第三种状态，虽然没有明确的疾病，但长期亚健康会降低个体的身体素质和自身免疫力，如果这种状态不能得到及时的纠正，最终会导致疾病的发生[1]。本研究选取在我院进行体检的200例亚健康人群为研究对象，探讨中医体质辨识对亚健康的分类及健康指导干预的效果评价。以下是详细报道。
1.资料和方法
1.1临床资料
本研究对2016年6月～2018年6月在我院进行体检的200例亚健康人群进行回顾分析，将其随机分为对照组和实验组，其中对照组（100例）中，男性44例，女性56例，患者年龄17～62岁，平均年龄为（40.3±1.2）岁；实验组（100例）中，男性48例，女性52例，患者年龄19～61岁，平均年龄为（39.9±2.2）岁，所有研究对象的临床症状以及相关指标均符合亚健康人群的临床诊断标准，且所有研究对象及家属均签订知情同意书，支持并赞同本次研究。对比两组患者基线资料，无统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
（1）对照组：进行西医体检+健康指导；
（2）实验组：西医体检+健康指导+中医体质辨识，并根据体质类型予健康指导，采用亚健康评价问卷评估受试者的亚健康状态。
两组受试者初次体检结束1年后再次参加体检。在两次体检过程中，护理人员协助受试者填写亚健康评价问卷，评估受试者的亚健康状态。
1.3观察指标
平和质转化分≥60分，且其它8种偏颇体质转化分均＜30分时，判定为“是”；平和质转化分≥60分，且其它8种偏颇体质转化分均＜40分时，判定为“基本是”；否则判定为“否”。偏颇体质转化分＞40分，判定为“是”；30-39分，判定为“ 倾向是”；＜30分，判定为“否”。亚量表分数越高，该体质类型倾向越明显。
1.4统计学方法
本研究的研究数据采用SPSS 17.0软件处理，研究资料的对比分析采用t检验以及卡方检验。具有统计学意义（P＜0.05）。
2 结果
2.1中医体质辨识结果分析
按照中医体质辨识进行分析，实验组研究对象中，亚健康个体中无平和质个体，偏颇体质中以气虚质最为常见，占13.0%。详情见表1。
表1 实验组研究者的中医体质辨识结果[n（%）]
注：①与干预前相比，干预后差异有统计学意义，用*表示P＜0.05；②与对照组相比，实验组差异有统计学意义，用# 表示P＜0.05。
3讨论
随着经济的发展和生活水平的提高，人们对疾病预防和养生保健的意识也得到提高，越来越多的人们已不仅仅只是在有病时才就医治病，而更愿意定期对身体进行健康检查，在亚健康状态时就进行预防，亚健康人群即各种体质偏颇状态者，如果不注意体质的调理，很快将发展为疾病状态，如何有效的管理亚健康人群、抑制这种情况的发展是“治未病”所面临的巨大挑战[2]。
中医体质辩识是中医辩证论治的内容之一，是人体生命过程中所形成的与自然、环境相适应的个性特征。根据王琦教授等编制的《中医体质分类判定标准》可将体质分为9类，分别为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质和特禀质[3]。9种体质类型中，气虚质人数最多，所占比率最高（26.0%），气虚质是以语声低怯、易气短、易疲乏、头晕、心悸、健忘等为主要表现，以元气不足、脏腑功能低下为主要特征的体质状态[4]。
在本研究中，体质辨识分类发现亚健康个体中无平和质个体，偏颇体质中以气虚质最为常见（26.0%）；干预前和干预后进行组内对比分析可知，对照组在胃肠症状和心血管症状方面，评分明显低于干预前，P＜0.05；而实验组患者在疲劳症状、精神症状、胃肠症状、免疫力症状和心血管症状方面，均低于治疗前，P＜0.05。
综上所述，采用中医体质辨识对亚健康个体进行健康指导干预的效果明显优于常规干预，在亚健康调理中有效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]杨菊香，涂春兰，李志峰，等.治未病理念应用于亚健康人群体检中的健康促进效果观察[J].护理学报，2014（15）：61-64.
[2]陈楠，亚健康的中医体质辨识及健康指导干预效果的研究[J].现代诊断与治疗，2014，25（17）：3895-3896.
[3]彭扣芝，中医药干预痰湿体质糖尿病临床前期观察[J].中医临床研究，2016，8（1）：83-84.
论文作者:李兰芬
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年5期
论文发表时间:2018/10/22
标签：体质论文; 亚健康论文; 实验组论文; 症状论文; 中医论文; 健康论文; 偏颇论文; 《兰大学报（医学版）》2018年5期论文;