湘潭市中心医院 湖南湘潭 411100
【摘 要】目的 分析研究冠心病心绞痛患者通过冠心止痛合剂进行治疗的方法以及治疗效果，为临床提供有力的依据。方法 回顾性分析我院在2015年1月到2016年1月所收治的冠心病心绞痛患者资料80例，根据80例患者的入院顺序将其分为两组，平均每组40例，两组患者全部进行一般治疗，其中对照组40例患者加用硝酸甘油和输血宁注射液进行静脉滴注，每天1次，与此同时，给予患者口服硝酸异山梨酯片进行治疗，每天3次，每次10mg，研究组40例患者在对照组基础之上加用冠心止痛合剂，根据患者症状加减，两组患者治疗时间全部为4周，对研究组和对照组患者的治疗效果加以统计和评价，将所得数值进行统计学分析。结果 研究组40例患者治疗疗程结束之后的治疗有效率显著高于对照组，两组对比具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者治疗之后的住院时间、发作次数以及持续时间与对照组比较存在显著差异（P＜0.05）。结论 针对冠心病心绞痛患者给予冠心止痛合剂治疗，能够使治疗效果得到提升，并且可以有效改善患者心绞痛症状，减少住院时间，应该在临床中大力推广使用。
【关键词】冠心病；心绞痛；冠心止痛合剂；治疗效果
冠心病也被称之为冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要是因为冠状动脉内部粥样斑块对冠状动脉产生阻塞，使动脉管腔变窄和变细，导致患者的心肌供血不足，引发心肌缺血以及心肌缺氧等症状。冠心病患者中由于冠状动脉供血量不充分，造成心肌急剧暂时缺血和缺氧产生的一类临床综合征属于冠心病心绞痛，患者的主要临床表现为胸骨后存在压榨性疼痛，一般表现为针刺样痛或是绞痛，患者还会伴随呼吸困难以及胸闷，部分患者疼痛感会向左上肢小指以及心前区方向放射，一般疼痛会持续几分钟，当患者得到休息以及服药之后能够获得缓解[1]。本文选取我院在过去一年之内所收治的冠心病心绞痛患者资料开展回顾性分析，评价冠心止痛合剂在治疗冠心病心绞痛中的效果，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院在2015年1月到2016年1月所收治的冠心病心绞痛患者资料80例，根据80例患者的入院顺序将其分为两组，平均每组40例；研究组患者中男性24例，女性16例，患者的年龄区间在33岁到72岁之间，平均为51.5±3.3岁，患者的心绞痛分级情况：轻度患者20例，中度患者15例，重度患者5例；对照组患者中男性26例，女性14例，患者的年龄区间在34岁到71岁之间，平均为53.1±4.2岁，患者的心绞痛分级情况：轻度患者22例，中度患者14例，重度患者4例；研究组和对照组患者一般资料对比没有统计学意义（P＞0.05），可以开展对比。
1.2 方法
研究组和对照组患者接受一般治疗：保持卧床休息5天到7天，给予患者心电监护以及吸氧，保持饮食合理，指导患者严禁吸烟和饮酒，保持生活规律，依照患者的实际情况，给予患者降血压药物口服治疗，其中包括氨氯地平以及硝苯地平缓释片等，针对高血脂患者给予其降血脂药物，其中包括苯扎贝特以及辛伐他汀等，针对高血糖患者给予其降血糖药物，其中包括格列本脲以及二甲双胍等，针对心律比较快的患者给予其β受体阻滞剂药物治疗，缓解心律，其中包括比索洛尔以及美托洛尔等[2]；对照组40例患者在上述基础之上接受舒血宁注射液和硝酸甘油注射液治疗，将舒血宁注射液20ml置入葡萄糖注射液250ml中，给予患者静脉滴注，每天1次，将硝酸甘油注射液5ml置入葡萄糖注射液250ml中，给予患者静脉滴注，每天1次，与此同时给予患者硝酸异山梨酯片口服治疗，每天3次，每次10mg；研究组40例患者在上述治疗基础之上加用冠心止痛合剂口服治疗，组方包括丹参20g、黄芪20g、赤芍10g、党参15g、桃仁10g、地龙15g、当归15g、清半夏9g、枳壳9g、五灵脂10g、甘草10g、水蛭10g、红花10g以及三七5g，根据患者症状进行加减，针对胸闷患者加用郁金和柴胡，针对血脂高患者加用山楂，针对食欲减退患者加用鸡内金以及焦三仙，针对痰浊内阻患者加用天麻和石菖蒲，针对疼痛不止患者加用蒲黄，每天1剂，用水煎服，分为三次服用；研究组和对照组患者治疗时间全部为4周。
1.3 疗效判定
患者的心绞痛发作次数降低80%，硝酸甘油消耗量降低80%，则为显效；患者心绞痛发作次数降低50%到80%，硝酸甘油消耗量降低50%到80%，则为有效；患者心绞痛发作次数降低低于50%，硝酸甘油消耗量降低不足50%，则为无效[3]。
1.4统计学处理
研究组和对照组患者所得各项数据通过SPSS20.0统计软件加以处理，计数资料采用率表示，进行X2检验，计量资料使用均数±标准差表示，进行t检验，将所得的P值用来判断是否存在统计学意义。
2 结果
研究组40例患者治疗疗程结束之后的治疗有效率显著高于对照组，两组对比具有统计学意义（P＜0.05），详细数值见表1；研究组患者治疗之后的住院时间、发作次数以及持续时间与对照组比较存在显著差异（P＜0.05），详细数值见表2。
3 讨论
冠心病心绞痛疾病一般在老年人群中属于多发病，由于我们国家人们的生活质量出现变化，导致冠心病心绞痛的发病率出现上升，通过大量临床研究显示，对于冠心病心绞痛疾病采取中医药治疗效果明显，可以使患者临床症状获得改善[4]。中医学中认为冠心病心绞痛属于胸痹、厥心痛范畴，胸痹的病机主要为胸阳不振，络脉痹阻，其中最常见的为气虚血瘀之证，患者病变位置在心，治疗需要着重于益气固本为主，通络止痛以及活血化瘀为辅[5]。通过对本文所选两组患者的对比研究表明，研究组40例患者治疗疗程结束之后的治疗有效率显著高于对照组，患者治疗之后的住院时间、发作次数以及持续时间与对照组比较存在显著差异，由此可见，对于冠心病心绞痛患者采取冠心止痛合剂治疗，能够有效改善患者临床症状，提高治疗效果，减少患者住院时间，具有临床推广价值。
参考文献：
[1] 国际心脏病医学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组的报告． 缺血性心脏是命名及诊断标准［ Ｊ］． 中华内科杂志，2013，２０（４）：２５４ － ２５５．
[2] 卢长林，杨进刚． 充分重视冠心病患者的症状管理：２０１１ 年美国冠心病和高血压医疗质量评估标准评析［ Ｊ］． 中国循环杂志，２０１２，２７（１）：５１ － ５４
[3] 何勇． 黄芪提取物对心肌缺血损伤的保护作用［ J］ ． 中药新药与临床药理，2013，18（2）： 100 － 102．
[4] 赵德强，王大英，于宏梅，吴秀芬，郜俊清.益气活血化痰方对高脂血症兔血脂及高密度脂蛋白亚型调节的实验研究[J].上海中医药杂志.2014，10（1）：1226.
[5] 葛立君.益气活血汤治疗气虚血瘀型冠心病稳定性心绞痛46例[J].福建中医药.2013，7（1）：801-803.
论文作者:彭葳锐
论文发表刊物:《航空军医》2016年第19期
论文发表时间:2016/10/21
标签：患者论文; 心绞痛论文; 冠心病论文; 对照组论文; 合剂论文; 硝酸甘油论文; 注射液论文; 《航空军医》2016年第19期论文;