（经济技术开发区医院 福建福州 350005）
摘要：目的 分析地屈孕酮治疗先兆流产患者的有效性及不良反应。方法 选取我院妇科2016年1月至2018年1月收治的92例先兆流产患者，将其随机分为两组各46例，对照组给予黄体酮，观察组给予地屈孕酮，用药至孕10周时比较两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果 观察组治疗有效率（95.65%）明显高于对照组（80.43%）（P＜0.05）；观察组不良反应发生率（6.52%）明显低于对照组（26.09%）（P＜0.05）。结论 地屈孕酮治疗先兆流产能够有效提升临床疗效，安全性良好。
关键词：地屈孕酮；先兆流产；有效性；不良反应
先兆流产属妊娠期高发并发症类型之一，患者常伴有引导出血症状，极易引发流产，通常发生在孕4～8周阶段[1]。为了探讨更加高效、安全的治疗方案，本文就地屈孕酮治疗先兆流产患者的有效性及不良反应展开了如下分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院妇科2016年1月至2018年1月收治的先兆流产患者92例作为研究对象，采用随机综合序贯法将其分成两组，每组46例。对照组年龄19～35岁，平均（27.15±3.29）岁。观察组患者年龄20～36岁，平均年龄为（27.26±3.35）岁。本次实验经我院伦理委员会批准，所有参与研究的患者均已签署知情同意书。排除标准：①精神病；②非初次妊娠；③恶性肿瘤。两组患者，在各项指标上P值均大于0.05，数据从统计结果，不具有意义，具有比较价值。
1.2方法
对照组给予患者黄体酮胶囊（浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H20041902）100mg，口服，1次/12h。观察组给予患者地屈孕酮片（Abbott Healthcare Products B.V.，H20110211），初始剂量40mg，随后调整为10mg，口服，1次/12h。两组患者用药至孕10周时比较临床疗效。
1.3观察指标
（1）疗效判定：①显效：患者停止阴道流血，腹痛、腰酸等不适症消失，并发症消失；②有效：并发症明显减少，阴道流血症状逐渐改善；③无效：出现流产，或是阴道流血症状加剧，治疗有效率=（①+②）/48×100%[2]。（2）统计两组患者不良反应发生情况。
1.4统计学方法
本次研究中，将92例先兆流产患者的研究数据均输入至SPSS23.0软件中，进行统计学有效处理，不良反应、临床疗效采用%的形式表示，处理方式为X2检验，结果显示，P＜0.05，即形成统计学意义。
2结果
2.1疗效对比
观察组治疗有效率95.65%明显高于对照组的80.43%（P＜0.05），详见表1。
表1两组患者临床疗效对比[n（%）]
3讨论
临床实践证明，地屈孕酮属于口服型孕激素，具有高选择性的孕激素生成效果，在先兆流产防治方面预后效果显著[2]。现代药理学证明，地屈孕酮经口服吸收后，可直接刺激机体生成孕激素，增强孕激素活性，平均利用度约为28%[2]。主要代谢产物在有效刺激孕激素活性的同时，还可避免对肾上腺皮质激素产生负面影响，保胎效果优良。与上述分析一致，经本文实践发现，观察组治疗有效率95.65%明显高于对照组的80.43%（P＜0.05），表明观察组患者阴道流血等临床体征和症状的改善效果更加明显，治疗效果更加显著。
另据相关报道显示，地屈孕酮能够有效改善机体内部子宫容受性，抑制子宫收缩，为胎儿成长发育营造所需的安静环境[2]。有学者实践证明，地屈孕酮在临床治疗中副作用较少，具有较高的服用安全性[3]。本文研究后发现，观察组不良反应发生率6.52%明显低于对照组的26.09%（P＜0.05），说明观察组采用的治疗方案安全性更高。
综上所述，地屈孕酮治疗先兆流产效果显著，可有效改善患者临床不适症，促进患者预后恢复，安全性可靠，因此具有重要的应用与推广价值。
参考文献
[1]张肇桂，杨淑华，郑萍萍.孕康颗粒联合地屈孕酮治疗早期先兆流产的临床观察[J].中国药房，2016，27（23）：3229-3231.、
[2]范丽丽，薛秀珍，张镛镛，等.地屈孕酮与黄体酮单药或联用治疗黄体功能不全型先兆流产的临床研究[J].药物评价研究，2017，40（3）：381-384.
[3]康建萍.硫酸镁联合间苯三酚与地屈孕酮联合孕康对先兆流产的效果比较[J].检验医学与临床，2016，13（10）：1412-1414.
论文作者:陈琼
论文发表刊物:《航空军医》2018年12期
论文发表时间:2018/8/28
标签：先兆论文; 患者论文; 孕酮论文; 不良反应论文; 疗效论文; 对照组论文; 两组论文; 《航空军医》2018年12期论文;