吴玉珍
（镇江市丹徒区世业卫生院 江苏 镇江 212115）
【摘要】 目的：探究左炔诺孕酮宫内释放系统治疗子宫腺肌症的临床效果及其价值。方法：随机选取我院在2013年2月到2014年2月期间接收的子宫腺肌症患者56例，将这56例患者随机分为实验组和对照组，实验组28例患者在治疗过程中使用的是左炔诺孕酮宫内释放系统治疗方法，对照组28例患者在治疗过程中使用的是常规的治疗方法，并对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果：经过治疗之后，实验组患者的治疗效果明显优于对照组患者的治疗效果，而且在各项指标方面，实验组均明显优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对于子宫腺肌症的治疗采用左炔诺孕酮宫内释放系统治疗效果显著，值得在临床推广使用。
【关键词】 左炔诺孕酮宫内释放系统；子宫腺肌症；临床效果
【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）20-0109-02
子宫腺肌症属于妇科疾病中常见的一种[1]，该病多发于育龄妇女，该病的主要特点是在子宫肌层间出现了腺体的异位以及内膜的异位，该病在发病之后的症状主要表现[2]为逐渐加剧的痛经、而且月经量增多，经期会延长。发病之后，会对患者造成较大的影响，所以对于该病的治疗工作很关键，左炔诺孕酮宫内释放系统会释放出左炔诺孕酮，可以用来治疗子宫腺肌症，本文主要对我院在2013年2月到2014年2月期间接收的56例子宫腺肌症患者使用不同方法治疗的相关资料进行回顾分析，现将其中的主要内容报道如下：
1.临床资料及方法
1.1 一般资料
随机选取我院在2013年2月到2014年2月期间接收的子宫腺肌症患者56例，将这56例患者随机分为实验组和对照组，实验组28例患者中年龄最小的23岁，最大的49岁，平均年龄36岁，对照组28例患者中，年龄最小的24岁，最大的46岁，平均年龄35岁，所有患者在临床上主要表现为逐渐加剧的痛经、月经量增多、经期延长等，经过确切诊断所有患者均为子宫腺肌症，并且这56例患者中不包括严重的肝肾功能衰竭、心脏病、高血压以及精神异常的患者，实验组和对对照组患者在基本资料方面无明显差异，故具有可比性。
1.2方法
实验组和对照组患者在治疗过程中采用不同的治疗方法，实验组使用的是左炔诺孕酮宫内释放系统治疗方法，对照组使用的是常规的治疗方法，具体的治疗方法如下：实验组28例患者在接受治疗之前的1个月内，需要进行全面的检查，判断出患者子宫的大小，在治疗期间需要确保患者的月经结束3～5天，在术前患者需要将尿液排尽，手术过程中患者取截石位，在消毒准备工作结束后将左炔诺孕酮宫内释放系统放置于患者体内，操作中需要严格按照操作要求进行，整个放置过程结束后，还需要对患者进行复检，主要是为了确保左炔诺孕酮宫内释放系统放置的位置合适，复检过程中使用的是B超，再确认放置位置合适后患者还需要进行辅助性的药物治疗，主要是甲硝唑，每日2次，每次0.2g，手术结束后为了避免患者的子宫受到污染，需要使用常规的抗生素药物。对照组28例患者在治疗过程中主要使用的是达那唑，每天2次 ,每次200mg，同样的需要在患者月经结束3天后开始服用。两组患者的治疗时间均为6个月，在6个月后对两组患者的治疗效果进行比较分析，整个治疗过程中需要及时的记录相关数据，并对患者产生的不良反应及时采取措施进行处理。
1.3 诊断标准
对两组患者术前和术后的疼痛程度、月经量以及经期等进行比较，此外还要对实验组和对照组患者的治疗效果进行比较分析。将治疗效果分为三个等级，即显效、有效和无效。显效：患者在接受治疗后临床症状基本消失；有效：患者在接受治疗后临床症状有所缓解；无效：患者在接受治疗后临床症状没有任何改变。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学分析
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计数资料使用χ2检验，计量资料使用x-±s表示，采用t检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗前后相关指标的比较
经过6个月的治疗之后，实验结果显示，实验组和对照组在痛经程度、月经量以及经期方面均有下降，但是实验组下降的程度要大于对照组下降程度，而且具有较大的差异（P＜0.05），具有统计学意义，具体的数据见表1。
3.讨论
子宫腺肌症属于妇科疾病中常见的一种，该病多发于育龄妇女，该病的主要特点是在子宫肌层间出现了腺体的异位以及内膜的异位，该病在发病之后的症状主要表现为逐渐加剧的痛经、而且月经量增多，经期会延长。这些临床特点[3]都会给患者的生活和工作带来较大的影响，患者在发病之后需要及时的接受治疗。目前对于子宫腺肌症的治疗方法较多[4]：比如：药物治疗和子宫切除术等。但是药物治疗副作用较大，而且治疗具有一定能够的局限性；而子宫切除术会使得患者失去生育能力，对于夫妻生活有着较大的影响。
左炔诺孕酮宫内释放系统属于一种避孕工具[5]，该释放系统会释放左炔诺孕酮，在左炔诺孕的作用下会引起子宫内膜萎缩，从而改善患者的经期疼痛，在治疗子宫腺肌症方面效果显著[6]；我院在对56例子宫腺肌症患者的治疗过程中，实验组28例患者使用的是左炔诺孕酮宫内释放系统治疗方法，对照组28例患者治疗过程中使用的是达那唑，在经过6个月的治疗之后，实验结果表明，实验组显效9例，有效18例，总有效率为96.4%，对照组显效3例，有效13例，总有效率为57.1%，实验组的治疗效果显著优于对照组患者的治疗效果。此外在治疗之后，患者没有出现严重的并发症[7]，也不会对患者的生活和工作带来负面影响。
左炔诺孕酮宫内释放系统治疗子宫腺肌症，具有较好的临床治疗效果，而且治疗后不良反应较少，值得在临床推广使用。
【参考文献】
[1] 金平安,尹庆卿.左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的疗效及安全性观察[J].中国性科学,2015,01(2):39-41.
[2] 张琰.左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的临床效果研究[J].中国实用医药,2015,04(3):106-107.
[3] 邹宏兵,郑江红,胡玉峰,沈醒杭.左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗功能失调性子宫出血及子宫内膜增生过长临床疗效研究[J].中国性科学,2015,01(1):19-21.
[4] 李慧莲,郑巧荣,郭兰春,周静.左炔诺孕酮宫内缓释系统配合中药治疗围绝经期子宫内膜不典型增生41例[J].中国药业,2015,03(4):93-95.
[5] 戴黎华,万玉萍,谢春伟,王芳,张玮.左炔诺孕酮宫内缓释系统对乳腺癌患者子宫内膜的保护作用[J].医药导报,2015,01(6):71-73.
[6] 黄燕.左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志,2015,03(5):59-60.
[7] 何有娣.左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的疗效分析[J].深圳中西医结合杂志,2015,01(4):129-130.
论文作者:吴玉珍
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第20期供稿
论文发表时间:2015/9/30
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