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【摘 要】目的：分析慢性喘息型支气管炎患者采用中西医结合治疗的效果，以期为同病症患者治疗提供参考。方法：纳入我院2012年11月—2013年11月所收治的62例行中西医结合治疗的慢性喘息型支气管炎急性发作患者作为观察组，另选取我院同期行西药治疗的62例慢性喘息型支气管炎急性发作患者作为对照组，比较两组患者的肺功能检测指标改善情况以及疗效。结果：治疗前，两组患者的肺功能指标差异不大，无统计学意义，P>0.05；两组患者治疗后的肺功能检测指标改善情况以及疗效差异明显，有统计学意义，P＜0.05。结论：在对慢性喘息型支气管炎急性发作患者临床治疗时，中西医结合治疗所取得的临床疗效显著，应用价值较高，值得大力推广并普及使用。
【关键词】慢性喘息型支气管炎；中西医结合治疗；急性发作；治疗效果
临床研究资料证实[1]，慢性喘息型支气管炎具有易反复感染、病程长等特点，如不对其进行及时治疗就会危及患者的生命安全，目前在对此类患者进行临床治疗时，西药治疗最为常见，不过其病情控制效果仍不理想。为了对慢性喘息型支气管炎患者行中西医结合治疗的效果进行深入了解，本研究将对124例患者的临床资料进行回顾性分析，详情如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
纳入我院2012年11月—2013年11月期间所收治的62例行中西医结合治疗的慢性喘息型支气管炎急性发作患者作为观察组，其中女性23例，男性39例，患者年龄跨度为46—73岁，平均（62.1±1.5）岁，患者病程为6—17年，平均（9.7±0.8）年。另选我院同期行西药治疗的62例慢性喘息型支气管炎急性发作患者作为对照组，其中有25例女性，37例男性，患者年龄跨度为47—78岁，平均（63.4±2.4）岁，患者病程为5—18年，平均（9.9±0.7）年。本研究所有患者均符合中华医学会关于慢性喘息型支气管炎的相关诊断标准[2]，排除心源性哮喘、肺心疾病以及其他原因引发慢性喘息型支气管炎的患者，所有患者均知情同意。两组患者的年龄、性别、病情等一般资料无显著差异，P>0.05，存在可比性。
1.2 方法
对照组患者入院后给予3.0g头孢噻肟钠与250ml浓度为0.9%的氯化钠混合均匀后静脉滴注；同时对其给予0.25g氨茶碱与100ml浓度为5%的葡萄糖混合均匀后静脉滴注，每天治疗1次，根据患者具体情况给予化痰止咳等对症治疗。观察组患者在对照组的基础上给予扶正化痰平喘汤治疗，组方主要包含了桔梗10g、杏仁10g、沉香5g、诃子10g、五味子10g、苏子10g、紫菀10g、桑白皮10g、半夏10g、党参30g、黄芪30g；痰白多患者加用射干10g、莱菔子10g、白芥子10g；痰黄且多的患者加用鱼腥草10g、瓜蒌皮10g、黄芪10g。将药物水煎后口服，每天1剂每个疗程为1周。
1.3 疗效判断
观察并比较两组患者的呼气峰流速（PEF）、第一秒用力呼吸量（FEV1）以及用力肺活量（FVC）等肺功能指标以及治疗总有效率。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆显效：经过治疗后，患者的临床症状消失，肺部鸣音消失，胸部X线检查结果正常，相关化验指标正常；有效：经过治疗后，患者的临床症状基本消失，肺部鸣音减少，胸部X线检查结果与相关化验指标均有明显好转；无效：经过治疗后，患者的临床症状、胸部X线检查结果以及相关化验指标基本未变。
1.4统计学分析
将本研究所有需要分析的数据纳入SPSS19.0统计学分析软件行统计学分析，计数资料用%来进行表示，用卡方来检验其对比结果，用均数来表示计量资料，其对比结果用t来检验。P＜0.05说明差异具有统计学意义，反之无统计学意义。
2 结果
治疗前，观察组患者PEF为（1.11±0.29）L/S，FEV1为（1.08±0.32）/L，FCV为（1.16±0.29）/L；治疗后该组患者PEF为（0.65±0.12）L/S，FEV1为（0.44±0.09）/L，FCV为（0.78±0.07）/L；观察组中有54例患者治疗显效，6例患者治疗有效，2例患者治疗无效，患者整体治疗有效率为96.77%。治疗前，对照组患者PEF为（1.31±0.22）L/S，FEV1为（1.26±0.30）/L，FCV为（1.24±0.31）/L；治疗后本组患者PEF为（0.84±0.21）L/S，FEV1为（0.98±0.39）/L，FCV为（0.93±0.19）/L；对照组中有30例患者为治疗显效，14例患者为治疗有效，18例患者为治疗无效，患者整体治疗有效率为70.97%。两组患者的肺功能指标差异不大，无统计学意义，P>0.05；两组患者治疗后的肺功能检测指标改善情况以及疗效差异明显，有统计学意义，P＜0.05。
3 讨论
慢性喘息型支气管炎作为一种较为常见的呼吸系统疾病，其临床表现主要为咯痰、咳嗽喘促上气等，中老年人是此类疾病的高发人群，换季时以及冬季是此类疾病的高发时期[3]。现代医学研究结果显示[4]，慢性喘息型支气管炎的病因相对复杂，目前仍有大量因素未明确，大部分学者认为，慢性喘息型支气管炎与感染、过敏、吸烟、大气污染等因素有关。一般情况下，慢性喘息型支气管炎患者在发病早期主要表现为慢性支气管粘液腺泡明显增多，腺管扩张，导致其分泌功能亢进，粘液的分泌量也就随之增多。
中医辨证认为慢性喘息型支气管炎属于“咳嗽”“喘证”的范畴，此类疾病虽有寒热、虚实之分，不过其病理机制主要为痰淤血阻于肺络，风寒、风热束于肌表所引起的肺气上逆，气机逆乱，肺失宣降[5]-[6]。在对慢性喘息型支气管炎急性发作患者进行临床治疗时，本研究所用扶正化痰平喘汤中的党参、黄芪具有增强抗病能力、鼓舞正气、补肺益脾的功效，半夏具有燥湿化痰的功效，桑白皮具有泻肺平喘的功效，杏仁、苏子具有平喘止咳的功效，将本研究观察组中的所有中药连用具有平喘降气、扶正化痰等功效。
本研究的结果显示，在对慢性喘息型支气管炎急性发作患者进行临床治疗时，通过对于给予中西医结合治疗，不仅提高了患者的治疗总有效率，而且促使患者肺部指标得到了明显改善，为其康复奠定了良好的基础，其具有较高的临床应用价值。本研究的这一结果与大部分学者的研究结果不谋而合，基于此，在对慢性喘息型支气管炎急性发作患者进行临床治疗时，可以对本研究中观察组患者的治疗方式进行大量推广并普及使用。
参考文献：
[1]孙安礼，杨冬梅，赵善辅等.中西医结合治疗慢性喘息型支气管炎急性发作30例[J].江西中医药，2010，41（2）：37-38.
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[3]谭文秀，呼翠萍，乔牡玲等.中西医结合治疗慢性喘息型支气管炎急性发作疗效观察[J].内蒙古中医药，2012，31（2）：26-27.
[4]张美丽.中西医结合治疗老年喘息型慢性支气管炎急性发作的临床观察[J].国际医药卫生导报，2014，20（20）：3128-3130. .
[5]丁爱辉，赵迎华.中西医结合治疗急性发作期喘息型慢性支气管炎患者50例疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（34）：215.
[6]王世华.刺血疗法合药物治疗慢性支气管炎急性发作86例[J].中国中医急症，2011，20（6）：954-954.
论文作者:谢理
论文发表刊物:《航空军医》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/12/18
标签：患者论文; 支气管炎论文; 中西医结合论文; 统计学论文; 指标论文; 疗效论文; 两组论文; 《航空军医》2015年8期供稿论文;