孝感市孝南区妇幼保健院 湖北省孝感市 邮编432000
【摘要】目的：研究对比硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的治疗效果。方法:选取2016年2月至2017年3月期间在本院接受诊治的118例妊高症患者，将患者随机分成研究组与对照组，均59例；研究组应用硫酸镁与硝苯地平联合治疗，对照组单用硫酸镁进行治疗，观察对比两组的治疗效果。结果：入选患者均接受治疗后，对患者的治疗效果评价分析，研究组较对照组明显提高（p<0.05），且观察分析组间的不良反应发生情况，无明显差异（p＞0.05）。结论：妊高症患者的治疗中应用硫酸镁与硝苯地平联合治疗，具有显著的临床效果。
【关键词】妊高症；硫酸镁；硝苯地平；治疗效果
妊娠高血压综合征简称为妊高症，是女性妊娠期间比较常见的一种并发症，通常在妊娠20周后及产褥早期等时间段比较好发[1]。而孕妇在妊娠期间并发妊高症，不仅会对其自身身体健康状况造成严重的影响，同时对于胎儿也存有巨大的危害，故尽早对患者实施安全、有效的治疗尤为重要。本研究中就对硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的治疗效果观察对比，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象选取2016年2月至2017年3月期间在本院接受诊治的118例妊高症患者，随机分成研究组（n=59例）与对照组（n=59例）。入选患者通过相关检查与症状体征分析等均显示符合《妇产科学》中制定的妊高症相关诊断标准[2]；研究组患者的年龄为22至38岁，平均年龄为（29.3±3.5）岁，孕周为31至40周，平均为（35.3±2.6）周；对照组患者的年龄为21至39岁，平均年龄为（28.8±3.7）岁，孕周为30至41周，平均为（35.1±2.8）周。研究中入选患者中排除合并其他妊娠并发症的患者，存有心、肝、肾等严重器质性病变的患者及近7天内进行过降压、利尿及解痉治疗的患者。对全部入选患者的临床基本资料观察对比，组间均无明显差异（p＞0.05），具可比性。
1.2方法
研究组治疗中应用硫酸镁与硝苯地平联合治疗，其中硫酸镁（国药准字：H41022331，自贡鸿鹤制药公司生产）通过静注与肌注结合的方式给药治疗，主要是先采用20mL硫酸镁（浓度25%）与20mL葡萄糖注射液（浓度10%）给予患者静注治疗，再采用60mL硫酸镁（浓度25%）与500mL葡萄糖注射液（浓度5%）给予患者静滴治疗，其中将滴速控制在1.0至2.0g/h之间，同时在患者治疗期间还可依据其具体情况采用20mL硫酸镁（浓度25%）与2mL利多卡因给予患者深度臂肌注射治疗，1天治疗1至2次。硝苯地平控释片（国药准字：H11020887，北京太洋药业公司生产）通过含服的方式用药治疗，1次用药10mg，1天用药治疗3次。对照组单用硫酸镁进行治疗，其患者硫酸镁用药治疗的方式及剂量等均同研究组。连续治疗1周为1疗程，患者均进行1疗程的治疗。
1.3观察指标
观察比较两组的治疗效果及不良反应情况等；其中疗效判定标准[3]为：患者经治疗后，疾病症状体征等基本消失，血压检测显示收缩压/舒张压在155/105mmHg以下，或者血压降低程度在30/15mmHg以上，评定为显效；患者经治疗后，疾病症状体征明显缓解，血压降低程度在10mmHg以上，判定为有效；患者经治疗后，疾病症状体征及血压检测等与治疗前均无明显变化，评定为无效。
1.4数据处理
选取SPSSl8．O统计学软件实施数据处理，计数资料通过x2检验对比分析，检测结果用（%）表示，分析显示(p＜0.05)，统计学意义成立。
2结果
2.1治疗效果比较
入选患者均接受治疗后，对患者的治疗效率评价对比显示，研究组较对照组明显提高(p＜0.05)，见表1：
2.2两组的不良反应情况
患者均通过治疗中，对组间的不良反应情况观察分析显示，两组均主要表现为咳嗽、恶心与呕吐等，均未出现严重不良反应；其中研究组的发生率为8.47%（5/59），对照组的发生率为10.17%（6/59）；组间对比，无明显差异（p＞0.05）。
3讨论
妊高症在临床上比较常见，且近年来，随着人们生活的方式、环境及饮食结构等均发生了明显的变化，使妊高症的发生率也明显提高。妊高症患者发病通常与遗传因素、氧化应激作用、免疫因素及胎盘缺血等密切相关，该疾病患者的症状体征主要表现为头痛、头晕、水肿、恶心、呕吐等，且随着病情的发展还会造成患者多个脏器受损，对于患者及胎儿均具有严重的危害[4]。
目前，在妊高症患者的临床治疗中主要给予解痉、降压及扩容等治疗处理，对患者的病情及症状体征等进行控制、缓解。硫酸镁在妊高症患者的治疗中十分常用，为一种解痉药物，其对于血管神经肌肉存有抑制作用，可通过对运动神经末梢中乙酰胆碱的释放进行抑制，而对骨骼肌与平滑肌等发挥出松弛作用，使血管扩张，对患者的多个脏器的供血情况进行改善，同时其还能对胎儿的缺氧情况进行改善；但其降压效果往往比较有限。
硝苯地平为一种钙离子拮抗剂，存有强效的血管扩张作用。本研究中给予患者用硫酸镁与硝苯地平联合治疗显示，研究组的治疗效果明显高于对照组（p＜0.05），且不良反应对比无明显差异（p＞0.05）；表明实施联合治疗的疗效更为显著。分析考虑显示，联用硝苯地平可通过对心肌细胞膜的钙通道进行选择性抑制，将心肌细胞的兴奋性降低，使偶联收缩，将心肌细胞保护作用发挥出来，且其还能对全身血管的扩张进行促进，而对患者的微循环进行改善，并发挥出有效的降压作用，从而提高患者的治疗效果。
综上所述，妊高症患者的治疗中应用硫酸镁与硝苯地平联合治疗，临床效果显著，能将患者的治疗效率明显提高，且安全可靠，具有重要的应用价值。
【参考文献】
[1]黄亚蓉.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效分析[J].养生保健指南,2017,32(4):41.
[2]刘永梅.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症临床疗效分析[J].大家健康（下旬版）,2015,18(6):156-157.
[3]佟金荣.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(14):2874.
[4]王梅.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的效果及安全性分析[J].中国现代医生,2014,52(8):60-61,64.
论文作者:张金凤
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第4期
论文发表时间:2017/7/19
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