（湖南省宁乡市中医医院 湖南宁乡 410600）
摘要：目的 分析鼻内镜下微创手术治疗鼻窦炎并鼻息肉的效果以及对患者嗅觉功能的影响。方法 抽取我院收治的88例鼻窦炎并鼻息肉患者的临床资料，收治时间2017年5月至2018年5月。按照电脑排序的先后，将患者分为对照组和观察组，每组44例。对照组患者采取常规术式治疗，观察组患者采取鼻内镜下微创手术治疗。对两组患者的治疗总有效率与术后嗅觉功能变化进行观察和比较。结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术前、术后1个月、术后3个月的嗅觉功能比较，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 鼻内镜下微创手术治疗鼻窦炎并鼻息肉的临床效果显著，且能够降低患者鼻腔内的气道阻力，改善其嗅觉功能，值得推广。
关键词：鼻内镜下微创手术；鼻窦炎并鼻息肉；嗅觉功能；影响
引言
鼻窦炎并鼻息肉作为临床耳鼻喉科常见的一类疾病，多是因鼻腔内粘膜存在持续性病变所致[1]。在近几年的临床工作中，发现这类疾病的发病率逐渐升高，覆盖人群相对扩大。同时这种疾病还具有高复发率的特点，使得患者对临床治疗工作存在一定的质疑，生活以及工作产生较大的影响。随着现代医疗工作的不断深化，越来越多的医疗工作者开始就该类疾病的治疗措施进行探讨。在以往对于这类患者采取常规术式的治疗，在这类的手术实施的过程中，为了最大程度保证手术视野，对患者会造成较大的创伤，使之相关功能恢复受到限制[2]。而目前对于这类疾病多使用鼻内镜下微创手术治疗。这种干预措施能够最大程度保证患者的手术视野，降低手术的创伤，且患者嗅觉功能恢复也相对较好。具体内容报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
抽取我院收治的88例鼻窦炎并鼻息肉患者的临床资料，收治时间2017年5月至2018年5月。按照电脑排序的先后，将患者分为对照组和观察组，每组44例。
对照组中，男性患者26例，女性患者18例，年龄在20~73岁，平均年龄（44.32±3.21）岁，病程在5个月~12年，平均病程（5.4±0.2）年；观察组中，男性患者24例，女性患者20例，年龄在21~74岁，平均年龄（44.29±3.45）岁，病程在4个月~13年，平均病程（5.2±0.4）年。
纳入标准：（1）所有患者均符合临床鼻窦炎并鼻息肉的临床症状，且符合鼻内镜下微创手术的实施指征[3]；（2）患者无其他器质性疾病与精神性疾病；（3）患者对本次研究知情，签署同意书。
对两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者运用常规术式治疗。
观察组患者运用鼻内镜下微创手术治疗，根据患者的具体状况，选择合适的麻醉方式，以鼻内镜作为手术视野的工具，来将患者的鼻腔与鼻道状况进行观察，切除鼻息肉。然后，根据其具体状况，将病变组织进行切除。在手术结束后，进行止血干预。
1.3 评价指标
对两组患者的治疗效果进行观察，其可以分为显效（在鼻内镜检查下，患者黏膜正常）、有效（患者临床症状有所改善，鼻内镜检查黏膜状况好转）、无效（患者临床症状无变化或加重）三个层次。同时，对患者不同阶段的嗅觉功能进行观察，以手术前、术后1个月、术后3个月。
1.4 统计学分析
对本次研究中的数据，运用统计学软件SPSS22.0分析，以（?x±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术前、术后1个月、术后3个月的嗅觉功能比较，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
3讨论
随着鼻窦炎并鼻息肉在我国的发病率逐年提升，影响范围也在不断扩大[4]。尤其是该类疾病在治疗后会具有较高的复发率，会对患者的生活质量产生较大的影响。常规术式的运用范围相对较广，时间较长，群众基础自然存在一定优势。但是这种治疗方案的效果并不理想。为了更好的说服临床工作者，运用鼻内镜下微创手术来进行患者治疗[5]。鼻内镜微创手术作为一种新型治疗方案，能在手术实施的过程中，保证鼻腔结构的完整性，改善鼻腔气道阻塞的症状，从而使之术后的恢复状况相对较好[6]。在本次研究中，对照组患者运用常规术式，观察组患者运用鼻内镜下微创术式。从结果上看，观察组占据明显的优势，且患者的嗅觉功能恢复较好。
综上所述，鼻内镜下微创手术治疗鼻窦炎并鼻息肉的临床效果显著，且能够降低患者鼻腔内的气道阻力，改善其嗅觉功能，值得推广。
参考文献
[1]徐向东，黄德虎，王瑜，胡丽珍，黄淦玲.鼻内镜微创手术联合曲安奈德鼻喷雾剂及鼻腔冲洗治疗鼻息肉并发鼻窦炎的疗效分析[J].基层医学论坛，2018，22（22）：3057-3059.
[2]罗晖晖.鼻内镜微创手术对鼻窦炎鼻息肉患者的疗效及对嗅觉功能的影响分析[J].临床合理用药杂志，2017，10（35）：25-26.
[3]秦志刚.鼻内镜下微创手术治疗慢性鼻窦炎合并鼻息肉的临床效果探讨[J].基层医学论坛，2017，21（25）：3471-3472.
[4]娄光明，伍丽珍，张凯扬.鼻内镜下微创手术治疗鼻窦炎并鼻息肉的效果及对患者嗅觉功能的影响[J].中外医学研究，2017，15（08）：9-10.
[5]刘红，胡振云，许华娟.鼻内镜下微创手术治疗鼻窦炎合并鼻息肉的疗效观察[J].转化医学电子杂志，2016，3（12）：40-41.
[6]贾启威.鼻内镜下微创手术治疗鼻窦炎合并鼻息肉临床效果观察[J].河南医学研究，2016，25（12）：2182-2183.
论文作者:陈长武
论文发表刊物:《航空军医》2019年3期
论文发表时间:2019/5/16
标签：患者论文; 鼻窦炎论文; 微创论文; 嗅觉论文; 鼻息肉论文; 功能论文; 手术论文; 《航空军医》2019年3期论文;