湖南省郴州市第三人民医院 423000
【摘 要】目的：探究妇产科护理中常见的安全隐患以及相应的防范对策。方法：选择我院2016年1月-2016年12月共计1000名产妇，并对其护理工作中存在的问题等进行回顾性整理，最终提出有效的安全隐患防范措施。结果：我院的所有产妇护理工作中，出现护理问题的事件共计11例，其中有1例属于严重违反相关的卫生和行政法规等，另外有3例产妇护理中存在的问题为护理的文件书写不够规范，其余护理问题为护理工作人员缺乏工作责任心，工作较为马虎。结论：在产科的护理过程中，通过对具体事件的回顾性分析，我们发现必须结合产科的具体工作和出现的安全隐患等采取针对性的防范措施，并鼓励全体的护理工作者提高自身的护理效率，真正提高自身的风险防范意识。
【关键词】产科护理；安全隐患；防范
随着时代的发展，人们的法律意识逐渐提高，对于自我保护的能力显著增强，患者在接受诊治的过程中，常会对服务的质量有着更高的要求，妇产科有着相对较高的风险系数，另外，妊娠的过程相对来说较为复杂，并有着较多的影响因素，相比较而言，其风险系数较高，在人们的传统观念之中，妇产科患者的妊娠分娩受到了许多因素的影响，一些较为错误的观念等同样会导致人们对妊娠的期望值相对较高，在产科的分娩过程之中，如果出现一些突发性的状况，也对导致患者的家属等难以接受，，各类医疗纠纷事件不绝如缕[1]，其充分体现了大众群体对于医学领域的未知性和一定的局限性。本次研究中对我院的产科安全因素进行全面分析，并最终总结了具体的防范措施，现将结果报道如下：
1.临床资料
选择我院2016年1月-2016年12月共计1000名产妇，并对其护理工作之中出现的问题状况等进行总结，由此而提出一定的防范措施。
2.结果
我院的所有产妇护理工作中，出现护理问题的事件共计11例，其中有1例属于严重违反相关的卫生和行政法规等，另外有3例产妇护理中存在的问题为护理的文件书写不够规范，其余护理问题为护理工作人员缺乏工作责任心[2]，工作较为马虎。
3.护理安全隐患讨论
3.1护理人员的专业性缺乏
对于产科的工作来说，常常出现应急性较强等特征，有些工作存在一些突发性，与之同时，患者的病情往往较为复杂，有时候病情会迅速发展，相对来说，在晚间时分，工作人员的业务较为繁重，压力更大，具有更强的风险，则会直接导致护理工作者的跳槽和改行等相关现象，许多科室之中的应届毕业生相对较少，部分毕业生的工龄等相对较短，业务能力一般，也相对缺乏一些经验，另外，很多的护理工作者都是一些缺乏一定工作经验的应届生，其工作能力和业务的实践能力相对较差，很多年轻的护理工作人员甚至是家里的独生子等，其相对难以吃苦耐劳，难以处理各类的复杂问题，且与其家属的沟通较少，难以处理各类综合性的问题[3]。
3.2业务水平存在缺陷
现阶段，医院对于医疗护理工作方面投入的经费资源相对较少，护理工作人员的经费显著低于医疗人员，且相对缺乏一些进修的机会等，其任务的数量多且繁重，医疗工作人员自身的学习能力也相对有限，很难对知识进行较好的掌握，尤其在日常护理中对于内科和急诊等工作很难有效的处理，缺乏一定的护理经验，在临床工作之中，一些护理人员对于疾病的并发症处理不够到位，有时会导致生产前后的严重并发症或者危急情况等等[4]。
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3.3人员配备的数量较少
根据医院的相关分级标准等，要求其床护的比例要具有一定的合理性，但是当前医院的医疗管理工作人员在配备方面的数量相对较少，无法达到相关的要求，护理工作人员的工作量相对较大，且有着较大的强度。其直接造成了相关的风险。
3.4 沟通不够
现阶段很多孕产妇和其家属对于自身的分娩有着较高的期望值，都希望分娩过程能够母子平安，但是缺乏对分娩具体内容的了解，且认知局限性相对较强，有时妊娠的过程中会出现一些并发症等，相比较而言，传统的护理工作培训对于医疗的内容和心理社会内容等的认知能力相对较少，在护理过程中常会出现力不从心的现象。
3.5护理的相关文书不够完全
护理的记录直接关乎医疗护理人员对于患者基础信息的掌握，通过及时准确的获得其护理文书，能够较好的记录相关内容，但是当前很多记录不够准确和完善，直接影响了对患者病情状况的准确评估。
3.6法律意识欠缺
对于护理工作人员来说，其多接触医学护理等方面的学习，对于法律知识的相关内容知之甚少，法律的意识较为淡薄，另外，其传统的护理习惯等直接导致护理工作人员一味的注重病患的健康，但是对相关的法律条文等认知程度欠佳，缺乏一定的自我保护能力，对于护理工作的具体操作来说，缺乏具体的证据收集能力，其工作相对较为繁重，在抢救的过程中常未进行良好的数据记录，最终造成医疗纠纷事件。
4.相关防范对策研究
4.1加强人才的配置与培养
当前，妇产科多缺乏一定优秀的护理工作人员，其中，自身的护理工作者数量更少，对于年轻的护士来说，必须给于足够的成长关注，并为其工作提供良好的环境，提高其责任意识和信心，培养护理工作人员养成吃苦耐劳的良好习惯，在其工作过程中给于充分的关注，再者，必须给于护理工作者一定的入职培训，或者在不同科室之间进行流转培训，真正提高其产科知识的掌握程度，并提高其各项技能的掌握能力。切实提高其业务的掌握能力。
4.2提高护理文书的书写与记录
必须结合相关病例书写规范等进行护理文书的培训与记录，其中，对于患者的抢救过程需要加以认真记录，为患者的护理和治疗工作等提供良好的指导。
4.2落实各项制度
对于护理工作来说，其各项制度复杂，并且需要进行定期的考核等，在护理过程中，需要加强孕产妇与家属的积极沟通，如果患者在分娩过程中出现不适，需要及时进行舒适护理，尤其提高护理工作人员的正确生育观念[5]，转变角色，站在病人的视角，提高风险管理质量。
4.4提高法律意识
在护理工作中，时常会面临诸多的法律问题，护理工作人员需要严格提高自身的法律识，并结合相关的法律法规等进行学习，树立安全第一的护理宗旨，严格树立正确的护理观念，在确保自身权益不受损的基础上加强产科护理的安全性。
4.5定期进行医疗器械的维护工作
工作人员需要对医疗设备等进行全面的认知，并对其进行积极的调整与检查，如果在机械的运作过程中出现异常的现象，需要及时进行处理，另外，对维护设备的工作人员也需要进行定期的培训与管理，并确保其掌握现金的技术，保证器械的成功运行，如果医疗器械的安全操作不够明确，护理工作人员不能善做主张，必须进行及时反馈。
我们通过对妇产科问题的分析等，提出了有效的护理解决措施，进行流程化的管理，对医护人员等实行严格的奖惩制度，相关病患人员的差错发生率被有效的控制住，来本院的患者和家属的满意率提高，工作人员对于差错的预防能力明显上升[6]，其差错的预防能力提高，护理工作质量提高，获得了大量病患人员的认可。
参考文献：
[1]余亚权.妇产科急诊接诊期间的护理风险与危机管理对策[J].中医药管理杂志，2018，26（08）：164-165.
[2]陈敏.妇产科病房护理中的风险分析及护理对策[J].医疗装备，2018，31（04）：161-162.
[3]葛清华.妇产科护理安全风险及防范对策探讨[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（17）：163+165.
[4]杨琼英.妇产科护士医疗护理风险意识调查分析及对策[J].中国卫生产业，2017，14（17）：3-4.
[5]王芳.妇产科病房护理工作中常见风险因素及对策探析[J].河南医学研究，2015，24（02）：148-149.
[6]刘淑梅.探讨妇产科护理常见风险的预防和处理对策[J].光明中医，2012，27（07）：1481+1493.
论文作者:王亚芳
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第10期
论文发表时间:2018/11/22
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